發(fā)布時(shí)間:2023-10-11 15:53:29
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)療市場前景分析,期待它們能激發(fā)您的靈感。
關(guān)鍵詞 醫(yī)療網(wǎng)站 遠(yuǎn)程醫(yī)療 網(wǎng)絡(luò)服務(wù)
人類跨入21世紀(jì)后,IT技術(shù)有了前所未有的發(fā)展,世界各地的各行各業(yè)都具有了劃時(shí)代性質(zhì)的變革,人們開始越來越多地利用網(wǎng)絡(luò)來為自己服務(wù)。醫(yī)院作為人類文明與進(jìn)步的重要象征的載體,越來越顯現(xiàn)出它在社會上的重要地位和職能,并且也同其他行業(yè)一樣受到了這股網(wǎng)絡(luò)浪潮的沖擊。隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以前的單一的病人親自去醫(yī)院看病的模式已經(jīng)被逐漸改變,代之的是以網(wǎng)上健康咨詢、遠(yuǎn)程診斷等形式獲取醫(yī)療信息。醫(yī)療網(wǎng)站就是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、現(xiàn)代計(jì)算技術(shù)和知識工程的,面向社會的為其客戶提供全面的醫(yī)療信息的服務(wù)平臺。
1 醫(yī)療網(wǎng)站的歷史以及現(xiàn)狀分析
20世紀(jì)90年代開始,一些醫(yī)療網(wǎng)站陸續(xù)開始建立。尤其在“非典”浩劫過后,形形的醫(yī)療網(wǎng)站如同雨后春筍數(shù)不勝數(shù)。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),在短短幾年內(nèi),網(wǎng)上新出現(xiàn)了可以提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站數(shù)千家,而事實(shí)上目前國內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站除少數(shù)有能力進(jìn)行遠(yuǎn)程會診外,其余大部分都只能提供簡單咨詢服務(wù),內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識,介紹產(chǎn)品信息及進(jìn)行藥品推銷。
總體來說,現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場雖然在改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)醫(yī)療觀念上有著非常積極的影響,同時(shí)也為以后開拓網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。但現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場整體比較混亂,優(yōu)質(zhì)網(wǎng)站為數(shù)不多,可信任度不高。
2 醫(yī)療網(wǎng)站的可行性分析
2.1 技術(shù)分析
(1)國內(nèi)外技術(shù)發(fā)展環(huán)境簡介。美國是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療研究較早的國家,最早研制的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)用于對宇航員進(jìn)行無創(chuàng)傷性監(jiān)測和戰(zhàn)場傷病員急救。此后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療,并逐步開展了遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程咨詢、醫(yī)學(xué)圖像的遠(yuǎn)距離傳輸、遠(yuǎn)程控制手術(shù)等項(xiàng)目。其他國家如西歐、日本和澳大利亞等國對遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展也高度重視,紛紛投入巨額資金進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療信息技術(shù)的研究開發(fā)。國外遠(yuǎn)程醫(yī)療主要應(yīng)用于:開展遠(yuǎn)程會診和治療,利用各種通信線路(如ATM,ISDN,PSTN等)借助電視會議或其他通信系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)服務(wù);進(jìn)行醫(yī)學(xué)資料計(jì)算機(jī)管理和網(wǎng)絡(luò)化,共享醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù);目前一些西歐國家已研制并試用包含基本醫(yī)療信息IC卡,使任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都可以得到有關(guān)患者的最新治療信息。
我國從20世紀(jì)80年代開始遠(yuǎn)程醫(yī)療的探索,近年來發(fā)展迅速。1982年首次通過email進(jìn)行病歷會診,這是最早的遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)踐活動。20世紀(jì)90年代初,成功應(yīng)用遠(yuǎn)程系統(tǒng)診斷患噬肌肉病菌疾病的山東姑娘和重金屬鉈中毒的北京女大學(xué)生,由此遠(yuǎn)程醫(yī)療引起了社會的普遍關(guān)注。20世紀(jì)90年代后期,我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療從理論探索走向?qū)嶋H應(yīng)用,國家衛(wèi)生部、中國醫(yī)學(xué)基金會和解放軍總后衛(wèi)生部先后啟動了金衛(wèi)網(wǎng)絡(luò)工程、中國醫(yī)學(xué)基金會互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和軍衛(wèi)Ⅱ號工程(遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)),一些著名的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院都成立了遠(yuǎn)程會診中心,與全國上百家醫(yī)院相繼開展了各種形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,目前已可為各地疑難急重癥患者實(shí)施可視實(shí)時(shí)專家會診、傳輸共享診療數(shù)據(jù)、進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)診斷等。
(2)技術(shù)模型簡介。模型及流程說明見商業(yè)模型(見附圖):
用戶群:消費(fèi)者可根據(jù)擁有的終端設(shè)備通過相應(yīng)通信網(wǎng)絡(luò)將自己的基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)以人工、自動方式按需要進(jìn)行采集并傳送給服務(wù)提供方。
虛擬服務(wù)提供方:在網(wǎng)絡(luò)支持下以主動輪詢方式檢測具備終端條件的消費(fèi)者,消費(fèi)者以服務(wù)提供方的信息自行處理或按照提示到就近實(shí)體醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。服務(wù)方向用戶群提供通用的電子病歷。
終端設(shè)備:包括移動、固定電話,計(jì)算機(jī)及配套的醫(yī)療數(shù)據(jù)檢測產(chǎn)品如已商品化的電子溫度計(jì)、血壓計(jì)、計(jì)步器、心電儀等, 以及待開發(fā)的各種傳感器,用于不同環(huán)境條件下的生命跡象監(jiān)視器、藥物釋放等應(yīng)用器具。
服務(wù)方式:用戶群可以基于移動終端sms、wap等方式由用戶自己測試醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)后人工或運(yùn)用個(gè)人計(jì)算機(jī)輸入到移動終端發(fā)送至服務(wù)提供方。
互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用業(yè)務(wù)平臺sms:其為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療示意模型的核心部分,sms的基本功能是依托互聯(lián)網(wǎng)以實(shí)際或虛擬的方式完成用戶群與虛擬服務(wù)提供方之間所有信息的傳輸、交換、數(shù)據(jù)資料的存儲、管理、安全、保密等以及網(wǎng)絡(luò)管理業(yè)務(wù)。簡而言之,其技術(shù)核心在于依托不斷演進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)以及配套的終端產(chǎn)品,利用已商品化和不斷開發(fā)面向個(gè)人的醫(yī)用電子測量器具,滿足用戶群對疾病預(yù)防、健康保健需求。以醫(yī)院為后臺支持,用實(shí)際的和虛擬的方式組成“網(wǎng)上醫(yī)療”,為不同消費(fèi)群體提供深層次醫(yī)療、保健服務(wù)。
2.2 市場需求分析
2.2.1 傳統(tǒng)求醫(yī)看病方式的弊端
從目前中國的醫(yī)療體制來看,存在著以下的問題:一是我國醫(yī)療資源總體嚴(yán)重不足,且分布極不均衡。中國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源的80%都集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。二是由于我國醫(yī)療資源存在配置不合理的問題,因此導(dǎo)致看病難、看病貴的問題普遍存在。一方面是不少人長途跋涉,異地就醫(yī),即增加了就醫(yī)困難,又加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面造成大醫(yī)院人滿為患。根據(jù)第三次全國衛(wèi)生調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國居民平均每次門診費(fèi)用和住院費(fèi)用從1998~2003年分別上漲了57.5%和76.1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于居民收入的增長速度。這使得看病成了很多人的難言之痛。
2.2.2 醫(yī)療網(wǎng)站的優(yōu)勢分析
在看病難、看病貴越來越成為一個(gè)社會問題的時(shí)候,對于具有受眾面廣、信息獲取便捷的網(wǎng)絡(luò)來說,其優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
(1)醫(yī)療網(wǎng)站可合理的配置醫(yī)療資源。以北京為例,北京擁有國內(nèi)60%的一流醫(yī)療設(shè)備和70%左右頂尖的名醫(yī),按照北京1 300萬常住人口計(jì)算,這些高度稀缺的醫(yī)療資源基本上配置在和服務(wù)于國內(nèi)1%的人口。即使按國內(nèi)3億城市人口計(jì)算,國內(nèi)仍然有95%的人很難享受到這些資源。而網(wǎng)絡(luò)具有信息成本低廉、受眾面廣、不受時(shí)間和空間限制的優(yōu)勢。若能將網(wǎng)絡(luò)這個(gè)無形的溝通橋梁搭建于醫(yī)生和患者之間的話,可以預(yù)見的是,網(wǎng)絡(luò)可跨越由于時(shí)間和地域造成的阻礙,使得更多的患者能得到享有稀缺的醫(yī)療資源的權(quán)力,從而能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)合理配置的目的。
(2)醫(yī)療網(wǎng)站可突破時(shí)間和空間的限制,從而可有效地降低看病的成本。相信在大醫(yī)院看過病的人,都對看病這個(gè)過程的艱辛深有體會。往往一次病看下來,除了承受病痛的折磨外,還要付出大量的時(shí)間和精力。若利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站,可以想象一下,在網(wǎng)絡(luò)上可以提前將病患的資料以及基本情況通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)傳輸于醫(yī)生,經(jīng)過分析后,病患可再與醫(yī)生提前進(jìn)行門診時(shí)間的預(yù)約。通過這樣簡單的過程,醫(yī)生即可對病患的基本情況有了一定的了解,而病患也省去了往返于醫(yī)院之間所需的時(shí)間和精力的消耗,同時(shí)病患也可對門診時(shí)所應(yīng)該注意的問題提前進(jìn)行了解。通過網(wǎng)絡(luò)往往幾分鐘便可解決的問題,卻大大降低了看病的成本,實(shí)現(xiàn)了加強(qiáng)病患和醫(yī)生之間溝通的目的。
(3)醫(yī)療網(wǎng)站可對醫(yī)院以及醫(yī)生起到宣傳作用。以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站、醫(yī)院、醫(yī)生共贏的目的。在看病的過程中,醫(yī)療網(wǎng)站可設(shè)置“論壇”等性質(zhì)的服務(wù)反饋板塊,通過此板塊病患即可將自己的看病心得以及對于醫(yī)生服務(wù)的評價(jià)發(fā)表于網(wǎng)絡(luò)上,通過查詢其病患的留言以及對醫(yī)生的滿意程度即可對其看病的醫(yī)生的基本情況有一個(gè)大致的了解。因此,醫(yī)生為提高患者的滿意度,必將加強(qiáng)其服務(wù)的態(tài)度以及醫(yī)術(shù)水平,以提高自身的名譽(yù)度。然而在醫(yī)生提高自己的名譽(yù)度的時(shí)候,醫(yī)院以及網(wǎng)站也到達(dá)了宣傳自身的目的。
2.3 醫(yī)療網(wǎng)站的投資分析
就目前醫(yī)療網(wǎng)站的收益情況來看,多數(shù)醫(yī)療網(wǎng)站主要是以廣告以及醫(yī)藥為主要的收益來源。其中經(jīng)營醫(yī)藥的網(wǎng)站利潤十分可觀,據(jù)賽迪顧問預(yù)測,我國醫(yī)藥電子商務(wù)的交易額近3年內(nèi)年增長速度約為300%,如果以醫(yī)藥市場份額為1 500億計(jì)算,假設(shè)有25%的采購會在網(wǎng)上進(jìn)行,平均交易費(fèi)率在1.2%左右,就會形成5億元的電子商務(wù)市場規(guī)模,先期進(jìn)入市場的公司將獲得很高的收益。最近的財(cái)務(wù)報(bào)表顯示,海虹在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的毛利潤高達(dá)70%。
2000年在中國800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場,也僅為6億元人民幣。相對于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場,年增長率為兩位數(shù)的中國醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)市場具有廣闊的發(fā)展前景。
3 結(jié)論及建議
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是市場的新寵,其技術(shù)環(huán)境已經(jīng)成熟,具有廣闊的發(fā)展前景。而目前市場上已有的醫(yī)療網(wǎng)站主要是針對藥品和醫(yī)療器械的推廣,同時(shí)提供醫(yī)療信息服務(wù)的網(wǎng)站存在同質(zhì)化比較嚴(yán)重的問題,其共同弱點(diǎn)在于缺乏整合度較高的品牌化網(wǎng)站。
因此,在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站正處于走向成熟的初期,為能在此市場上占據(jù)一席之地,主要在于能為客戶提供獨(dú)特的差異化服務(wù),從而提高網(wǎng)站的競爭力,以達(dá)到樹立網(wǎng)站的品牌效應(yīng)的目標(biāo)。同時(shí),在品牌的推廣時(shí)期也要注意產(chǎn)品推廣的風(fēng)險(xiǎn)以及服務(wù)模式被模仿的風(fēng)險(xiǎn),針對此類風(fēng)險(xiǎn)可加強(qiáng)營銷策略的推廣并及時(shí)地加強(qiáng)服務(wù)的升級換代,以達(dá)到強(qiáng)化顧客的忠誠度、降低風(fēng)險(xiǎn)、鞏固其市場地位的作用。
參考文獻(xiàn)
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2 朱士俊.我國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀、難點(diǎn)以及對策分析[J].中國信息界,2006(2)
【摘要】中國經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展正處在一個(gè)巨大的轉(zhuǎn)型時(shí)期,產(chǎn)業(yè)升級和新型城鎮(zhèn)化成為推動未來經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的兩大引擎。在這樣的背景下,新材料產(chǎn)業(yè)應(yīng)勢而生。本文以萬科集團(tuán)為案例,通過分析萬科經(jīng)營能力,并對照國資委標(biāo)準(zhǔn),找出傳統(tǒng)建筑產(chǎn)業(yè)普遍存在的問題;比對傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),分析了建筑新材料的優(yōu)勢和建筑新材料市場前景。
關(guān)鍵詞 傳統(tǒng)建筑業(yè);經(jīng)營能力;新材料;市場前景
【作者簡介】裴文秀,河北融投控股集團(tuán)有限公司,石家莊經(jīng)濟(jì)學(xué)院碩士研究生,研究方向:金融、房地產(chǎn)。
當(dāng)傳統(tǒng)建筑業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、鋼鐵產(chǎn)業(yè)等陷入困境、亟需深刻變革的時(shí)候,新型材料產(chǎn)業(yè)作為綠色新生產(chǎn)力,已成為這個(gè)時(shí)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的歷史選擇。
所謂新材料,是指新出現(xiàn)的或正在發(fā)展中的具有傳統(tǒng)材料所不具備的優(yōu)異性能和特殊功能的材料;或采用新技術(shù)(工藝、裝備),使傳統(tǒng)材料的性能有明顯提高或產(chǎn)生新功能的材料;一般認(rèn)為,滿足高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的一些關(guān)鍵材料也屬于新材料的范疇。而建筑新材料是用黃土、煤矸石、煤灰、植物纖維、玻璃等做原料并運(yùn)用新技術(shù)制成的,其最大的優(yōu)勢是可以替代水泥,節(jié)約資源。
一、傳統(tǒng)建筑業(yè)經(jīng)營能力分析:以萬科集團(tuán)為例
萬科集團(tuán)(簡稱萬科) 在我國建筑業(yè)稱得上是處于龍頭地位,分析其財(cái)務(wù)報(bào)表,足可反映我國傳統(tǒng)建筑業(yè)特別是房地產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營狀況。查詢?nèi)f科2014年6月到2015年3月份財(cái)務(wù)報(bào)表,進(jìn)行如下分析。
(一) 盈利能力分析
分析萬科2014年6月至2015第一季度5個(gè)利潤率指標(biāo)(表1、圖1)。
由表1、圖1 可見, 2014 年6 月至2015 年第一季度,萬科的主營業(yè)務(wù)利潤率、成本費(fèi)用利潤率、營業(yè)利潤率較高,而總資產(chǎn)利潤率和總資產(chǎn)凈利潤率很低,說明投入產(chǎn)出比不協(xié)調(diào)。
(二) 成長能力分析
由表2、圖2可見,變化最大的是凈利潤增長率,由2014 年6 月的5.4104%下降到2015 年3 月的-44.5761%, 說明萬科的成長能力在走下坡路,至少是經(jīng)營狀況起伏不穩(wěn)。
(三) 償債及資本結(jié)構(gòu)分析
1.利息支付倍數(shù)2015年一季度比2014年6月份增長了近50%。說明萬科企業(yè)融資力度大,企業(yè)經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)資金大部分靠融資,自有資金欠缺。
2.長期負(fù)債比率2015 年一季度是5.3566%,雖然比2014年6月份降低了一些,但仍表明萬科在經(jīng)營過程中存在較大的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格控制規(guī)模,而不應(yīng)再無限擴(kuò)張。
3.資產(chǎn)的經(jīng)營現(xiàn)金流量回報(bào)率由2014 年6 月的0.0068%下滑到2015 年3 月的-0.0292%,暴露出目前我國實(shí)體經(jīng)濟(jì)的低迷現(xiàn)狀。
二、對照國資委標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)建筑產(chǎn)業(yè)存在的問題
2014年,國資委制定了《企業(yè)績效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)值》,對照國資委建筑業(yè)大型企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),萬科存在如下一些問題。
(一) 資產(chǎn)負(fù)債率高
2014 年底,萬科資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)到77.2046%,2015年達(dá)到77.9098%,低于企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)秀值近20個(gè)百分點(diǎn),說明萬科存在很大風(fēng)險(xiǎn)。
(二) 流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率低
萬科的流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率(次),在2014年的6月、9 月、12 月以及2015 年第一季度分別為0.0906次、0.1374次、0.3228次、0.0188次。流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率很低且不穩(wěn)定,只有2014 年12 月能夠達(dá)到大型企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的較差值,其他月份都低于企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)較差值, 2015 年第一季度只有0.0188次,說明萬科的流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)速度慢。
(三) 總資產(chǎn)報(bào)酬率低
萬科達(dá)到了平均值,但低于優(yōu)秀值,說明萬科指標(biāo)離大型企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)還有一定距離,需要努力經(jīng)營。
(四) 增長率低
萬科銷售增長率、營業(yè)利潤增長率、總資產(chǎn)增長率這3 個(gè)指標(biāo)既低于平均值,也低于優(yōu)秀值,說明萬科經(jīng)營增長狀況不理想,應(yīng)積極培育新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。
表3是具體的比較值。
盡管這里分析的是萬科集團(tuán),但也反映了我國傳統(tǒng)建筑業(yè)的通病,即傳統(tǒng)建筑業(yè)普遍有盲目擴(kuò)張的傾向。當(dāng)資不抵債時(shí),就通過融資特別是民間借貸來維持企業(yè)的資金鏈,這對企業(yè)有很大的風(fēng)險(xiǎn),對出資方也有很大的風(fēng)險(xiǎn)。如何拯救傳統(tǒng)建筑業(yè),建筑新材料的問世就具有劃時(shí)代的意義。
三、建筑新材料的優(yōu)勢
新材料是戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支撐和保障, 更是推動技術(shù)創(chuàng)新的先導(dǎo)。“ 十三五” 期間,建筑新材料發(fā)展將圍繞國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重大需求,以加快材料工業(yè)升級換代為主攻方向,以提高新材料自主創(chuàng)新能力為核心,以新型功能材料、高性能結(jié)構(gòu)材料和先進(jìn)復(fù)合材料為發(fā)展重點(diǎn),通過產(chǎn)學(xué)研用相結(jié)合,大力推進(jìn)科技含量高、市場前景廣、帶動作用強(qiáng)的建筑新材料產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化發(fā)展,為國家重大工程建設(shè)等提供支撐和保障。
(一) 節(jié)約了施工費(fèi)用
比起傳統(tǒng)建筑,用建筑新材料(以下簡稱新材) 模塊化建筑,80%的工序靠工廠化完成,少量在現(xiàn)場裝配式吊裝完成,工藝簡潔,工種單一,快捷、省時(shí)、高效,施工費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)研,新材建筑墻體,現(xiàn)場安裝1個(gè)工日可完成9.5m2,施工速度是混凝土砌塊墻施工速度的3.9倍,用工量僅為傳統(tǒng)施工工藝的1/10,等于相對創(chuàng)造了效益和利潤。
(二) 降低了人工成本
建筑新材每平米人工投入約42元,而傳統(tǒng)砌體墻每平米人工投入約84 元,新材竟節(jié)約了一半;新材建筑高層基礎(chǔ)施工費(fèi)用約181元/m2,而傳統(tǒng)高層建筑基礎(chǔ)施工費(fèi)用約為458元/m2,節(jié)約了近60%的費(fèi)用;新材建筑主體結(jié)構(gòu)施工費(fèi)用約為249 元/m2,而傳統(tǒng)主體結(jié)構(gòu)施工費(fèi)用約為395元/m2,可節(jié)約37%的費(fèi)用;新材建筑內(nèi)外墻施工費(fèi)用約為63 元/m2,而傳統(tǒng)內(nèi)外墻施工費(fèi)用約為338元/m2,節(jié)約了90%的費(fèi)用;新材樓層板施工費(fèi)用約為10 元/m2,而傳統(tǒng)樓層板施工費(fèi)用約為400元/m2,可節(jié)約97.5%的費(fèi)用(圖3)。
(三) 降低了綜合費(fèi)用
新材模塊化建筑高層基礎(chǔ)綜合費(fèi)用約為533元/m2,而傳統(tǒng)建筑行業(yè)高層建筑基礎(chǔ)綜合費(fèi)用約為1513 元/m2,新材費(fèi)用節(jié)約了65%;用新材模塊化建筑主體結(jié)構(gòu)綜合費(fèi)用約為999元/m2,傳統(tǒng)建筑行業(yè)建筑主體結(jié)構(gòu)綜合費(fèi)用約為900 元/m2,新材費(fèi)用略多99 元;用新材模塊化建筑內(nèi)外墻綜合費(fèi)用約為443元/m2,傳統(tǒng)建筑行業(yè)建筑內(nèi)外墻綜合費(fèi)用約為769 元/m2, 費(fèi)用節(jié)省了43%;用新材模塊化建筑樓層板綜合費(fèi)用約為295元/m2,傳統(tǒng)建筑行業(yè)建筑樓層板綜合費(fèi)用約為1125元/m2,費(fèi)用節(jié)約了74% (圖4)。
通過新材建筑和傳統(tǒng)建筑成本相比,可看出新材建筑綜合整體造價(jià)成本優(yōu)勢明顯,綜合測算,可以降低綜合成本30%以上。而且,使用新材建筑無論在工期、用工量還是資源、效率等方面,都具有傳統(tǒng)建筑不可比擬的優(yōu)越性。不僅如此,建筑商還會因?yàn)槭褂媒ㄖ虏亩鴵屨际袌鱿葯C(jī),以其前所未有的簡單、高效搶占市場,具有強(qiáng)大的盈利能力和廣闊的市場前景。
四、建筑新材市場前景分析
(一) 是優(yōu)先選定的建造方式
以卓達(dá)房地產(chǎn)為例,使用建筑新材建設(shè)的周期比傳統(tǒng)建筑縮短了2年。也就是說,在傳統(tǒng)建筑的3 年一個(gè)周期內(nèi),使用新材建筑3 個(gè)月就可以主體封頂,15 個(gè)月可以完全清盤。而傳統(tǒng)建筑如按5年時(shí)間清盤考慮,使用新材建筑可使財(cái)務(wù)成本降低45個(gè)月的利息,資金周轉(zhuǎn)率增加了3倍,可增加200%的利潤,節(jié)約了資金占用等財(cái)務(wù)成本,增加了投資收益率。
綜上所述,在建筑新材推向市場期間,相對于傳統(tǒng)建筑業(yè)的建筑成本,新材建設(shè)企業(yè)可以適當(dāng)提高10%~20%的新材模塊化建筑售價(jià),開發(fā)商在綜合以上因素后,一定會優(yōu)先選定建筑新材模塊建筑的建造方式。
(二) 是綠色環(huán)保的必然趨勢
縱觀全球,推行低碳化、節(jié)能減排降耗是大勢所趨。建筑新材從原料采集加工合成到模塊化建筑,不產(chǎn)生建筑垃圾,符合低碳環(huán)保,可循環(huán)利用,可持續(xù)發(fā)展理念,是未來綠色環(huán)保的必然發(fā)展趨勢。
(三) 為鋼鐵企業(yè)注入復(fù)蘇活力
2014年以來,由于市場低迷,產(chǎn)能過剩,需求不足,像河北鋼鐵集團(tuán)這樣的大型集團(tuán)噸鋼利潤僅為200多元。目前,新材建筑正在全國40余座城市進(jìn)行產(chǎn)業(yè)新城建設(shè)中,每年需鋼構(gòu)價(jià)值600多億元。據(jù)調(diào)查,僅卓達(dá)集團(tuán)2015年一年就有4.6 億建筑平方米的產(chǎn)能,按照每平方米建筑使用30 千克~40 千克鋼鐵計(jì)算,一年就要消耗鋼材1840 萬噸。可以說,新材建筑的推廣會為眾多鋼廠注入復(fù)蘇的活力。
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【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu) 獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式【摘 要】第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)入國內(nèi)數(shù)十年,隨著醫(yī)改的深入及市場競爭體制的不斷完善,已經(jīng)成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。作者從國內(nèi)外第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生背景出發(fā),結(jié)合特有國情,探討其現(xiàn)有的服務(wù)模式及市場作用,并對未來發(fā)展的機(jī)遇和挑戰(zhàn)作出了相應(yīng)分析。
The role and market prospects of the independent medical laboratories / ZHANG Wan, CAO Yongtong,WANG Yunting// Chinese Hospitals. -2015,19(8):27-28
【Key words】clinical medical examination, the third party laboratories, independent medical laboratories, the service mode of medical laboratories
【Abstract】The independent medical laboratories has been entered in China for decades. With the deepening of healthcare reform and thecontinuous improvement of the market competition system, it has become an important part of laboratory medicine. With the start point of the
background of the 3rd party laboratories at home and abroad and combined with the specific situation of China, the service mode and market effectare discussed and the opportunities and challenges in future are also analyzed.Author’s address:China Japan Friendship Hospital, No.2, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing,100029,PRC
第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)又稱獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室,是運(yùn)用現(xiàn)代物理、化學(xué)技術(shù)和方法,針對人體標(biāo)本進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測,為臨床診斷治療提供依據(jù)的非政府專業(yè)性檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),它具有檢測效率高、費(fèi)用低及專一性強(qiáng)等特點(diǎn);獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室利用現(xiàn)有的服務(wù)模式進(jìn)行資源共享,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、患者和社會多方面共同獲益的目標(biāo)[1]。
1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生、服務(wù)模式及市場作用
1.1 第三方醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生背景第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代的美國,當(dāng)時(shí)政府為了減輕不斷攀升的醫(yī)療費(fèi)用給社會帶來的負(fù)擔(dān),提出“合理利用資源,減少醫(yī)療開支”的想法,醫(yī)療體制的一系列改革把市場內(nèi)競爭機(jī)制引入到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中,為第三方檢驗(yàn)提供了機(jī)遇,一些小的獨(dú)立專業(yè)性實(shí)驗(yàn)室不斷出現(xiàn)[2]。20世紀(jì)90年代中期,生物技術(shù)的迅速發(fā)展及計(jì)算機(jī)水平的逐步提高,帶動了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室越來越自動化,檢測水平高質(zhì)量及低耗材,醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室真正開始發(fā)展起來。經(jīng)過幾十年的不斷兼并和重組,跨地區(qū)、跨國界的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)運(yùn)而生。總體而言,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的專業(yè)減少了中小醫(yī)院機(jī)構(gòu)的經(jīng)營成本,標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的服務(wù)有助于優(yōu)化公立醫(yī)院的資源配置,這已成為發(fā)達(dá)國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的主要方向。國外獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展相對比較成熟,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場所占比重相對較多,美國約占30%-40%,歐洲和日韓占50%-70%[1,3-4]。
為了更合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提高臨床檢驗(yàn)效率,2009年原衛(wèi)生部出臺了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室正式進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu),為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在全國的發(fā)展提供了機(jī)遇;2013年10月,國務(wù)院繼續(xù)出臺《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》明確提出大力發(fā)展第三方服務(wù),引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的診斷中心和影像中心,肯定了第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)商業(yè)模式的可行性,為其快速發(fā)展掃清了障礙[5]。
1.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式及市場作用
在我國真正意義上的第一所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室——廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心成立于1994年,是我國最早獲得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》并進(jìn)入市場的獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。目前中國從事第三方醫(yī)學(xué)診斷的實(shí)驗(yàn)室約有110家,但大部分規(guī)模較小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新達(dá)安(達(dá)安基因投資)是中國第三方醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)的龍頭企業(yè),市場份額合計(jì)占比70%左右,并且這4家企業(yè)均為連鎖化經(jīng)營綜合型診斷服務(wù)模式。而北京永瀚星港、北京迪諾、杭州致遠(yuǎn)、國立柏林等企業(yè)雖然市場份額占比較少,但憑借特色專項(xiàng)診斷服務(wù)也占據(jù)著一定的市場地位,醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展趨勢[6]。
獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)模式主要有以下3種:面向三甲醫(yī)院互助協(xié)同服務(wù)模式;面向社區(qū)主動快速服務(wù)模式;面向縣市鄉(xiāng)服務(wù)一體化檢驗(yàn)?zāi)J健F浞?wù)對象不同,但工作流程大體相似(圖1)。與三甲醫(yī)院互助可以提高第三方醫(yī)療檢測機(jī)構(gòu)的關(guān)注及認(rèn)可度,彌補(bǔ)自身不足;面向社區(qū)的主動快速模式可以對社區(qū)醫(yī)療提供資源及技術(shù)支持,及時(shí)解決常規(guī)醫(yī)療中需要完成的檢測項(xiàng)目,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支,提升社區(qū)醫(yī)療水平,為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供保障;面向縣(市)鄉(xiāng)的一體化服務(wù)模式,可以帶動縣(市)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在檢驗(yàn)資源方面的相互支持和調(diào)配,提高區(qū)域整體檢測水平,降低國家投入,將醫(yī)改政策深入基層。這三種服務(wù)模式能夠有效優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源,彌補(bǔ)醫(yī)院檢測機(jī)構(gòu)的不足,可促進(jìn)檢驗(yàn)行業(yè)健康發(fā)展[7]。
2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展前景分析
2.1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及存在意義
第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展,在市場化的競爭體制中逐步形成了自身特點(diǎn)[6-7]:(1)實(shí)現(xiàn)標(biāo)本快速中轉(zhuǎn)服務(wù)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室作為標(biāo)本接受的中轉(zhuǎn)站,不僅可以直接接收大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)本,利用自身實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、技術(shù)及工作人員出具相應(yīng)報(bào)告,還可以將標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)至其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測,這種第三方的中轉(zhuǎn)檢測任務(wù)已成為其日常業(yè)務(wù)之一。中轉(zhuǎn)的目的往往是將同類檢測集中到最有能力的檢測機(jī)構(gòu),降低檢測費(fèi)用,提高利用率。(2)大樣本集中處理,檢測項(xiàng)目,種類試劑采購及成本方面有明顯優(yōu)勢。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的出現(xiàn)是對大型醫(yī)院檢驗(yàn)科室的有益補(bǔ)充。通過樣本中轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)集中檢測,在節(jié)省費(fèi)用的同時(shí)便于提高檢測效率和質(zhì)量,降低錯(cuò)誤率,有利于主管部門對檢測結(jié)果統(tǒng)一質(zhì)量控制和管理。(3)檢測設(shè)備高端先進(jìn),質(zhì)量控制精準(zhǔn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室雖然在我國形成較晚,但發(fā)展之初就與國際接軌,且多數(shù)集中在沿海及一線城市,致力于提供高品質(zhì)、規(guī)范化服務(wù),前期投入大量資金參與建設(shè)規(guī)劃,引用設(shè)備先進(jìn),嚴(yán)格培訓(xùn)工作人員,高新聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家,確保了獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量的準(zhǔn)確及有效性。(4)醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)跟進(jìn),實(shí)時(shí)跟蹤標(biāo)本傳輸,數(shù)據(jù)錄入,結(jié)果查詢及保存。目前加入醫(yī)聯(lián)體的各單位已利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù),建立HIS、LIS等信息系統(tǒng)[8-9],使得醫(yī)院與第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)對接,減少因手工錄入產(chǎn)生的錯(cuò)誤,方便臨床醫(yī)生和患者及時(shí)查詢關(guān)于檢測方面的信息,提高醫(yī)療資源使用效率。
2.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展機(jī)遇及挑戰(zhàn)
第三方檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)隨著社會前進(jìn)及人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療需求而出現(xiàn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)服務(wù)可以使患者就近享受高質(zhì)量的檢驗(yàn)診斷服務(wù),減少重復(fù)檢查費(fèi)用,在一定程度上緩解了患者經(jīng)濟(jì)壓力;同時(shí),眾多的檢測項(xiàng)目彌補(bǔ)了中小型醫(yī)院檢測項(xiàng)目的不足,也是對大型醫(yī)院的有益補(bǔ)充。隨著醫(yī)改不斷深入及社會逐步發(fā)展,控制醫(yī)療費(fèi)用無序增長仍然是首要目標(biāo)。優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),引入市場競爭已經(jīng)成為重要的政策手段。政府積極鼓勵(lì)民營資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場,為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展提供了良好契機(jī)。長此以往,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所占市場份額越來越大,勢必會獲得更廣闊的融資渠道及更充足的資金支持[10-11]。
第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)為醫(yī)療工作的順利進(jìn)行提供了巨大幫助,但同時(shí)也不能忽略目前存在的問題。首先,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)社會認(rèn)可度低。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在我國存在及發(fā)展僅有數(shù)十年時(shí)間,傳統(tǒng)觀念根深蒂固,患者普遍更愿意相信大型公立醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果,建立相互之間的信任是獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院合作、為患者服務(wù)的基礎(chǔ),加入全國質(zhì)量控制體系并取得認(rèn)可是建立信任的前提條件。2014年3-4月,國家衛(wèi)生計(jì)生委委派協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科對分布于北京、上海、廣州、杭州共38所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抽樣調(diào)查,6家通過了IOS15189認(rèn)證,4家通過了CAP認(rèn)可,2家通過了ISO17025認(rèn)可,1家通過了ISO9000認(rèn)可,1家通過了ISO13485認(rèn)可,尚有23家實(shí)驗(yàn)室未進(jìn)行認(rèn)可,1家未填寫[8,12]。誠信度是發(fā)展根基,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該積極參加國家或省級的能力驗(yàn)證。除此之外,加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制,參加實(shí)驗(yàn)室比對,組織檢驗(yàn)人員參加培訓(xùn)及學(xué)習(xí),使用各種方法確保檢驗(yàn)過程及結(jié)果的準(zhǔn)確及穩(wěn)定性,不斷提高社會認(rèn)可度。其次,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室目前處于發(fā)展初步階段,缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度,沒有建立有序的市場管理體制,已有的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)未能納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系,地域性差異及地域性保護(hù)也在一定程度上阻礙了業(yè)務(wù)推廣。再次,檢驗(yàn)人員的結(jié)構(gòu)和素質(zhì)差別明顯。受中國醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制的限制,有資質(zhì)醫(yī)生往往更傾向于在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,導(dǎo)致可調(diào)配到第三方檢查機(jī)構(gòu)的醫(yī)生更加稀少[13-16]。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室不僅僅是一個(gè)提供數(shù)據(jù)的部門,還需要檢驗(yàn)師與醫(yī)師的對話,對疾病做出相應(yīng)分析。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展必然要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行結(jié)構(gòu)和素質(zhì)的調(diào)整,分出不同層次的崗位責(zé)任,適應(yīng)集中檢驗(yàn)的需求[17]。
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【關(guān)鍵詞】電場感應(yīng)式 心電監(jiān)護(hù)儀
1 項(xiàng)目目的
目前傳統(tǒng)式的心電監(jiān)護(hù)儀對患者的心電監(jiān)測存在以下缺陷:
(1)粘貼式心電電極片(下文稱作:心電電極片)容易對患者的皮膚造成損傷,特別是新生兒幼嫩的皮膚,并且某些患者還會產(chǎn)生不良過敏反應(yīng);
(2)心電電極片不易或者不能粘貼到某些患者皮膚上,例如:老人干燥的皮膚、嚴(yán)重?zé)齻幕颊呋蚴敲l(fā)較密的患者;
(3)由于心電電極片不能長時(shí)間接觸患者皮膚,所以不能24小時(shí)不間斷的監(jiān)測患者心電情況。為了解決以上問題,我們嘗試研發(fā)一種感應(yīng)式的心電監(jiān)護(hù)儀來進(jìn)行患者的心電監(jiān)測功能。
2 項(xiàng)目研制
2.1 高靈敏度電場傳感器的設(shè)計(jì)
我司設(shè)計(jì)開發(fā)了電場感應(yīng)式傳感器(下文稱作:傳感器),傳感器作為一個(gè)整體器件,可以在電路中進(jìn)行直接焊接。傳感器在結(jié)構(gòu)上主要由兩部分組成,一部分為TiO2金屬氧化物,通過此部分特殊材質(zhì)的金屬物來感應(yīng)空間中電場的細(xì)微變化,屬于信號采集輸入部分,另外一部分為電路基板:在電路基板上設(shè)計(jì)有信號放大調(diào)制電路,將感應(yīng)到的電場細(xì)微變化轉(zhuǎn)化為微弱的電壓信號傳輸?shù)诫娐泛蠖诉M(jìn)行進(jìn)一步處理和分析。如圖1所示。
整個(gè)傳感器電路的工作原理如下:當(dāng)把傳感器靠近到人體表面時(shí),由于人體皮膚表面帶有部分電荷,當(dāng)心臟的生物電信號傳導(dǎo)至人體皮膚表面時(shí),會引起人體皮膚表面電荷的增多或者減少,此時(shí)傳感器附近空間電荷的增多或減少引起附近電場的變化,細(xì)微的電場變化耦合到TiO2金屬氧化物上后變?yōu)榈奈⑿〉碾妷盒盘枺捎诮邮盏降碾妷盒盘柗浅N⑷酰孕枰凹壏糯笃鬟M(jìn)行信號的前期處理和放大,以便后續(xù)電路進(jìn)行再處理。傳感器的放大電路采用反饋電路,同時(shí)輸出信號被調(diào)制為方波載波信號后輸出,通過以上兩種措施來增強(qiáng)信號的抗干擾能力,是的信號能夠較長距離的傳導(dǎo)。
在使用此傳感器對人體心電信號進(jìn)行監(jiān)測時(shí),可使用醫(yī)用紗布將傳感器與患者皮膚相隔開,無需直接接觸患者皮膚,并且使用后只需要更換醫(yī)用紗布即可,或使用醫(yī)用酒精清洗傳感器表面,如此之后便可重復(fù)使用,僅僅只有醫(yī)用紗布的消耗,將有助于降低病患的醫(yī)療費(fèi)用。
2.2 心電信號采集電路模塊的設(shè)計(jì)
心電信號電路示意圖請見圖2。
三路傳感器分別采集人體的RA、LA、LL三路心電導(dǎo)聯(lián)信號,傳感器輸出信號經(jīng)過RC濾波電路處理后送入Psoc芯片中,進(jìn)一步完成信號處理。Psoc芯片接收到信號后通過內(nèi)部搭建的后級運(yùn)算放大器電路進(jìn)行信號的放大以及濾波電路進(jìn)行放大濾波處理,經(jīng)過處理的信號再次進(jìn)行AD采樣,轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號后,再由Psoc芯片對此數(shù)字信號完成心電波形的提取與心率的計(jì)算。
2.3 心電導(dǎo)聯(lián)脫落檢測的實(shí)現(xiàn)
由于使用了高靈敏度電場感應(yīng)式器件,能實(shí)時(shí)的感應(yīng)到空間中的電荷產(chǎn)生信號,從而不能夠?qū)崿F(xiàn)傳統(tǒng)心電的導(dǎo)聯(lián)脫落檢測功能,所以我們還必須解決心電導(dǎo)聯(lián)脫落的檢測問題。
最終導(dǎo)聯(lián)脫落檢測通過熱釋電紅外傳感器硎迪鄭我們將熱釋電紅外傳感器和電場傳感器一起設(shè)計(jì)在心電探頭上。當(dāng)心電探頭接近人體皮膚時(shí),由于人體體溫一般都恒定在36℃左右,會對外發(fā)出特定波長的紅外線,熱釋電紅外傳感器通過器件上的窗口探測到人體發(fā)射的紅外線而進(jìn)行工作,通過設(shè)置能使熱釋電傳感器檢測到人體恒定的36℃溫度時(shí),就會在信號輸出引腳輸出高電平信號給中繼MCU芯片(底功耗STM32芯片)進(jìn)行處理,當(dāng)接收到高電平信號時(shí),及表示電極探頭與人體連接,反之,低電平信號為電極探頭脫落,未連接人體。中繼MCU再通過串口通訊將探頭連接脫落信號發(fā)送給Psoc芯片,由Psoc芯片完成心電波形、心率計(jì)算及導(dǎo)聯(lián)脫落的信號的整合工作。
3 人體心電測量的最終實(shí)現(xiàn)方案
心電信號采集電路模塊設(shè)計(jì)完成后,在對患者進(jìn)行人體心電監(jiān)測時(shí),三個(gè)心電探頭分別連接人體RA、LA、LL導(dǎo)聯(lián),另外通過導(dǎo)電材料的軟布墊在患者的床單或者座墊下作為右腿驅(qū)動導(dǎo)聯(lián),使用醫(yī)用的綁帶隔著衣物、紗布等物品對患者進(jìn)行心電信號的采集,經(jīng)過心電模塊處理后,將心電波形、心率數(shù)值等等信息傳輸?shù)斤@示儀器上進(jìn)行顯示,以便醫(yī)護(hù)人員能對病患的心電狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測和診斷。
4 結(jié)束語:電場感應(yīng)式心電監(jiān)護(hù)儀市場前景分析
電場感應(yīng)式心電監(jiān)護(hù)儀最大特點(diǎn)是在臨床使用上可以取代傳統(tǒng)粘貼式心電電極片,尤其適用于在新生兒科和燒傷科等科室。由于為非接觸式,可以解決和克服多種不適于傳統(tǒng)粘貼式心電電極片的場合,例如可以避免損傷皮膚,避免造成皮膚表面過敏反應(yīng),避免皮膚表面因粘貼撕裂而出血等等情況,甚至可以使用在寵物心電監(jiān)測環(huán)境下,避免寵物的毛發(fā)被剔除。
所以電場感應(yīng)式心電監(jiān)護(hù)儀市場前景需求非常巨大,符合醫(yī)患使用預(yù)期。相信在不久的將來,定能造福于更多的心臟病患者。
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關(guān)鍵詞:超疏水材料 應(yīng)用現(xiàn)狀 市場前景
中圖分類號:F406.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2014)10-265-03
一、引言
超疏水技術(shù)是一種具有特殊表面性質(zhì)的新型技術(shù),具有防水、防霧、防雪、防污染、抗氧化、防腐蝕和自清潔以及防止電流傳導(dǎo)等重要特點(diǎn),在科學(xué)研究和生產(chǎn)、生活等諸多領(lǐng)域中有極為廣泛的應(yīng)用前景。超疏水技術(shù)對于建筑工業(yè)、汽車工業(yè)、金屬行業(yè)等的防腐防銹及防污也很有現(xiàn)實(shí)意義。特別是近年來的微電子系統(tǒng)、光電子元器件及納米科技等高新技術(shù)的高速發(fā)展,給超疏水涂層的研究和應(yīng)用于勃勃生機(jī)。
超疏水材料的研究以詩句“出淤泥而不染,濯清漣而不妖”為契機(jī),以科學(xué)的手段向我們解釋這一奇特的自然現(xiàn)象,荷花表面覆蓋的天然超疏水薄膜,使得水滴聚集成股,順勢流下,沖刷著荷葉表面的淤泥,營造了出淤泥而不染的狀態(tài)。自然界中此類的例子層出不窮,例如:壁虎可以吸附墻面垂直爬行,水黽、蚊子、蜻蜓都能在水上行走而不給水面帶來絲毫的漣漪,就是因?yàn)槠渥闵咸烊坏某杷牧稀o論是基礎(chǔ)研究還是在實(shí)際應(yīng)用方面,浸潤性都是影響固體表面性能的重要因素之一,其主要由幾何結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分共同決定。接觸角和滾動角的大小是衡量表面浸潤性最常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)。所謂超疏水表面一般是指與表面穩(wěn)定接觸角大于150°,滾動接觸角小于10°。它在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人們的日常生活中有著極其廣闊的應(yīng)用前景。近年來的研究表明,基于對昆蟲的水上實(shí)驗(yàn)觀察,我們還可以使水上飛行成為可能,依據(jù)原理即是在船的底部與船身部分覆蓋超疏水材料的薄膜,達(dá)到防污防腐的作用,從而減輕海水對船本身的擠壓,減小前進(jìn)的阻力,進(jìn)而節(jié)省能源。同時(shí),室外天線上超疏水材料的使用,也可以對防積雪防冰凍等起到至關(guān)重要的作用。
二、超疏水材料的應(yīng)用
超疏水材料主要利用其自清潔、防污、防粘附等優(yōu)越的特性,廣泛應(yīng)用于建筑業(yè)、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、管道運(yùn)輸、醫(yī)療衛(wèi)生、國防軍事等領(lǐng)域,下面分別作具體的應(yīng)用分析。
(一)超疏水材料在建筑防污耐水等領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用
建筑物表面的污染主要是由于空氣中微小顆粒的粘附和雨、雪等的覆蓋污染。伴隨近年來城市化的發(fā)展進(jìn)程逐漸加快,城市人口迅速增加,隨之而來的城市污染加劇了酸雨等災(zāi)害的發(fā)生頻率,大量年代久遠(yuǎn)的建筑物表面被侵蝕,例如樂山大佛面部被酸雨侵蝕的痕跡就很明顯地顯露出來。超疏水材料因其獨(dú)特的疏水性,在建筑物內(nèi)外墻、玻璃及金屬框架等部位恰當(dāng)?shù)氖褂贸杷牧希梢云鸬胶芎玫姆浪⒎姥┖湍驼次鄣忍匦裕瑫r(shí),可降低建筑物的清潔及維護(hù)成本,使得建筑物能長久保持亮麗的外觀。綜述,超疏水材料在建筑物的自清潔,防污等領(lǐng)域的發(fā)展擁有廣闊的發(fā)展空間。目前,超疏水表面材料在建筑防污染面的產(chǎn)品主要是涂層及防護(hù)液等,如中科賽納技術(shù)有限公司采用納米合成技術(shù)制備的納米超疏水自清潔玻璃涂層。該涂層大體具有無色透明、無毒、無污染牢固度高且具有自清潔、防結(jié)冰、抗氧化等優(yōu)點(diǎn)。
(二)超疏水表面材料在船舶提高浮力方面的應(yīng)用
據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察,不論是在水面的滑行、跳躍,還是快速掠過,水黽都既不會滑破水面,更不會浸濕腿部。因而也就被美譽(yù)為“池塘中的溜冰者”根據(jù)這一現(xiàn)象,科學(xué)家經(jīng)過論證得出,水黽特殊腿部微納米結(jié)構(gòu)和水面間形成的“空氣墊”,阻礙了水滴的浸潤,讓它們實(shí)現(xiàn)了自然界版的“水上漂”。據(jù)了解,利用新型超疏水材料制成的超級浮力材料,可以使船表面具有超疏水性,并因此在其表面形成具體版的“空氣墊”,改變船與水的接觸狀態(tài),防止船體表面被水浸濕,進(jìn)而使其在水中運(yùn)行的阻力更小,提高速度,節(jié)省了能源。研究人員表明,交通工具的“水上飛”,可以有效地提高交通工具的速度,節(jié)省一定的能源,有可能也會順勢引起交通、能源領(lǐng)域的一次革新。
(三)超疏水表面材料在管道運(yùn)輸方面的應(yīng)用
天然氣的管道運(yùn)輸因其傳輸距離遠(yuǎn),線路可控設(shè)備投入較簡單等優(yōu)勢已經(jīng)成為陸上天然氣資源的主要輸送方式,但由于天然氣中往往含有硫化氫、二氧化碳和水等腐蝕性物質(zhì),因而管道容易發(fā)生均勻腐蝕、坑蝕、電化學(xué)腐蝕、沖刷腐蝕等現(xiàn)象。由于管道內(nèi)壁表面粗糙等原因,天然氣的傳輸效率也較低。針對上述問題,許多學(xué)者在這方面做了很多工作,例如在鋁及其合金表面上制備超疏水薄膜,使其防腐能力明顯提高,碳納米管粘接在基材鋁板表面以形成復(fù)合結(jié)構(gòu)表面,然后用聚四氟乙烯修飾該復(fù)合表面上以形成一層超疏水PTFE膜(如圖1所示)。
在國外,許多鋁、鐵、碳鋼等金屬以及合金表面都會用超疏水膜來修飾,以提高其防腐蝕性。該方法可有效地運(yùn)用在如管道氣體、液體運(yùn)輸減阻等多方面,對降低運(yùn)輸能耗,提高輸送效率有很大幫助,未來有較大的開發(fā)應(yīng)用空間。
(四)超疏水材料在織物及過濾材料方面的應(yīng)用
采用靜電紡絲法或者在材料表面進(jìn)行處理可制備具有超疏水性的各種微納米結(jié)構(gòu)纖維。這類材料因具有超疏水性能,可用于制造防水薄膜、疏水濾膜以及防水透氣薄膜等,或者使織物因疏水性能而具有防水、防污染、防灰塵等新功能。
德國巴斯夫(BASF)公司也將荷葉效應(yīng)應(yīng)用到紡織品上,開發(fā)出具有超疏水自清潔功能的聚酯雨衣、雨篷及衣物面料等。而上海名列化工科技有限公司則開發(fā)出了MLCF系列多孔薄膜(如圖2所示)。
超疏水材料在超細(xì)纖維制備、現(xiàn)有纖維或者織物的超疏水處理及制備分子級的纖維疏水過濾材料等方面都有十分廣泛的應(yīng)用,對纖維及紡織領(lǐng)域的應(yīng)用功能拓展和更新?lián)Q代有積極的推動作用。通過此類技術(shù)的發(fā)展,日常生活領(lǐng)域?qū)槠涮峁﹥?yōu)越的發(fā)展空間。同時(shí),人類的生活也將更加科技化、舒適化、便捷化。
(五)超疏水材料在微流體控制方面的應(yīng)用
超疏水材料表面所具有的不浸潤性及低表面粘滯力,使其在微流體控制應(yīng)用方面也有十分出色的表現(xiàn)。比如控制微液滴的運(yùn)動和流動,若用其微量注射器的針尖部位,可以盡可能完全的消除昂貴的藥品在針尖上的依附,而緩解醫(yī)藥用品的浪費(fèi)和對針尖的污染。如果將這類技術(shù)運(yùn)用到諸如噴涂領(lǐng)域,比如用超疏水材料制造噴漆噴膠等的噴頭,將會使噴涂的液滴更加均勻,霧化效果更好,可以運(yùn)用在對噴涂效果有特殊要求的場合,以顯示其良好特性。
三、超疏水材料應(yīng)用的SWOT分析
這里我們主要用SWOT分析法,通過對超疏水材料在市場和同行業(yè)的優(yōu)劣勢及機(jī)會威脅的分析,準(zhǔn)確對應(yīng)用市場的定位,將產(chǎn)品推向市場。
(一)優(yōu)勢分析
1.我國目前材料消費(fèi)市場以新型環(huán)保為消費(fèi)理念,并且超疏水材料以自然界中荷花表面附著水滴自由下落,且出淤泥而不染為研究論據(jù),無形中給消費(fèi)者帶來好奇心,伴隨理論研究方面對超疏水材料長達(dá)數(shù)十年的理論攻克,研究開發(fā)策略基本夯實(shí),同時(shí),對我們來說最大的機(jī)遇則是市場目前并沒有投入使用的超疏水材料,市場份額空缺,當(dāng)我們的研究材料投入市場,可以把握市場主動權(quán)。其次,超疏水材料可以分別應(yīng)用于日常生活領(lǐng)域、醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域及國防事業(yè)領(lǐng)域,其涉及面廣泛,可以更加優(yōu)越的采取“多品牌”策略,以各種不同的產(chǎn)品敲開不同的市場之門,緩解競爭壓力。
2.宣傳推廣的優(yōu)勢。目前電子信息時(shí)代的逐漸深入發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)媒體、廣告報(bào)刊等宣傳媒介為我們進(jìn)一步宣傳產(chǎn)品提供有效的幫助,在無形中以“軟實(shí)力”贏得市場份額。
(二)弱勢分析
1.超疏水材料技術(shù)是一個(gè)新名詞,超疏水材料在我國還沒有可以正式投入生產(chǎn)使用的產(chǎn)品,對其深入了解的人群僅限于研究人員及知識分子,并不為大多數(shù)人所知曉,因此,推廣難度大。
2.目前,大多數(shù)制備方法還存在實(shí)驗(yàn)條件苛刻、步驟繁瑣、成本高等問題,無法工程化應(yīng)用。現(xiàn)已投入市場的超疏水材料也存在如表面微細(xì)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度低、易老化、易磨損、易污染、使用壽命短等缺點(diǎn)。因此,對超疏水表面制備技術(shù)的研究還有許多工作要做。隨著理論研究的不斷深入,以及制備工藝的優(yōu)化和制備方法的創(chuàng)新,超疏水界面材料的研究必將在實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域中發(fā)揮更加重要的作用。
(三)機(jī)會分析
1.國家政策的支持。(1)從我國國情和科技、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)出發(fā),現(xiàn)階段選擇節(jié)能環(huán)保、新一代信息技術(shù)、生物、高端裝備制造、新能源、新材料和新能源汽車七個(gè)產(chǎn)業(yè),在重點(diǎn)領(lǐng)域集中力量,加快推進(jìn)。(2)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,國家提倡強(qiáng)化科技創(chuàng)新,提升產(chǎn)業(yè)核心競爭力。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵核心技術(shù)和前沿技術(shù)研究,強(qiáng)化企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力建設(shè),加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造、運(yùn)用、保護(hù)、管理,實(shí)施重大產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展工程,建設(shè)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐體系,推進(jìn)重大科技成果產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。因而給超疏水材料的發(fā)展?fàn)I造良好的國內(nèi)發(fā)展環(huán)境。(3)國家支持發(fā)展小微企業(yè)及新興企業(yè),同時(shí),加大財(cái)稅金融等政策扶持力度,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會資金投入。設(shè)立戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金,建立穩(wěn)定的財(cái)政投入增長機(jī)制。制定完善促進(jìn)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收支持政策。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)加大信貸支持,發(fā)揮多層次資本市場的融資功能,大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資和股權(quán)投資基金。
(四)威脅分析
1.超疏水材料的研究成本費(fèi)用主要是生產(chǎn)上的制造費(fèi)用,由于其制造需要很多結(jié)構(gòu)精密的儀器和大批量的化學(xué)藥劑,從而使其成本偏高,限制于實(shí)驗(yàn)室和研究價(jià)值。其次,由于制造成本高昂,只有在實(shí)現(xiàn)大規(guī)模生產(chǎn)的條件下,發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)才能使生產(chǎn)廠商有利可圖,所以在投入生產(chǎn)時(shí)就需要有資金實(shí)力強(qiáng)的大廠商,從而使其生產(chǎn)受到限制,普通小型廠商不能加入競爭,出現(xiàn)進(jìn)入門檻高的現(xiàn)象。最后,為實(shí)現(xiàn)超疏水材料的質(zhì)量、性能等方面的優(yōu)良,就需要具有相關(guān)專業(yè)知識和理論基礎(chǔ)的技術(shù)人員,這也加大了其成本費(fèi)用。因此,要實(shí)現(xiàn)市場上的流通就必須研究其制造方法,使其趨向自動化和易操作,更好的應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,便捷人們生活。
2.打破高價(jià)格障礙是超疏水材料進(jìn)入市場的關(guān)鍵,價(jià)格的挑戰(zhàn)促使超疏水材料研究者致力于開發(fā)低成本的新型材料,以推動其產(chǎn)品的市場化進(jìn)程。
3.超疏水材料雖然具有清潔環(huán)保等優(yōu)良的性能,但是價(jià)格過于昂貴,很難找到商業(yè)應(yīng)用的市場,所以一直未能大規(guī)模地投入市場,近年來研究人員在努力降低其生產(chǎn)成本等方面進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn),努力打破其價(jià)格障礙。然而,超疏水材料在保持其高價(jià)格的同時(shí)也要看到其優(yōu)良的性能和使用壽命帶來的經(jīng)濟(jì)效益。與此同時(shí),要努力改進(jìn)加工技術(shù),擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模,走商品化的生產(chǎn)化道路,只有在生產(chǎn)規(guī)模達(dá)到一定水平后,超疏水材料才能達(dá)到企業(yè)所接受的水平。
4.由于材料市場的可替代品多,且價(jià)格的層次不齊,產(chǎn)品收益會大打折扣。
四、超疏水材料的市場前景分析
雖然國內(nèi)外的專家學(xué)者相繼通過研究得出大量關(guān)于超疏水材料的理論成果,但基本仍處于實(shí)驗(yàn)室階段,市場的使用率基本接近無,且民眾的認(rèn)知率也極為有限,這些都是各企業(yè)唯恐不及的困難,若把握好這一局面,將會有巨大的市場主動性。首先,依賴簡單經(jīng)濟(jì),環(huán)保友好的制備方法,順應(yīng)“綠色環(huán)保科技”的發(fā)展理念,率先給民眾樹立良好的產(chǎn)品形象,潛移默化地贏得顧客青睞。其次,從實(shí)際應(yīng)用的角度出發(fā),制作的產(chǎn)品貼合群眾生活,從日常生活領(lǐng)域拓展產(chǎn)品的深入步伐,其拓展領(lǐng)域之大可想而知。最終,在工農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域逐漸打開市場,進(jìn)行市場的全方位經(jīng)營。總之,超疏水材料的優(yōu)良性能是其深入市場的利劍,只要把握好其對象,定會迅速搶占市場先機(jī)。
五、結(jié)論
伴隨著商品經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展,越來越多的消費(fèi)者在追求商品質(zhì)量的完美性及使用的可操作性的同時(shí),更加注重產(chǎn)品的綠色環(huán)保等性能,超疏水材料以其獨(dú)特的表面特征,如清潔、防腐、生物相容性及超疏水性等,可以廣泛應(yīng)用于日常生活領(lǐng)域、醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域及國防領(lǐng)域等,進(jìn)而引起了人們對其研究探索的極大興趣,致力于開發(fā)出新型環(huán)保的超疏水材料來貢獻(xiàn)于人類生活。它的廣泛發(fā)展將促進(jìn)清潔環(huán)保材料的更新?lián)Q代,加快工業(yè)化的發(fā)展進(jìn)程。
[本文為國家級創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目:“超疏水材料在日常生活領(lǐng)域的應(yīng)用推廣”,項(xiàng)目編號:20130731010]
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