醫(yī)療設(shè)備采購調(diào)研精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)療設(shè)備采購調(diào)研，期待它們能激發(fā)您的靈感。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；采購績效評價；模糊綜合評價

1 概述

隨著人們越來越重視身體的健康狀況，加之國內(nèi)的醫(yī)療水平在逐步提升，醫(yī)院競爭日益激烈。在競爭中，不僅僅表現(xiàn)對人才的重視，也表現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備上。在目前，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)呈現(xiàn)出價格高、更新快的發(fā)展趨勢，因此，對于醫(yī)院的資產(chǎn)設(shè)備管理部門來說，醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理已然成為重要的研究課題，而在醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理中，醫(yī)療設(shè)備的采購階段績效評價是一個非常重要的一環(huán)。目前，醫(yī)院的資產(chǎn)設(shè)備管理部門采購決策需要考慮各方面的因素，比如產(chǎn)品價格、醫(yī)療設(shè)備的先進性、醫(yī)療設(shè)備技術(shù)規(guī)范要求，醫(yī)院醫(yī)生和病人的滿意度和投標(biāo)商的市場占有率等等，但這些因素的不確定性阻礙了研究的量化，增加了研究的復(fù)雜性。基于上述問題，文章結(jié)合西安醫(yī)學(xué)院的實際情況，建立了醫(yī)療設(shè)備采購績效評價體系，提出了基于層次分析法與模糊綜合評價法的醫(yī)療設(shè)備采購績效評價復(fù)合模型。并應(yīng)用具體實例進行計算，表明該模型能將定性評價和定量評價有機地結(jié)合起來，較好地解決了原來醫(yī)療設(shè)備采購績效評價工作中兩者相互脫節(jié)的問題，因而使得醫(yī)療設(shè)備采購績效評價更完善，更科學(xué)[1]。

2 醫(yī)療設(shè)備采購績效評價體系建立

醫(yī)療設(shè)備采購績效評價的核心在于建立一套能夠評價采購部門績效的醫(yī)療設(shè)備采購績效評價體系。文章從醫(yī)療設(shè)備投標(biāo)商的創(chuàng)新能力、投標(biāo)商設(shè)備技術(shù)指標(biāo)、投標(biāo)商財務(wù)狀況、投標(biāo)商發(fā)展前景、投標(biāo)商信譽狀況、投標(biāo)商服務(wù)質(zhì)量、投標(biāo)商企業(yè)資質(zhì)、投標(biāo)商競爭能力八個準(zhǔn)則層去建立全面的醫(yī)療設(shè)備采購績效評價體系。八個準(zhǔn)則層下設(shè)置有三個指標(biāo)層。其中投標(biāo)商競爭能力設(shè)置了6個指標(biāo)，每個指標(biāo)在準(zhǔn)則層下的作用是不同的，但確都是相輔相成，缺一不可的。具體以投標(biāo)商的創(chuàng)新能力指標(biāo)層為例，在該指標(biāo)層下，設(shè)置了科研研發(fā)人員水平、新產(chǎn)品銷售收入狀況、新技術(shù)裝備水平三個指標(biāo)。其余七個準(zhǔn)則層構(gòu)成的醫(yī)療設(shè)備采購績效評價體系[2]，如圖1所示。

3 實例分析

在醫(yī)療設(shè)備采購的工作中，醫(yī)院擬購買某種大型醫(yī)療設(shè)備，該設(shè)備在市場上有三家的投標(biāo)商，將應(yīng)用文章提出的一個基于層次分析法與模糊綜合評價法的醫(yī)療設(shè)備采購績效評價模型，對醫(yī)療設(shè)備的投標(biāo)商進行綜合評價，并確定招標(biāo)商[3]。

3.1 建立評價指標(biāo)體系

本例選用圖1所示的評價指標(biāo)體系。

3.2 建立評價指標(biāo)集和評語集

建立如圖1的U={U1，U2，U3，U4，U5，U6，U7，U8}指標(biāo)集。設(shè)U={u1，u2，…，um}為醫(yī)療設(shè)備采購績效評價指標(biāo)集；V={v1，v2，…，vn}為具體指標(biāo)的評語集（即評價的等級）。評價的等級分為四個等級：優(yōu)、良、中、差。對各級評語分別賦值，得到各級評價等級對應(yīng)的分值為S=[1 0.7 0.4 0]。

3.3 確定評價指標(biāo)權(quán)重

在收集醫(yī)療設(shè)備投標(biāo)商的相關(guān)數(shù)據(jù)的同時，結(jié)合專家調(diào)查法，得出最終判斷矩陣，得到評價體系指標(biāo)的權(quán)重。

3.4 建立模糊綜合評價矩陣

根據(jù)醫(yī)療設(shè)備投標(biāo)商企業(yè)實地走訪調(diào)研，根據(jù)15個專家的問卷調(diào)查統(tǒng)計，得到統(tǒng)計數(shù)據(jù)如表3所示：

根據(jù)上述結(jié)果，甲投標(biāo)商的評價值為0.5848。根據(jù)上述計算方法，可以得出乙、丙的綜合得分分別為0.6364和0.3758，比較3個投標(biāo)商的得分可知，本次醫(yī)療設(shè)備采購評標(biāo)的最終中標(biāo)投標(biāo)商是乙廠商。

4 結(jié)束語

將層次分析法和模糊綜合評價法引入醫(yī)療設(shè)備采購績效評價工作中，通過確立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，根據(jù)實例計算，論證了該模型在醫(yī)療設(shè)備采購績效中的可行性，使得醫(yī)療設(shè)備采購績效評價更完善，更科學(xué)。

參考文獻

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[2]查磊，卜永強.模糊綜合法在醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)和投標(biāo)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2015（11）.

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備 采購 采購流程

醫(yī)療設(shè)備是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件，也是現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志，醫(yī)療設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個重要領(lǐng)域。醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)性及特殊性決定了它的購買價格及后期維護保養(yǎng)都將是昂貴的。因此，怎樣做好醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)及醫(yī)療設(shè)備的維護管理環(huán)節(jié)，成為了近些年來各個醫(yī)院越來越關(guān)注的問題。

醫(yī)療設(shè)備的采購是醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院的第一步，只有在醫(yī)療設(shè)備采購的過程中把好關(guān)，做好各項工作，才能確保后面的各個環(huán)節(jié)正常有序地運作下去。

目前許多醫(yī)院成立了采購中心，將設(shè)備科的醫(yī)療設(shè)備采購職責(zé)與醫(yī)療設(shè)備后期維護職責(zé)分開，一方面防止了職務(wù)犯罪的發(fā)生，另一方面也使得醫(yī)院各部門各司其職，使得醫(yī)療設(shè)備的采購、維護等各個環(huán)節(jié)能更積極有效科學(xué)的運行。

采購流程的第一步就是計劃，俗話說好的開始是成功的一半，如何制訂采購計劃需要各醫(yī)院設(shè)備科及采購部門不斷地進行探索，采購計劃務(wù)求做到從實際出發(fā)，根據(jù)醫(yī)院自身的實際狀況例如醫(yī)院的規(guī)模、醫(yī)護人員的技術(shù)水平，醫(yī)院可以動用的流動資金量等來制訂，切忌追求大而全，杜絕浪費，避免加重病患的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[1]。制定了科學(xué)的采購計劃，經(jīng)過一系列的行政審批程序后，就開始進入實質(zhì)性的采購步驟。

已經(jīng)有眾多的經(jīng)驗及文獻表明了采購過程中招標(biāo)程序的嚴(yán)肅性及重要性，但是在這之前還有一個環(huán)節(jié)往往會被大家忽略，那就是采購醫(yī)療設(shè)備的前期調(diào)研工作。臨床科室根據(jù)自身的醫(yī)療需求提出購置需求，但所謂術(shù)業(yè)有專攻，如何采購到符合臨床醫(yī)療需求，又具備較高的性價比的醫(yī)療設(shè)備，就離不開設(shè)備科工程師的前期調(diào)研工作了。前期調(diào)研的工作內(nèi)容包括了很多部分，醫(yī)療設(shè)備的功能、性能、主要技術(shù)參數(shù)、配置、售后服務(wù)、市場占有率、市場價格等都是前期調(diào)研的內(nèi)容。調(diào)研的渠道也非常多，目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)達，可以通過國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢醫(yī)療設(shè)備的合法性，通過各行政區(qū)域的工商局查詢潛在供應(yīng)商的合法性，通過設(shè)備的國內(nèi)外官方網(wǎng)站查詢其技術(shù)參數(shù)及主要性能，通過政府采購網(wǎng)站查詢設(shè)備的歷史中標(biāo)價格等等，只有在對市場上存在的同類型同級別的設(shè)備進行過以上各方面的了解后，才能形成具體的、有實質(zhì)性意見和建議的調(diào)研報告，經(jīng)過院內(nèi)共同決策，從而進入流程的下一步：招標(biāo)。

招標(biāo)是一種國際上普遍運用的、有組織的市場交易行為，是貿(mào)易中的一種工程、貨物、服務(wù)的買賣方式，相對于招標(biāo)，稱之為投標(biāo)。 招標(biāo)是指招標(biāo)人（買方）發(fā)出招標(biāo)公告或投標(biāo)邀請書，說明招標(biāo)的工程、貨物、服務(wù)的范圍、標(biāo)段（標(biāo)包）劃分、數(shù)量、投標(biāo)人（賣方）的資格要求等，邀請?zhí)囟ɑ虿惶囟ǖ耐稑?biāo)人（賣方）在規(guī)定的時間、地點按照一定的程序進行投標(biāo)的行為。根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》，政府采購的采購方式分為以下幾種：公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、單一來源采購、詢價、國務(wù)院政府采購監(jiān)督管理部門認(rèn)定的其他采購方式，而公開招標(biāo)應(yīng)作為政府采購的主要采購方式[2]。對于高于政府限定的金額的項目，需要進行政府招標(biāo)采購，政府采購的招標(biāo)程序一般為：

1.采購人編制計劃，報財政廳政府采購辦審核；

2.采購辦與招標(biāo)機構(gòu)辦理委托手續(xù)，確定招標(biāo)方式；

3.進行市場調(diào)查，與采購人確認(rèn)采購項目后，編制招標(biāo)文件。

4.招標(biāo)公告或發(fā)出招標(biāo)邀請函；

5.出售招標(biāo)文件，對潛在投標(biāo)人資格預(yù)審；

6.接受投標(biāo)人標(biāo)書；

7.在公告或邀請函中規(guī)定的時間、地點公開開標(biāo)；

8.由評標(biāo)委員對投標(biāo)文件評標(biāo)；

9.依據(jù)評標(biāo)原則及程序確定中標(biāo)人；

10.向中標(biāo)人發(fā)送中標(biāo)通知書；

11.組織中標(biāo)人與采購單位簽訂合同；

12.進行合同履行的監(jiān)督管理，解決中標(biāo)人與采購單位的糾紛。

招標(biāo)是嚴(yán)肅的，最大限度地保證招標(biāo)的公平公正性，也一直是各地方政府、黨和國家不斷追求的目標(biāo)。由此，招標(biāo)前的前期調(diào)研工作就顯得更為重要了，前期調(diào)研工作細(xì)致，那么在招標(biāo)過程中就能對各投標(biāo)產(chǎn)品了如指掌，合理評標(biāo)，從而購買到性能好，技術(shù)高、售后完善、價格優(yōu)惠的性價比高的產(chǎn)品，降低購買成本。

在經(jīng)歷了制定計劃、行政審批、前期調(diào)研、決策招標(biāo)的過程后，醫(yī)院購置的醫(yī)療設(shè)備的品名、型號、價格、配置、售后服務(wù)等內(nèi)容已經(jīng)確定，醫(yī)院供應(yīng)商簽訂合同。合同，是指當(dāng)事人或當(dāng)事雙方之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同，受法律保護。廣義合同指所有法律部門中確定權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。狹義合同指指一切民事合同。還有最狹義合同僅指民事合同中的債權(quán)合同。《中華人民共和國民法通則》第85條：合同是當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同，受法律保護[3]。通過合同明確上述所有的條款后，就進入了流程的最后一個環(huán)節(jié)：安裝、調(diào)試、驗收、入庫，這也是醫(yī)院維護自己權(quán)益的一個重要環(huán)節(jié)。在市場經(jīng)濟的環(huán)境下，各種商業(yè)行為光怪陸離，許多不法商人就像蛀蟲一樣不放過任何一個可以啃噬的漏洞，驗收環(huán)節(jié)把關(guān)不嚴(yán)，造成的后果將會是難以想象的。驗收過程中對任何一個細(xì)節(jié)的忽視，都會導(dǎo)致前面的所有心血全部白費。驗收的工作是繁瑣的，國產(chǎn)及進口的設(shè)備驗收大同小異，都需要查看外包裝的完整程度，點算貨物，核對銘牌型號、產(chǎn)地等，對于進口的設(shè)備，在拆封包裝之前還需要聯(lián)系商檢，需要查看其報關(guān)單等，有物質(zhì)條件及技術(shù)人員條件的醫(yī)院，還可以購置專業(yè)的測試儀器對新購置的設(shè)備進行設(shè)備性能檢測并記錄，從醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院的第一天起就為其建立“健康檔案”。上述這些驗收工作，都要求驗收人員記錄到驗收報告中，以備后查。完成了驗收工作，為設(shè)備建立起一一對應(yīng)的編碼及檔案，至此，醫(yī)療設(shè)備采購工作告一段落。

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的采購過程是復(fù)雜的，需要科學(xué)的計劃與管理。

參考文獻：

[1]康莉萍.淺論醫(yī)療設(shè)備的選購和維護管理[J].中國醫(yī)療器械信息.2009，15（11）：84，85，88

[2]黃正東，郭雪清.數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備維護管理的思考[J].醫(yī)療設(shè)備信息2004，19（11）：68，69

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備采購合同;合同生命周期管理;采購風(fēng)險;采購成本

醫(yī)療設(shè)備采購合同管理是對醫(yī)療設(shè)備采購項目過程中涉及到合同的管理。醫(yī)療設(shè)備采購項目的過程是圍繞合同進行的，合同是作為買賣雙方之間的法律文件，是對雙方都具有約束力的協(xié)議。合同管理是一個過程，它保證合同按照一定標(biāo)準(zhǔn)履行，從而充分達到醫(yī)院（買方）和供應(yīng)商（賣方）約定的合同目的。有效的合同管理是促進合同雙方當(dāng)事人全面履行合同約定的義務(wù)，確保質(zhì)量、工期、進度等目標(biāo)實現(xiàn)的重要手段，最終促成采購項目的順利完成。

一、合同的定義

1、合同又稱為契約、協(xié)議，是平等的當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。合同作為一種民事法律行為，是當(dāng)事人協(xié)商一致的產(chǎn)物，是兩個以上的意思表示相一致的協(xié)議。只有當(dāng)事人所作出的意思表示合法，合同才具有法律約束力。依法成立的合同從成立之日起生效，具有法律約束力。2、依法成立的合同，受法律保護。廣義合同指所有法律部門中確定權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。狹義合同指一切民事合同。還有最狹義合同僅指民事合同中的債權(quán)合同。《中華人民共和國民法通則》第85條：合同是當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同，受法律保護。《中華人民共和國合同法》第2條：合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。

二、醫(yī)療設(shè)備采購合同管理的意義

合同管理是指企業(yè)對以自身為當(dāng)事人的合同依法進行訂立、履行、變更、解除、轉(zhuǎn)讓、終止以及審查、監(jiān)督、控制等一系列行為的總稱。其中訂立、履行、變更、解除、轉(zhuǎn)讓、終止是合同管理的內(nèi)容；審查、監(jiān)督、控制是合同管理的手段。合同管理必須是全過程的、系統(tǒng)性的、動態(tài)性的。合同管理要保證合同雙方認(rèn)真履行各自的合同義務(wù)，還必須充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為，分清權(quán)責(zé)，在合同雙方建立起一種相互支持、相互促進、合作共贏的伙伴型關(guān)系。合同管理時應(yīng)當(dāng)遵循以下三個管理的原則：

1、誠信原則

即誠實信用原則，是指當(dāng)事人在簽訂和執(zhí)行合同時，應(yīng)該講究誠實、恪守信用，以善意的方式履行合同規(guī)定的義務(wù)，不得規(guī)避法律和合同。這里包含著相互關(guān)聯(lián)的兩層意思：一是量力而行作出現(xiàn)實、可行的承諾；二是嚴(yán)格履行自己的承諾。在一般情況下，應(yīng)該認(rèn)為合同當(dāng)事人在簽訂合同之前都認(rèn)真閱讀和理解了合同文件，都明白該合同的各項條款的意義。一般應(yīng)該認(rèn)為雙方當(dāng)事人在簽訂合同時都具有善意，遵循對等原則，不刻意添加隱瞞或故意疏漏合同條款。

2、公平原則

法律是維護公平的，維護在一定的社會歷史條件下，各公民、團體之間的公平。根據(jù)公平原則，顯失公平的合同條款是無效的，對合同進行解釋時，應(yīng)該兼顧雙方當(dāng)事人的權(quán)益。對合同文字的相互矛盾或其他缺陷，如果按合同約定的解釋順序和有關(guān)整體解釋慣例進行解釋后仍含糊不清，則可按不利于合同起草一方（業(yè)主）的原則進行解釋。在這種情況下，可以理解為業(yè)主故意使用了這種有歧義的詞句，因此他應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

3、效率原則

經(jīng)濟合同其管理與實施當(dāng)然受經(jīng)濟學(xué)原理的約束。經(jīng)濟學(xué)講究的是效率，及如何以盡量少的資源來達到既定的目標(biāo)，或以既定的資源實現(xiàn)目標(biāo)的最優(yōu)化。在項目管理中，項目經(jīng)理需要維護的是整個項目的效率，即實現(xiàn)項目質(zhì)量、成本、進度、范圍等目標(biāo)的綜合最優(yōu)。根據(jù)效率原則，有時需要比較靈活地執(zhí)行某些合同規(guī)定。需要特別強調(diào)的是，必須追求項目整體的效率，而不要片面追求某一方面的效率。由于項目各分目標(biāo)的相互矛盾，某一個分目標(biāo)的優(yōu)化可能必須以另一個或幾個分目標(biāo)的損害為代價。

三、合同生命周期管理在醫(yī)療設(shè)備合同管理中的應(yīng)用

有效的合同管理是對項目采購實施過程中所發(fā)生的或所涉及到的采購合同的簽訂、履行、變更、索賠、爭議解決、終止與評價的全過程進行的管理。項目采購管理過程所涉及的各種活動構(gòu)成了合同生命周期。通過對合同生命周期進行管理，在簽訂合同時仔細(xì)斟酌合同條款和條件的措詞，盡可能的回避或減輕某些可識別的項目風(fēng)險，并采取一定的措施以保證項目有效的完成。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院在設(shè)備合同的管理過程中，著重做好設(shè)備購置的可行性論證。通過需求論證、效益論證和市場論證，為設(shè)備的引進和購置決策提供科學(xué)依據(jù)。合同在產(chǎn)生和完善過程中，做到科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，發(fā)現(xiàn)誤差及時糾正。同時，合同管理人員積極做好溝通協(xié)調(diào)工作，確保環(huán)環(huán)緊扣，流程暢通，執(zhí)行及時、準(zhǔn)確、快捷。并且在設(shè)備合同生命周期管理過程中，重視了以下幾個環(huán)節(jié)：

3.1設(shè)備購置的可行性論證

（1）需求論證。即設(shè)備購置的必要性。臨床科室根據(jù)各自的功能特點，從滿足患者就醫(yī)的需要、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要、教學(xué)和科研的需要及與醫(yī)院等級和品牌相匹配的需要幾方面著眼，制定合理的設(shè)備購置計劃。（2）效益論證。引進設(shè)備前，醫(yī)院根據(jù)年度發(fā)展計劃及財務(wù)預(yù)算，結(jié)合醫(yī)院實際情況，對現(xiàn)有同類設(shè)備尤其是大型設(shè)備進行成本效益分析，以利于準(zhǔn)確掌握設(shè)備的運行情況及需求度，避免醫(yī)療設(shè)備重復(fù)購置、設(shè)備閑置或使用率低等，造成資源浪費，為設(shè)備的引進和購置決策提供科學(xué)依據(jù)。（3）市場論證。在進行需求論證的同時，設(shè)備采購部門通過調(diào)研了解國內(nèi)外市場行情，收集相關(guān)信息資料，引導(dǎo)科室開展業(yè)務(wù)。對確定購買的設(shè)備，設(shè)備采購部門必須對購買的設(shè)備進行綜合調(diào)研評估，如：使用科室、已知商家及歷史價格等，同時要求參加投標(biāo)的商家提供全套資質(zhì)證件及待購設(shè)備的主要用戶名單、業(yè)績，了解其市場份額占有率。經(jīng)嚴(yán)格審核后，再在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)牽頭下，組織相關(guān)科室主任、護士長和醫(yī)學(xué)專家、工程技術(shù)人員以及財務(wù)審計等相關(guān)人員共同進行醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)選型或商務(wù)談判，通過貨比三家，選擇性價比較高的商家，確保引進設(shè)備的功能先進、質(zhì)量上乘、價格合理。

3.2設(shè)備購置合同的形成

（1）合同簽訂。醫(yī)療設(shè)備確定購置后，醫(yī)院和供應(yīng)商簽訂經(jīng)濟合同。合同上詳細(xì)注明購置設(shè)備的產(chǎn)地、品名、規(guī)格型號、配置清單、付款方式、安裝調(diào)試、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量保證及維修保養(yǎng)等條款。（2）合同交接。設(shè)備處將經(jīng)使用科室認(rèn)可，供應(yīng)商和項目工程師、設(shè)備管理部門領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)逐級簽署的合同定點存放，由專人編號、蓋合同章后進行分發(fā)。在合同交接過程中，注重細(xì)節(jié)，對合同交接的每個環(huán)節(jié)進行書面登記，謹(jǐn)防在交接過程中的遺失和誤差現(xiàn)象。（3）合同錄入。建立設(shè)備合同管理臺賬，及時錄入新的合同信息，以便于及時、便捷、準(zhǔn)確、科學(xué)地查找和執(zhí)行合同條款。及時按照固定資產(chǎn)編碼規(guī)則進行錄入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，做到及時、準(zhǔn)確，確保沒有疏漏。

3.3設(shè)備購置合同的執(zhí)行管理

（1）設(shè)備驗收。設(shè)備送達指定地點，由相關(guān)人員和項目工程師共同進行到貨、安裝與技術(shù)驗收，列入《檢驗檢疫機構(gòu)商品目錄》內(nèi)的進口醫(yī)療設(shè)備需進行商檢，調(diào)試正常運行后，憑驗安裝驗收單和發(fā)票，錄入固定資產(chǎn)管理庫。（2）設(shè)備付款。合同付款嚴(yán)格按照合同條款執(zhí)行，不拖欠款項也不在不具備付款條件的情況下預(yù)付合同款。（3）合同核對。為確保設(shè)備合同在執(zhí)行過程中準(zhǔn)確無誤，我們建立健全了查對制度，定期由設(shè)備處領(lǐng)導(dǎo)、固定資產(chǎn)管理人員和財務(wù)處等相關(guān)人員參與合同核對，要求賬實相符、合同條款有效執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

3.4設(shè)備購置合同的收尾

合同收尾管理就是結(jié)束合同管理并結(jié)清賬目，結(jié)束合同工作和當(dāng)事人之間的合同關(guān)系，進行采購審計并將有關(guān)資料收集存檔供未來使用，包括解決所有尚未了結(jié)的事項。采購結(jié)束后，未決爭議可能需要進入訴訟程序。合同收尾管理包含以下幾點：（1）財務(wù)結(jié)算退還質(zhì)保金。（2）合同建檔設(shè)備購置合同及時歸檔。同時設(shè)備處對設(shè)備購置的申購報告、論證材料、訂購合同、驗收清單、設(shè)備資料(使用說明書、維修手冊及其它有關(guān)技術(shù)資料)一律登記、編號、建立索引、歸檔。（3）定期開展采購審計是對從計劃采購過程到管理采購過程的所有過程進行結(jié)構(gòu)化審查。其目的是找出可供其它采購項目借鑒的成功經(jīng)驗與失敗教訓(xùn)。（4）根據(jù)合同實施過程的情況，總結(jié)合同管理的經(jīng)驗教訓(xùn)。

四、結(jié)束語

設(shè)備管理部門要加強合同管理意識，同臨床科室、資產(chǎn)管理部門以及法務(wù)部門積極合作，提高合同管理水平，通過規(guī)范的流程和完善的制度依法管理，實現(xiàn)對醫(yī)院設(shè)備采購合同的全生命周期管理。

作者:楊 儀 單位:蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院

參考文獻：

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【關(guān)鍵詞】 公立醫(yī)院； 固定資產(chǎn)； 問題及對策

在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備占絕大部分，其具有價值懸殊大、科技含量高、技術(shù)更新快、布局分散、品種繁多、性能不一、使用率相差懸殊等特點。現(xiàn)以醫(yī)療設(shè)備管理為例，探討公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中存在的問題和改進措施。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置存在問題

1.不熟悉本單位業(yè)務(wù)和臨床需求狀況就盲目上設(shè)備，購后設(shè)備不適合本單位醫(yī)療活動需要而長期閑置。

2.不依照本單位規(guī)模狀況購設(shè)備，貪大求新，造成不必要的浪費，導(dǎo)致購置資金緊張。

3.不進行市場調(diào)查和預(yù)測，不了解所處轄區(qū)人民就醫(yī)需求情況，設(shè)備投入主觀臆斷，購置后無市場。

4.不做效益評估和可行性研究，出于私利盲目上設(shè)備，購后技術(shù)和售后服務(wù)跟不上，使其處于閑置或半停滯狀態(tài)而無經(jīng)濟效益。

5.不以招投標(biāo)方式采購設(shè)備，或者招投標(biāo)只是走走形式，掩人耳目，達到從中謀取私利的目的。這種現(xiàn)象在規(guī)模較小的縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立醫(yī)院比較普遍。這使所購置設(shè)備價格虛高，造成設(shè)備開始購進就貶值。

（二）日常管理和使用存在問題，設(shè)備使用效率低

管理制度不健全，不重視設(shè)備的日常使用和管理。有的公立醫(yī)院把大型醫(yī)療設(shè)備購置安裝好后，意識里就認(rèn)為已擁有了這種設(shè)備，醫(yī)院的整體水平提高了，而不注重設(shè)備的有效使用和日常維護，沒有相應(yīng)的使用和管理制度，使設(shè)備不能充分使用和產(chǎn)生較好的經(jīng)濟效益，有的設(shè)備還沒到使用年限就報廢不能用了。

（三）醫(yī)療設(shè)備報廢處置存在問題

1.報廢處置程序不嚴(yán)格。有的沒到報廢期還可正常使用就被強制報廢處置了，作為使用部門，由于不懂得報廢處置正常程序，而缺乏有效監(jiān)督。

2.報廢處置往往領(lǐng)導(dǎo)一個人說了算，私下處置，不經(jīng)過集體討論決定，造成醫(yī)院資產(chǎn)流失。

3.設(shè)備處置過程中缺乏必要的評估程序。設(shè)備雖然已到報廢期，但報廢處置時沒有相關(guān)技術(shù)人員科學(xué)估計其殘值，被低價變賣。

4.設(shè)備處置過程中違紀(jì)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。由于醫(yī)療設(shè)備品種多、數(shù)量大，又沒有專門管理部門，且相關(guān)部門把關(guān)不嚴(yán)，造成公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備報廢處置隨意性大，違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象較嚴(yán)重。

5.隨意處置下屬機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備。下屬機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備很少或不在總部資產(chǎn)賬上反映，職工對其存在狀況不甚了解，這就給一些領(lǐng)導(dǎo)隨意處置創(chuàng)造了條件。目前，下屬機構(gòu)資產(chǎn)損失非常嚴(yán)重，幾百萬元設(shè)備只被賤賣了幾萬元。

下屬機構(gòu)處置必須報經(jīng)國資委批準(zhǔn)，經(jīng)中介機構(gòu)評估，向社會公開拍賣的方式完成，保證最大限度地收回國有資產(chǎn)，減少其流失。私下處置下屬機構(gòu)，這反映了一些領(lǐng)導(dǎo)不懂法，私欲和權(quán)利過度膨脹，職能部門監(jiān)管不嚴(yán)，缺乏必要的權(quán)力制衡機制，應(yīng)引起社會關(guān)注。

（四）財務(wù)部門監(jiān)管不利

1.注重日常收支業(yè)務(wù)，疏忽對固定資產(chǎn)購置、日常使用維護和處置業(yè)務(wù)的監(jiān)管。

2.由于人員素質(zhì)原因，在醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管過程中，責(zé)任心不強，購進、處置賬務(wù)處理不及時，造成賬實不符。

3.對接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備不作為固定資產(chǎn)入賬，而使它游離在醫(yī)院管理之外，容易造成丟失和不能有效使用的現(xiàn)象。

4.由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備具有品種多、數(shù)量大、使用分散等特點，其盤點相當(dāng)麻煩，操作起來既費時又費力。一些醫(yī)院不按財務(wù)制度規(guī)定定期盤點，或者幾年盤點一次，有的雖然盤點了，但也只是草草了事，這樣就造成醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重不實。

（五）內(nèi)審職能發(fā)揮不夠

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部審計在思想上認(rèn)識不夠，內(nèi)審工作得不到足夠重視，內(nèi)審機構(gòu)設(shè)置和人員配置存在問題，導(dǎo)致內(nèi)審人員不重視本職工作，內(nèi)審工作難以開展，其職能難以發(fā)揮。不開展日常固定資產(chǎn)管理審計工作，對其缺乏必要的有效監(jiān)督。

（六）缺少一個專門的醫(yī)療設(shè)備管理部門

醫(yī)療設(shè)備不同于其他行業(yè)設(shè)備，具有科技含量高、技術(shù)更新快等特點。要真正懂得醫(yī)療設(shè)備技術(shù)特點和了解市場行情，必須設(shè)一個專門醫(yī)療設(shè)備管理部門。出現(xiàn)上述問題主要是沒有一個懂醫(yī)療市場和技術(shù)的設(shè)備管理部門，使得設(shè)備在購置、使用維護、報廢處置等方面存在諸多問題。

二、對公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在問題的解決對策

（一）嚴(yán)把醫(yī)療設(shè)備采購關(guān)，特別是大型醫(yī)療設(shè)備

1.制定醫(yī)療設(shè)備采購需求計劃。根據(jù)醫(yī)療規(guī)模、資金積累情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，年初院領(lǐng)導(dǎo)正確測定一年的設(shè)備實際需求量。從醫(yī)院的實際出發(fā)采購，避免盲目投資，重復(fù)采購。

2.嚴(yán)格實行大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證制度。對沒有取得配置許可證的，不允許采購使用，不核發(fā)收費許可證。上級主管部門要下基層對申購材料真實性進行嚴(yán)格復(fù)核，防止非法采購披上合法外衣，確保授批采購的大型醫(yī)療設(shè)備有“用武之地”，杜絕社會財富浪費。

3.大型儀器設(shè)備實行采購論證制。醫(yī)療設(shè)備采購前醫(yī)院要組織相關(guān)人員對市場進行調(diào)研和效益分析，寫出可行性分析報告，院委會要與有關(guān)醫(yī)學(xué)和工程方面的專家多接觸，進行認(rèn)真研究、討論，從功能、實用和價格等方面來論證購買大型儀器設(shè)備的科學(xué)性、必要性和可行性，并結(jié)合本單位實際情況，確保購置的儀器設(shè)備的先進性、實用性和經(jīng)濟效益性。

4.采購大型儀器設(shè)備實行院委會集體討論決定制度。在充分市場調(diào)研和技術(shù)論證基礎(chǔ)上，對是否采購某種大型儀器設(shè)備，開院務(wù)會研究決定，杜絕個別領(lǐng)導(dǎo)說了算。

5.嚴(yán)格實行公開招標(biāo)采購。必要情況下聘請社會中介機構(gòu)進行監(jiān)督，杜絕盲目采購和暗箱操作，保證醫(yī)療設(shè)備購置的經(jīng)濟性，防止違紀(jì)情況的發(fā)生，購置過程中力求節(jié)約，少花錢多辦事。

（二）加強醫(yī)療設(shè)備日常使用、維護管理，提高設(shè)備使用效率

1.大型設(shè)備至少配備一名專業(yè)維護保養(yǎng)人員，以保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)，延長設(shè)備使用壽命。遇故障時能及時排除，提高設(shè)備使用效率。

2.大型儀器設(shè)備操作人員上崗前要進行專業(yè)培訓(xùn)，熟練后才允許上崗操作。以減少人為原因?qū)υO(shè)備的損壞，提高工作效率。

3.使用科室負(fù)責(zé)人對科室儀器設(shè)備日常維護管理負(fù)全責(zé)，設(shè)備維護管理責(zé)任明確，防止扯皮現(xiàn)象發(fā)生。

4.制定科室醫(yī)療設(shè)備日常使用、維護制度。按制度將各項設(shè)備日常維護管理落實到每個人，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備交接班制度，設(shè)備監(jiān)護不留真空。醫(yī)療科室不僅是儀器設(shè)備使用部門，更是日常保養(yǎng)、維護和管理的部門。日常維護得好，不僅延長儀器設(shè)備使用壽命，而且可節(jié)約大量的維修費用，降低運行成本，提高儀器設(shè)備使用效率，增加經(jīng)濟效益。

5.將設(shè)備保養(yǎng)維護情況的監(jiān)督權(quán)賦予設(shè)備科。由設(shè)備科負(fù)責(zé)定期考核設(shè)備使用和保養(yǎng)維護情況，協(xié)助醫(yī)療科室提高設(shè)備使用率。

6.嚴(yán)格獎懲制度。對責(zé)任心不強、工作失誤、管理不善的人員按制度進行處罰。對管理成效顯著、效益突出的人員和科室進行獎勵，以提高科室人員對醫(yī)療設(shè)備的維護意識，保證公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備安全，發(fā)揮其最大使用效率。

7.實行責(zé)任追究制。對醫(yī)療設(shè)備非正常損毀，進行追究調(diào)查，分清責(zé)任，該由當(dāng)事人賠償?shù)谋仨氋r償，以提高對設(shè)備的愛護意識。

8.制定設(shè)備使用考核指標(biāo)，將醫(yī)療設(shè)備日常使用管理作為對使用科室的考核內(nèi)容。由財務(wù)科將科室設(shè)備占用、維修、損毀等情況進行歸集，量化成數(shù)據(jù)，計入科室成本，實行有償占用。通過分析考核指標(biāo)來評判科室醫(yī)療設(shè)備日常維護工作優(yōu)劣，強化醫(yī)療設(shè)備增值、保值意識。

（三）嚴(yán)把醫(yī)療設(shè)備報廢處置關(guān)

1.制定嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備報廢處置程序。該不該報廢處置，須由使用部門寫出書面報告，說明設(shè)備使用狀況、新舊程度，并列出清單報設(shè)備管理部門和財務(wù)部門。財務(wù)部門接報告后，依據(jù)資產(chǎn)賬，查看其使用年限和賬面余值后反饋到資產(chǎn)管理部門。管理部門組織相關(guān)科室和技術(shù)人員進行論證，科學(xué)估計報廢醫(yī)療設(shè)備的殘值，詳細(xì)情況形成報告，報主管院長審批后方可處置。

2.大型醫(yī)療設(shè)備報廢處置需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論決定，防止處置過程中違紀(jì)情況發(fā)生，減少醫(yī)院資產(chǎn)流失。

3.以公開拍賣的方式加以處置，杜絕暗箱操作，避免資產(chǎn)損失。

4.大型醫(yī)療設(shè)備處置時必須經(jīng)相關(guān)部門評估。必要條件下，聘請中介機構(gòu)或上級機關(guān)科學(xué)評估處置設(shè)備殘值，協(xié)商確定合理售價。

5.嚴(yán)格管理下屬機構(gòu)設(shè)備的報廢處置。下屬機構(gòu)資產(chǎn)應(yīng)納入總部資產(chǎn)賬，和總部資產(chǎn)一樣管理。在購置、使用管理和處置方面應(yīng)嚴(yán)格按總部規(guī)定，定期對其設(shè)備進行審計，保障真實完整，減少流失。

（四）在醫(yī)療設(shè)備管理過程中，財務(wù)部門發(fā)揮重要監(jiān)管作用

只要涉及資金活動的業(yè)務(wù)，都必須經(jīng)過財務(wù)部門。財務(wù)人員作為醫(yī)院的“管家”，對醫(yī)療設(shè)備購置、日常管理和報廢處置全流程進行監(jiān)管，要發(fā)揮其重要監(jiān)管職能：

1.審核設(shè)備購置是否按需求計劃，大型醫(yī)療設(shè)備有無配置許可證。

2.嚴(yán)格審核報銷憑證，確定憑證的真?zhèn)危瑱z查手續(xù)是否齊全，按規(guī)定給付設(shè)備款，嚴(yán)禁超限額使用現(xiàn)金。

3.購置、處置時賬務(wù)處理正確及時，真實反映醫(yī)院資產(chǎn)。特別是為醫(yī)療設(shè)備購進的操作系統(tǒng)軟件和微機設(shè)備，必須記入這種設(shè)備的固定資產(chǎn)賬，正確反映其購置價值。

4.定期盤點醫(yī)療設(shè)備，達到賬實相符，保障其安全完整。

5.對接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備，按正確方法做會計處理，使其都能納入醫(yī)院資產(chǎn)管理范圍。

（五）充分發(fā)揮內(nèi)審的作用

1.內(nèi)審人員參與采購需求計劃制定，對需求計劃進行審計。審計計劃確定的設(shè)備需求量是否符合醫(yī)院實際業(yè)務(wù)需要、有無超標(biāo)情況，確保計劃合理性；對計劃執(zhí)行情況進行審計監(jiān)督。

2.參加設(shè)備招投標(biāo)會議，審計招投標(biāo)情況。發(fā)揮內(nèi)審職能，監(jiān)督設(shè)備招投標(biāo)全過程，防止違紀(jì)情況發(fā)生；審計競標(biāo)企業(yè)數(shù)量、資質(zhì)和監(jiān)標(biāo)人數(shù)是否合規(guī)；對中標(biāo)價進行市場詢價，確保中標(biāo)質(zhì)量。

3.審計設(shè)備款給付情況。審計是否超起點以現(xiàn)金支付設(shè)備款，有無提前給付設(shè)備款情況，設(shè)備款給付有無違規(guī)操作，給付憑證是否真實，財務(wù)處理是否正確。

4.對醫(yī)療設(shè)備使用管理情況進行審計。審計大型設(shè)備有無專業(yè)維護保養(yǎng)人員；操作人員有無上崗證；設(shè)備管理制度是否健全，有無設(shè)備交接班制度；對設(shè)備維護保養(yǎng)情況是否有專人監(jiān)督。

5.對醫(yī)療設(shè)備使用效益情況進行審計。審計設(shè)備完成的業(yè)務(wù)量、創(chuàng)造的業(yè)務(wù)收入、維修改造等后期成本追加情況，產(chǎn)生經(jīng)濟效益如何；科學(xué)計算設(shè)備投資回收期，可使用期限內(nèi)是否能收回投資。

6.對醫(yī)療設(shè)備報廢處置情況進行審計。審計申請報廢的設(shè)備是否已到使用年限；報廢程序是否合規(guī)，各項審批簽字是否齊全；大型醫(yī)療設(shè)備報廢處置是否經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)集體討論決定，殘值大的設(shè)備是否經(jīng)相關(guān)部門評估，以公開拍賣方式處置。

（六）建立一個高效、專門的醫(yī)療設(shè)備管理部門

要想解決公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置、使用維護和處置過程中存在的問題，就要建立一個主管院長牽頭，臨床業(yè)務(wù)院長主管，由設(shè)備科、審計科、財務(wù)科和各臨床科室主任組成的設(shè)備管理部門，真正承擔(dān)起對醫(yī)療設(shè)備管理作用。其主要職責(zé)：

1.擬定設(shè)備需求購置計劃。

2.負(fù)責(zé)組織實施設(shè)備招投標(biāo)。

3.負(fù)責(zé)設(shè)備購置時的市場調(diào)研、詢價工作。

4.制定設(shè)備日常使用和維護管理制度，指導(dǎo)科室正確使用和維護設(shè)備，全盤安排醫(yī)療設(shè)備調(diào)用，提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率。

5.報廢處置決定權(quán)，設(shè)備殘值評估，負(fù)責(zé)組織實施設(shè)備拍賣處置。

三、結(jié)束語

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要方面，隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，醫(yī)療技術(shù)突飛猛進，醫(yī)療資源整合重組，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理越來越重要。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視固定資產(chǎn)管理，切實保證其安全完整和有效使用，保證公立醫(yī)院良性的、可持續(xù)的發(fā)展。

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【關(guān)鍵詞】信息化；醫(yī)用設(shè)備；采購成本管理

一、引言

在信息化社會的大環(huán)境下，醫(yī)院積極改變原有發(fā)展模式，以信息化平臺為依托創(chuàng)新發(fā)展模式迫在眉睫。醫(yī)用設(shè)備是醫(yī)院各項醫(yī)療活動、教學(xué)及科研開展的基本前提，是醫(yī)療水平整體性提升的重要一環(huán)。因此，加強醫(yī)用設(shè)備采購成本管理，促進其信息化步伐也就成為了新時期醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢。

二、信息化視域下醫(yī)用設(shè)備采購成本管理的主要弊端

1.采購成本管理信息化意識淡薄

一方面，面對市場大環(huán)境給予的有利信息醫(yī)院采購人員并沒有做出最及時的反饋與應(yīng)對，資源的共享與傳遞信息化水平不高，最終錯失了較好的采購商機，直接影響醫(yī)用設(shè)備的采購成本。另一方面，在醫(yī)用設(shè)備的成本管理中，很多醫(yī)用設(shè)備采購人員認(rèn)為只需要將原有的紙質(zhì)采購協(xié)議轉(zhuǎn)化為以計算機和網(wǎng)絡(luò)為主體的數(shù)據(jù)記錄即可。就目前來看，醫(yī)用設(shè)備采購仍采用技術(shù)、需求部門與供應(yīng)商直接溝通，轉(zhuǎn)而采購部門與其商議價格這一模式。這樣一來，供應(yīng)商在了解醫(yī)用設(shè)備需求后，其價格必然不會降低。第三，為了更大程度上降低醫(yī)用設(shè)備采購成本，采購人員還應(yīng)注意成本控制，增強財務(wù)意識。只有將信息化與成本管理結(jié)合起來，才能真正實現(xiàn)采購人員素質(zhì)的全面提升。

2.采購流程混亂繁雜

無論從學(xué)歷水平還是綜合素質(zhì)上來看，醫(yī)用設(shè)備采購人員都有著一定的差異性。單純的信息化采購模式尚未完全形成，現(xiàn)階段單據(jù)的簽字與核對往往以手工的形式完成，同時由于采購過程中技術(shù)部門與需求部門的參與，使得其操作流程更加復(fù)雜化，增加了采購基本成本。

3.采購信息化平臺構(gòu)建有失完整性

在醫(yī)用設(shè)備采購時，醫(yī)院一般會以臨床治療需求為出發(fā)點進行采購，其后隨著臨床需求的增多再重復(fù)購買相同設(shè)備。因此，批量式的集中購買往往不存在于醫(yī)用設(shè)備采購中。采購數(shù)據(jù)在短時間內(nèi)也并未得到及時更新，陳舊的數(shù)據(jù)參考阻礙了設(shè)備采購的選擇，不利于采購成本的降低。此外，信息化的優(yōu)勢在于對現(xiàn)有數(shù)據(jù)加以分析整合，從中挖掘潛在數(shù)據(jù)信息。但目前醫(yī)用設(shè)備采購數(shù)據(jù)處于較松散狀態(tài)，每次都采購信息都記錄于其中，再次購買設(shè)備卻無從參考的現(xiàn)象屢見不鮮。原因在于這些數(shù)據(jù)僅僅以孤立的個體存在，未經(jīng)過加工處理的數(shù)據(jù)只能作為信息的浪費。因此，筆者認(rèn)為醫(yī)用設(shè)備采購信息化平臺的構(gòu)建有失完整性。

三、信息化視域下醫(yī)用設(shè)備采購成本管理對策分析

1.培養(yǎng)采購人員的信息化意識

醫(yī)院應(yīng)對采購人員進行專業(yè)培訓(xùn)，一方面，培訓(xùn)內(nèi)容需本著“階段性”“成本管理”的方式進行制定，就采購詢價、招標(biāo)及中標(biāo)各個階段的采購重點講解；另一方面，在理論培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，以醫(yī)院采購成本管理現(xiàn)狀為實例指導(dǎo)并改進其弊端。或者以一些醫(yī)用設(shè)備采購成本信息化管理發(fā)展較完善的案例為主題進行采購成本管理的探討，從中總結(jié)經(jīng)驗，讓采購人員切身體會到采購成本信息化的好處，增強其信息化意識。此外，還應(yīng)注重對采購人員財務(wù)知識的學(xué)習(xí)，從而便于采購人員將成本管理與信息化結(jié)合起來，同時又能科學(xué)應(yīng)對風(fēng)險點把控。

2.采購流程規(guī)范化

以信息化的操作管理系統(tǒng)取代手工管理模式。一方面，應(yīng)注重對采購人員學(xué)歷的要求，普及信息化采購知識，規(guī)范其操作流程。作為采購活動的直接參與者，只有采購人員對自身采購進行規(guī)范才能實現(xiàn)后續(xù)采購成本的降低。另一方面，為了避免采購灰色地帶的出現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)將設(shè)備采購前的市場調(diào)研評估、招標(biāo)工作、設(shè)備數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計等工作進行明確分工，采購人員各司其職，明確分工，實現(xiàn)對采購成本的精細(xì)化管理。同時還應(yīng)剔除了與供應(yīng)商談判的復(fù)雜程序，由采購部門直接與供應(yīng)商聯(lián)系，也能在某種程度上降低設(shè)備采購成本。

3.完善采購數(shù)據(jù)信息化系統(tǒng)

一方面，加強醫(yī)用設(shè)備采購的電子定向監(jiān)控管理，避免因暗箱操作帶來過高采購成本。另一方面，實行計劃與臨時采購相結(jié)合的采購管理模式，批量購買醫(yī)用設(shè)備，統(tǒng)一進行數(shù)據(jù)的更新處理，得到更加全面的設(shè)備信息，為下次購買設(shè)備的選擇奠定良好基礎(chǔ)，從而間接降低采購成本。同時，采購信息化系統(tǒng)應(yīng)對采購數(shù)據(jù)進行總體性評估，判斷其是否做到了采購成本的減少。

四、結(jié)論

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)采購成本管理理念為信息化視域下的成本管理，在新時期進行信息化視域下的醫(yī)用設(shè)備成本管理迫在眉睫。基于此，為了更好的在信息平臺的基礎(chǔ)上實現(xiàn)設(shè)備采購成本的最小化，既要培養(yǎng)采購人員的信息化意識、規(guī)范其采購流程，同時又要完善采購數(shù)據(jù)信息化系統(tǒng)，只有這樣才能更多的降低設(shè)備采購支出，促進其采購成本的科學(xué)管理化步伐。

參考文獻：

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