發(fā)布時間:2023-10-09 15:03:56
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L(fēng)格的5篇醫(yī)療行業(yè)背景分析,期待它們能激發(fā)您的靈感。
顯著受益二股政策放寬
公司所處大行業(yè)為醫(yī)療器械行業(yè),細分產(chǎn)品市場屬于體外診斷領(lǐng)域中的人體微量元素檢測市場,主要包括相關(guān)檢測儀器、檢測試劑等。招股說明書顯示,公司是國內(nèi)為數(shù)不多的可以同時提供臨床檢測分析儀器及配套體外診斷試劑的臨床檢測系統(tǒng)集成提供商,市場份額達到60%。微量元素檢測的主要客戶群體是孕婦與兒童,目前市場規(guī)模僅有不到2億元,按信達證券的測算,潛大市場規(guī)模可達20億元,換句話說,存在10倍的增長空間。據(jù)了解,微量元素檢測是孕婦體檢中必不可少的項目,特別是在晚婚晚育較為普遍的情況下,孕婦一般會在孕前與孕中做兩次微量元素檢測。
十八屆三中全會提出,啟動實施一方為獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策,即普通意義上的“單獨二胎”。據(jù)《股市動態(tài)分析》周刊記者統(tǒng)計,2014年以來,已有包括浙江、安微等省開始落實“單獨二胎”政策,預(yù)計在未來一兩年以會有越來越多的省份開始執(zhí)行該政策,由此帶來一輪生育高峰。機構(gòu)預(yù)測,2014年以后每年新生兒將增加100萬,對應(yīng)的計劃懷孕的婦女增加更多,意味著微量元素檢測市場規(guī)模增速則會增加20%左右,公司作為該行業(yè)的絕對龍頭企業(yè),有望成為下一輪嬰兒潮中的受益者。
醫(yī)療器械行業(yè)景氣度最高
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮表示,醫(yī)療器械發(fā)展迅速的原因一方面是老年人需要長期的醫(yī)療護理以及人們對養(yǎng)生保健的需求增強,另一方面也得益于人們生活水平的提高,加上如今新醫(yī)改正大張旗鼓地進行,成了醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展的催化劑。目前,我國醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模在3000億元左右,占醫(yī)藥總市場的14%,與全球42%的水平還相去甚遠,可挖的潛力非常大。無論是產(chǎn)業(yè)界,還是研究界,均認為下一個十年將是醫(yī)療器械行業(yè)的黃金十年。
菁英時代是深圳的老牌私募基金,其領(lǐng)軍人物陳宏超認為醫(yī)療器械行業(yè)值得看好主要原因有三個方面。第一,需求面爆增,醫(yī)療改革、人口老齡化、城鎮(zhèn)化的趨勢以及國民消費水平、保健意識提升推升醫(yī)療器械需求量。第二,藥械使用結(jié)構(gòu)改善,2010年醫(yī)療器械占醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值比重僅14%,全球平均水平是42%,我們國家距全球平均水平有2倍差距,差距就是未來發(fā)展的空間。第三,器械公司成長空間大,醫(yī)療器械公司現(xiàn)在都比較小,未來跑出牛股可能性大,A股醫(yī)療器械類公司就三四家市值超百億,離國外美敦力3000多億人民幣市值差距甚遠。
公司業(yè)務(wù)擴張性良好
據(jù)了解,近幾年積極向體外診斷其他領(lǐng)域拓展。2007年公司就著手研發(fā)微流控技術(shù),并將該技術(shù)應(yīng)用于分子檢測領(lǐng)域。此外,公司還建立了免疫熒光檢測平臺,主要開發(fā)適宜臨床快速檢測的免疫類產(chǎn)品,當前公司正在這兩個平臺上積極有序地開發(fā)配套產(chǎn)品,向病毒、腫瘤檢測領(lǐng)域擴展。隨著配套產(chǎn)品的逐步完成,公司的產(chǎn)品品種將極大豐富,已完成“腹瀉四病毒聯(lián)合檢測試劑盒”等注冊上市。
2014年2月14日,包括中信產(chǎn)業(yè)基金、東興證券、泰達宏利基金等機構(gòu)投資者赴公司調(diào)研,對于眾機構(gòu)所關(guān)心的微流控技術(shù)產(chǎn)品申報注冊問題,公司表示,基于微流控芯片技術(shù)平臺的儀器目前正在申報注冊中,因其技術(shù)為國內(nèi)首創(chuàng),相關(guān)儀器注冊時間和國家標準確立時間都相對較長;公司此產(chǎn)品為“儀器+試劑”配套的檢測系統(tǒng),即便儀器獲得注冊,后續(xù)仍需在此基礎(chǔ)上進行試劑注冊,整個系統(tǒng)才能進入市場推廣。新的創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序文件可能對以后公司的新產(chǎn)品注冊有一定的幫助,但要視具體的品種而定。
公司估值低于醫(yī)療器械板塊平均水平
數(shù)據(jù)的激增一方面帶給人們更多希望 大數(shù)據(jù)的使用可以改善公眾健康監(jiān)控、并作用于臨床治療,提升醫(yī)生對于患者的管理等。但在另一方面,數(shù)據(jù)的增長讓不少醫(yī)療機構(gòu)的信息中心疲于對數(shù)據(jù)量的應(yīng)付,”我們醫(yī)院這幾年凈忙著添置存儲設(shè)備了。大型醫(yī)院每年的數(shù)據(jù)增量在數(shù)十TB,僅醫(yī)學(xué)影像每年可達20TB。”這是不少醫(yī)院信息中心負責(zé)人面對醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)出的感慨。
面對醫(yī)療數(shù)據(jù)快速增長帶來的收獲與困惑,我們應(yīng)該如何理解現(xiàn)狀?又該做好哪些準備?
當數(shù)據(jù)變“大”的時候
面對這樣的疑問,首先應(yīng)該弄清楚的是,醫(yī)療數(shù)據(jù)的爆炸是否是個真命題。
浙江省衛(wèi)生信息中心副主任沈劍峰認為,很顯然,這份報告針對的是醫(yī)療信息化發(fā)展的未來。為什么這么說呢?事實上在很多醫(yī)療結(jié)構(gòu)中,如果數(shù)據(jù)的產(chǎn)生僅僅是針對電子病歷或以個人為單元的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的,那么這將不能被稱之為醫(yī)療大數(shù)據(jù)。但是隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,數(shù)據(jù)的采集越來越趨向于具備大數(shù)據(jù)的特征,同時,一旦電子病歷等數(shù)據(jù)是覆蓋到所有人的范圍時,通過對于關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)的分析能夠?qū)δ撤N潛在情況進行預(yù)測(例如通過對藥店、物流、天氣等數(shù)據(jù)的匯總、分析,實現(xiàn)對流感疫情預(yù)測),那么這樣功能的實現(xiàn)以及這部分數(shù)據(jù)就是具備大數(shù)據(jù)特征的。在大數(shù)據(jù)的背景下,很多問題的產(chǎn)生和分析都需要不同的思路 同時,從目前的行業(yè)需求及技術(shù)發(fā)展來看.醫(yī)療行業(yè)對于大數(shù)據(jù)的應(yīng)用將是趨勢性的,從全球范圍來看,數(shù)據(jù)的爆炸的確應(yīng)該引起注意。
可見 ,醫(yī)療行業(yè)遇到了海量數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)是整個行業(yè)的問題。根據(jù)報告,采用電子健康記錄(EHR)、更大尺寸的醫(yī)療影像等應(yīng)用趨勢已開始攀升。IDC提出,到2020年,50%的醫(yī)療系統(tǒng)將運行于第二代ERH技術(shù)之上。在其他方面還包括法規(guī)遵從將驅(qū)動數(shù)據(jù)增長:國家和地方的管理條例規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)必須保留病患數(shù)據(jù)多長時間,許多機構(gòu)選擇無限期保留,老齡化和人口增長帶來的醫(yī)療服務(wù)需求增長,預(yù)計在2010年至2020年間,這部分需求在醫(yī)療需求增長中預(yù)計將占81%。
近年來很多國家都在積極推進醫(yī)療信息化發(fā)展,這使得很多醫(yī)療機構(gòu)有資金來做大數(shù)據(jù)分析。全球知名咨詢公司麥肯錫在其報告中指出,排除體制障礙,大數(shù)據(jù)分析可以幫助美國的醫(yī)療服務(wù)業(yè)一年創(chuàng)造3000億美元的附加價值這些價值將會體現(xiàn)在臨床輔助決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、疾病預(yù)測模型、臨床試驗分析、個性化治療等應(yīng)用方向,在這些背景下,大數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用都將發(fā)揮巨大的作用,從而提高醫(yī)療效率和醫(yī)療效果。
很明顯,這一現(xiàn)象表明醫(yī)療業(yè)需求的持續(xù)增長。IT將成為未來成功的關(guān)鍵推動者,需要更高層次的敏捷性、靈活性和規(guī)模,然而,數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的絕對數(shù)量意味著大部分數(shù)據(jù)無法適當?shù)氐玫奖Wo。這可能帶來數(shù)據(jù)應(yīng)用的合規(guī)性挑戰(zhàn),對于醫(yī)療機構(gòu)的CIO們而言,獲得跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)控制力將成為克服問題的關(guān)鍵所在。在實施大數(shù)據(jù)分析項目之前,IT管理者不僅應(yīng)該知道使用何種技術(shù).更應(yīng)該知道在什么時候、什么地方使用。除了較早前就開始利用大數(shù)據(jù)的互聯(lián)網(wǎng)公司,醫(yī)療行業(yè)可能是讓大數(shù)據(jù)分析最先發(fā)揚光大的傳統(tǒng)行業(yè)之一。傳統(tǒng)行業(yè)需要與技術(shù)一起進步才能夠不被大數(shù)據(jù)所累,但在現(xiàn)實中情況并沒有想象中那樣理想。
數(shù)據(jù)或成負擔(dān)?
在以醫(yī)療為代表的傳統(tǒng)行業(yè)中,數(shù)據(jù)增長和復(fù)雜性帶來的挑戰(zhàn)與機遇幾乎是同時產(chǎn)生的。例如,大數(shù)據(jù)的使用可以改善公眾健康監(jiān)控,公共衛(wèi)生部門可以通過覆蓋全國的患者電子病歷數(shù)據(jù)庫,快速檢測傳染病,進行全面的疫情監(jiān)測,并通過集成疾病監(jiān)測和響應(yīng)程序,快速進行響應(yīng)這將帶來很多好處,包括醫(yī)療索賠支出減少、傳染病感染率降低衛(wèi)生部門可以更快地檢測出新的傳染病和疫情。通過提供準確和及時的公眾健康咨詢,將會大幅提高公眾健康風(fēng)險意識,同時也將降低傳染病感染風(fēng)險。
但這并不意味著。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的爆發(fā)式增長能夠帶來長久的便利,而不會添任何麻煩,在IDC的報告中顯示,在進行了標記和分析的數(shù)據(jù)中,57%的醫(yī)療數(shù)據(jù)是可用的,借助大數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)分析技術(shù),醫(yī)療機構(gòu)能夠聚焦那些對診斷、治療與發(fā)現(xiàn)最有用的數(shù)據(jù)這些數(shù)據(jù)占所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的比例是3.1%,醫(yī)療數(shù)據(jù)的有效利用率告急,人們最初寄予這項技術(shù)的期待會不會化為泡影?
除此之外,醫(yī)療機構(gòu)還不得不面對不同系統(tǒng)間融合的問題。加利福尼亞州奧克蘭Kaiser Permanente醫(yī)院高級副總裁Jed Weissberg表示:“雖然電子健康記錄已經(jīng)在一定程度上得到推廣,但大多數(shù)供應(yīng)商只熟悉自己的記錄系統(tǒng),數(shù)據(jù)分析項目只有少數(shù)一些機構(gòu)在著手研究。常規(guī)的電子健康記錄系統(tǒng)并未涵蓋數(shù)據(jù)分析功能,其主要組成部分依然停留在患者就診的記錄階段。”如何讓大數(shù)據(jù)逐步滲透到醫(yī)療行業(yè),在醫(yī)療領(lǐng)域更有效地運用大數(shù)據(jù)分析,是IT供應(yīng)商,醫(yī)院管理人員和醫(yī)生共同面臨的挑戰(zhàn)。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院信息中心主任宋炎表示:“在大數(shù)據(jù)時代,由于電子病歷和影像數(shù)據(jù)量的激增,數(shù)據(jù)被安全地存儲非常關(guān)鍵。因為患者的數(shù)據(jù)是不能重復(fù)再現(xiàn)的。不僅是數(shù)據(jù)量得到有效保存,而且還要確保數(shù)據(jù)不能丟失。這是大數(shù)據(jù)的根所在――有數(shù)據(jù),還得是有質(zhì)量、真實的數(shù)據(jù)。”大數(shù)據(jù)的利用可以表現(xiàn)在以下三個方面:第一是利用患者的醫(yī)療信息更好地為患者提供服務(wù),第二是利用大數(shù)據(jù)對醫(yī)療保險進行分析具有借鑒作用:第三是可以利用這些數(shù)據(jù)為醫(yī)療科研及管理服務(wù)。
另外,因為醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的模式不同,在信息系統(tǒng)建設(shè)過程中尤其是信息共享方面,大數(shù)據(jù)都不是單個醫(yī)療機構(gòu)的事情。不同醫(yī)療機構(gòu)間進行信息共享要求規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)流程。不僅從技術(shù)的角度去考慮,還要從醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)和患者的角度去考慮。宋炎強調(diào):“業(yè)務(wù)流程得到規(guī)范后,數(shù)據(jù)采集的源頭才能得到規(guī)范,數(shù)據(jù)質(zhì)量才有保障。”當前國家在倡導(dǎo)建立區(qū)域醫(yī)療共享機制,IT系統(tǒng)要實現(xiàn)互聯(lián)互通,屆時醫(yī)院不但在根據(jù)自身業(yè)務(wù)規(guī)范流程,還要考慮到在醫(yī)療資源共享的背景下調(diào)整自身業(yè)務(wù)規(guī)范。”
種種跡象表明,醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)的增長趨勢是不會逆轉(zhuǎn)的,大數(shù)據(jù)必將成為影響行業(yè)發(fā)展的重要一環(huán),想要讓技術(shù)應(yīng)用得到足夠的肯定而不是被技術(shù)所困,將是未來一段時間內(nèi)必須面對的現(xiàn)實問題。
正視大數(shù)據(jù)發(fā)展
長久以來,大數(shù)據(jù)技術(shù)都是一路高唱凱歌進發(fā)的,但沒有想到的是,對于傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)來說,大數(shù)據(jù)也帶來了不少已經(jīng)發(fā)生或是潛在的風(fēng)險。這讓不少人感到吃驚的同時也不禁發(fā)出困惑:究竟應(yīng)該如何看待大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用呢?
沈劍峰解釋,大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療行業(yè)的時間并不長,在國內(nèi)也處于起步階段。同時大數(shù)據(jù)技術(shù)本身的發(fā)展并不成熟,還在發(fā)展中,技術(shù)的完善需要積累。這之中伴隨著數(shù)據(jù)采集、梳理分析、存儲等技術(shù)的不斷發(fā)展,成熟度也會得以提升。同時還要看到,技術(shù)應(yīng)用在某一行業(yè)中時,行業(yè)的適應(yīng)性也很關(guān)鍵。醫(yī)療行業(yè)本身特點鮮明,又是傳統(tǒng)行業(yè),有一定積累。隨著數(shù)據(jù)采集的廣度及深度的不斷延伸,要相信大數(shù)據(jù)技術(shù)本身對于醫(yī)療行業(yè)的整體發(fā)展是有積極作用的。
醫(yī)療行業(yè)有其特殊性,需要為即將到來的趨勢做好準備,對云計算、大數(shù)據(jù)、移動技術(shù)等大趨勢加以關(guān)注,利用IT實施合規(guī)性、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)策略。要爭取做到與技術(shù)的同步發(fā)展,關(guān)鍵實現(xiàn)技術(shù)包括混合云為連續(xù)護理流程帶來更好的共享和協(xié)作,允許大規(guī)模存儲和數(shù)據(jù)分析的數(shù)據(jù)湖技術(shù):企業(yè)級的數(shù)據(jù)保護和安全。一般來講,醫(yī)院里諸如HIS、PACS等關(guān)鍵應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)都是獨立存儲的,也就是說,一套應(yīng)用得準備一套存儲;結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)也不是統(tǒng)一存儲的,而且,醫(yī)院信息系統(tǒng)大多是異構(gòu)的 不僅需要足夠大的存儲容量.而且還需要數(shù)據(jù)整合。
同時還要注意對于細節(jié)技術(shù)的嘗試、試用.一旦完成試用就要盡快推動其在行業(yè)中的滲透(加強科研研究與實踐的結(jié)合,驗證基本技術(shù)的可用性和組合效益 通過驗證的技術(shù)要及時得到推動)。
大數(shù)據(jù)作為一項技術(shù),其發(fā)展離不開數(shù)據(jù)的支撐。因此沈劍峰建議,要進一步研究醫(yī)療行業(yè)的數(shù)據(jù)采集方式和采集范圍,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢,要廣泛結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的數(shù)據(jù)特征,其分析和存儲所產(chǎn)生的價值,將有助于于大數(shù)據(jù)技術(shù)的推廣和在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的縱深發(fā)展。
最后.要回歸到行業(yè)中。大數(shù)據(jù)作用于醫(yī)療行業(yè)中主要目的在于:服務(wù)于大眾健康,對于醫(yī)療救治起到積極作用,提升醫(yī)療服務(wù)的效率和滿意度,協(xié)助提升政府主管部門的管理能力。
只有正視大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合當今醫(yī)療行業(yè)的需求情況,才能妥善處理好技術(shù)與需求的關(guān)系。
協(xié)同解決問題
按照現(xiàn)有技術(shù)的發(fā)展,大數(shù)據(jù)技術(shù)對于個人的服務(wù)效果很快就被看到、例如針對個人血壓的實時監(jiān)測數(shù)據(jù)會反饋到社區(qū)的個人醫(yī)生手中,實現(xiàn)醫(yī)生對患者情況的實時掌控。一方面方便醫(yī)生對于患者的管理,另一方面,一旦醫(yī)生發(fā)展數(shù)據(jù)變動就可及時聯(lián)系患者進行病情的判斷、確認,從而避免重大疾病的發(fā)生,降低救治成本。這既符合社會需求,也順應(yīng)技術(shù)發(fā)展趨勢。再進一步,目前我國每一位社區(qū)醫(yī)生所管理的患者數(shù)量在1000到1500人左右,技術(shù)的完善能夠便于醫(yī)生對患者的管理,這將大大提升醫(yī)生主動管理的積極性。
目前在某些領(lǐng)域已經(jīng)能夠看到變化,通過實時數(shù)據(jù)了解具體項目的實施效果。例如傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度的建立,就是在全國范圍內(nèi),將所有傳染病病種納入其中的典型案例,雖然其依然是以結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的形式進行信息采集和匯總的 ,但已經(jīng)具備了大數(shù)據(jù)處理方式和思路的雛形。若按照這種思路將全國的健康數(shù)據(jù)匯聚起來,對健康檔案的管理效果將大大提升,這對于行業(yè)應(yīng)用的思考十分重要。
一、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題
麥肯錫的《大數(shù)據(jù)的下一個前沿:創(chuàng)新、競爭和生產(chǎn)力》2011版報告中預(yù)估,數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的潛在價值年增長率為0.7%,即每年能夠達到3000億美元。但在2011年卻只可以產(chǎn)生300億美元到600億美元的價值,也就是只能夠?qū)崿F(xiàn)10~20%。造成該情況主要有以下兩個原因,一方面是需要臨床試驗證明;另一方面則是數(shù)據(jù)的共享及互操作的實現(xiàn)還存在著尚未解決的問題。到目前為止,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)只是抓住了數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域中10~20%的利用機會。還存在著諸如缺乏激勵機制、機構(gòu)改革困難、技術(shù)人才稀缺、數(shù)據(jù)共享挑戰(zhàn)等問題。
1.醫(yī)院財務(wù)管理缺乏數(shù)據(jù)整合能力,使得數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)交互
眾所周知,醫(yī)院單位時時刻刻都有新的醫(yī)療數(shù)據(jù)、工作部門的運行數(shù)據(jù)、財務(wù)管理數(shù)據(jù)的產(chǎn)生,但就現(xiàn)階段我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展來看,眾多醫(yī)院并未意識到這些數(shù)據(jù)所存在的價值,及對與后期醫(yī)療發(fā)展的借鑒作用,因此,其不注重數(shù)據(jù)分析及整合,導(dǎo)致醫(yī)院在該方面能力的欠缺,尤其是在存有眾多數(shù)據(jù)的財務(wù)管理部門,數(shù)據(jù)支撐力度更是缺乏。
2.醫(yī)療成本與創(chuàng)收之間存在矛盾點
“自負盈虧”是當下大多數(shù)醫(yī)院采用的財務(wù)管理制度,其好處在于調(diào)動醫(yī)療人員的工作積極性,但其弊端在于有的科室為了增加利潤,抬高價格,使得醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的收入與支出差距增大,為醫(yī)院內(nèi)部管理平衡造成阻礙,對醫(yī)院的長期發(fā)展造成不良影響。同時,醫(yī)療制度的不斷推進使得醫(yī)院的財務(wù)管理難度加大,不僅需要縮減成本,還需要增加財務(wù)管理信息的透明度,促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
3.缺少復(fù)合型財務(wù)人才培養(yǎng)機制
大數(shù)據(jù)背景下的財務(wù)管理人員至少需要具備醫(yī)療、財務(wù)、大數(shù)據(jù)分析三個方面的技能,然而復(fù)合型人才本身就匱乏,加之醫(yī)院的人才引進及培養(yǎng)體系不完善,導(dǎo)致該方面人才稀缺,使得推進醫(yī)療事業(yè)改革的進程緩慢,在?t院財務(wù)管理制度上也無法創(chuàng)新。
二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新的有效策略
雖然大數(shù)據(jù)在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的應(yīng)用還存在一系列亟待解決的問題,但的確也有一些顯而易見的效果,比如在臨床上采用的電子病歷,雖然其大量的數(shù)據(jù)并沒有被完全地挖掘及利用,但支付方已經(jīng)開始利用大數(shù)據(jù)來制定報銷策略。由此可見數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)產(chǎn)生效用。另外,許多制藥企業(yè)也將數(shù)據(jù)分析應(yīng)用在了簡化臨床試驗等方面的研究探索上。因此醫(yī)院如果繼續(xù)在現(xiàn)有的機制上停滯不前,那么錯失大量改革臨床護理和個性化用藥的機會將是不可避免的。
1.數(shù)據(jù)分析實現(xiàn)個性化
基于人的特征給人群貼標簽是數(shù)據(jù)分析最強大的功能之一,基于此能夠向用戶提供具有針對性的、更加適用的服務(wù)或產(chǎn)品,可見數(shù)據(jù)分析可以從深層次將事物區(qū)別開來。若將這些與患者的基因、分子、行為等數(shù)據(jù)聯(lián)合起來,那么其對醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的影響則是我們所無法預(yù)估的。基因組測成本的減少,蛋白質(zhì)組學(xué)的出現(xiàn),以及實時監(jiān)測技術(shù)的發(fā)展使得生成一種新的超精準化、細致化的數(shù)據(jù)成為可能。
這些數(shù)據(jù)使得健康醫(yī)療將會有新的定義。一方面,健康醫(yī)療可幫助解決醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)解決信息不對稱的問題,這樣醫(yī)護人員在看到患者身體狀況的完整數(shù)據(jù)圖后,就可能將焦點從治病轉(zhuǎn)為預(yù)病及健康管理,從而減少患者的醫(yī)療支出。另一方面,數(shù)據(jù)越精確就越能夠越精準的實現(xiàn)診療,醫(yī)院在設(shè)備的投資及藥品的采購方面也就會更加合理化。
2.規(guī)范醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù),使財務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合、應(yīng)用得到統(tǒng)一
為了在大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院需要獲取患者完整的視圖病情,在此我們提出利用醫(yī)院系統(tǒng)中存儲的患者的數(shù)據(jù)來進行,這些數(shù)據(jù)包括患者所有需要繳費的診治,即用藥情況、身體檢測等都包括在內(nèi)。具體的操作方式是基于龐大的病歷數(shù)據(jù)集搭建智能的臨床決策工具,這就迫切需要規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù),使得財務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合及應(yīng)用得到統(tǒng)一。那么,醫(yī)療服務(wù)方面則需要對這些無上限的數(shù)據(jù)流進行統(tǒng)一管理,并充分地將這些數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)療中,這將是一個巨大的挑戰(zhàn)。
3.利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)分析技術(shù)為醫(yī)院對患者的遠程監(jiān)測提供了條件,使得醫(yī)院能夠在患者癥狀嚴重前就及時對其進行醫(yī)療方面的干預(yù)及調(diào)整。這些監(jiān)測技術(shù)的使用不僅能夠大大減小患者的醫(yī)療成本,還能夠跟上這個社會的節(jié)奏,在新的商業(yè)模式中得到應(yīng)用。醫(yī)院通過使用這些技術(shù)的同時,對患者的健康加以干預(yù)措施,來打造一個關(guān)注預(yù)防、制定健康解決方案的新疾病管理機制,在用戶生病前就干預(yù)診治,為用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)。與此同時,創(chuàng)建應(yīng)用數(shù)據(jù)分析技術(shù)的健康風(fēng)險監(jiān)測機制,開展前瞻性的健康風(fēng)險評估,用以避免不必要的住院,降低醫(yī)療保險支出。
4.加強復(fù)合型財務(wù)人才隊伍建設(shè)
財務(wù)管理離不開人員的操作,因此,培養(yǎng)具備醫(yī)療、財務(wù)、大數(shù)據(jù)三方面知識的復(fù)合型人才是必不可少的。財務(wù)管理分析人員必須要有能力對大數(shù)據(jù)進行分析應(yīng)用,并對醫(yī)院的規(guī)劃與建設(shè)有全方位的認識,保證醫(yī)院的財務(wù)管理工作在高效運行的同時,為醫(yī)療服務(wù)提供有效數(shù)據(jù)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)網(wǎng) 健康門戶 市場競爭 戰(zhàn)略
人們對健康的關(guān)注,對醫(yī)學(xué)信息、醫(yī)療服務(wù)的需求是一種恒定的指數(shù),這種需求隨著人民生活水平的提高和對健康的追求會卻來越高(面對突發(fā)的社會公共衛(wèi)生事件則更加表現(xiàn)出百姓對其關(guān)心的突出社會需求),行業(yè)環(huán)境基礎(chǔ)更直接的行業(yè)背景則更加具有行業(yè)的針對性。
美國健康網(wǎng)站W(wǎng)EBMD,HEALTHON,DRKOOP等收獲了成功喜悅,這些網(wǎng)站通過提高醫(yī)院的信息化程度,建立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)生、護士工作站,從病人掛號、醫(yī)生診斷、 差距,包括網(wǎng)絡(luò)規(guī)模、用戶數(shù)、接入帶寬等。處方、到病人付款、配藥、化驗等,實行網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸,極大地提高了效率,節(jié)省了人力并減少了人為失誤。“內(nèi)容”指向醫(yī)生和病人傳播的醫(yī)藥信息。據(jù)統(tǒng)計這在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用最發(fā)達的美國是最熱門的信息領(lǐng)域之一,有16000多家網(wǎng)站,其中大部分以消費者信息為主。訪問人數(shù)最多的是那些針對諸如糖尿病人等特定病人群體的網(wǎng)站。病人希望對自身的情況有更多的了解并能夠以自己的方式學(xué)習(xí)。
醫(yī)網(wǎng)所處的市場環(huán)境,需要把國內(nèi)現(xiàn)有的健康門戶進行對比、分析,長期趨勢的判定,以及中期趨勢的認識與背景分析,內(nèi)容建設(shè)定位、深廣度、方法于表達,技術(shù)策略和市場推廣模式得失探討等等,都是需要進行更加深入、嚴謹和細致地對照、挖掘和分析的。
隨著信息科技的進步,國際互聯(lián)網(wǎng)的競爭越來越激烈,這對中國傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)既是機遇也是挑戰(zhàn)。通過搜索,利用sohu的搜索引擎,輸人“醫(yī)學(xué)or保健”,搜索到網(wǎng)站6478個。新浪網(wǎng)(http://省略):在新浪網(wǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生子分類下,根據(jù)列表共有網(wǎng)站6921個。中華網(wǎng)(http://省略):收錄醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)站1417個。導(dǎo)醫(yī)搜索(http://省略/search):共收錄醫(yī)學(xué)網(wǎng)站3334個。包括一部分繁體網(wǎng)站和英文網(wǎng)站。
健康產(chǎn)業(yè)并非一個新興的行業(yè),但隨著資本的涌入,健康產(chǎn)業(yè)正在迅速/升溫。2006年,IDG3000萬美元收購39健康網(wǎng)的消息引起了極大關(guān)注。這筆投資讓人們看到了健康市場的發(fā)展?jié)摿Α6硪环矫妫S著互聯(lián)網(wǎng)的深入應(yīng)用和發(fā)展,健康網(wǎng)站的整合也已開始。在各健康網(wǎng)站的角力中,優(yōu)勢網(wǎng)站實力突顯,39健康網(wǎng)、中國健康網(wǎng)、搜狐健康躋身中國健康網(wǎng)站第一集團。
醫(yī)網(wǎng)( 省略)的投資方是廣東天枝實業(yè)有限公司,公司07年投資兩千萬在醫(yī)網(wǎng),公司也有強大的醫(yī)療集團做背景,比三九健康網(wǎng)、飛華健康網(wǎng)等相比,醫(yī)網(wǎng)有通暢的客戶渠道及醫(yī)學(xué)專家團隊。做為網(wǎng)站資訊來源及咨詢互動的醫(yī)學(xué)資源。
醫(yī)網(wǎng)在推廣上采取頻道合作的方式,洽淡中有騰訊、網(wǎng)易、tom等門戶網(wǎng)站,這些網(wǎng)站的健康頻道采取外包形式,在網(wǎng)站認知程度方面,騰訊目前排在第一位,騰訊網(wǎng)的總體認知度已經(jīng)超過了搜狐。騰訊網(wǎng)在廣州(67.6%),成都(67.6%)和西安(56.3%)擁有最高的使用率。
總體來說,門戶的使用率以騰訊網(wǎng)、網(wǎng)易和新浪的顯著性最強。三者之間總體的差異性不大,但是具有地域性。這與認知度的結(jié)論一致。
從整體市場環(huán)境來看,當不確定性因素明顯增多、競爭變得異常充分時,企業(yè)之間相互模仿的速度定會驟然加快,進而催生“戰(zhàn)略同質(zhì)化“現(xiàn)象。“戰(zhàn)略同質(zhì)化”直接導(dǎo)致的結(jié)果是企業(yè)戰(zhàn)略的缺位,每一家企業(yè)事實上都沒有戰(zhàn)略,大家只是在戰(zhàn)術(shù)層面拼命廝殺,玩一場看不見未來的“狩獵游戲”。醫(yī)網(wǎng)導(dǎo)航以女性、男性、、新聞為主打頻道,疾病、護理等資訊頻道為輔助頻道,這些頻道內(nèi)容界定與其它健康門戶網(wǎng)站并沒太特別明顯的區(qū)分。而內(nèi)容大多來自轉(zhuǎn)載,也令頻道同質(zhì)化嚴重。
無論是Web瀏覽、電子上網(wǎng)還是其他應(yīng)用,都以國內(nèi)信息資源的數(shù)字化、標準化為基礎(chǔ)。如果醫(yī)療衛(wèi)生信息資源不能完全實現(xiàn)數(shù)字化、標準化,則其在互聯(lián)網(wǎng)上的應(yīng)用將會大打折扣。醫(yī)網(wǎng)的硬件設(shè)施(服務(wù)器托管)與軟件設(shè)施都有一定的局限性,導(dǎo)致品質(zhì)不夠穩(wěn)定。日pv流量超過一定數(shù)量就會發(fā)生網(wǎng)頁打不開等現(xiàn)象,影響口碑。
醫(yī)網(wǎng)在技術(shù)的開發(fā)研究上都明顯的落后于其競爭對手。這種高新技術(shù)的影響力要遠遠大于技術(shù)本身。所以技術(shù)研發(fā)的滯后,對醫(yī)網(wǎng)也是比較突出的問題。
醫(yī)網(wǎng)所面臨的競爭環(huán)境不容樂觀,雖然目前日平均流量有十幾萬,但在用戶黏度及反向鏈接上遠沒有對手多。醫(yī)網(wǎng)要達到如下幾條。
1.強化正的網(wǎng)絡(luò)外部性是取得競爭的關(guān)鍵因素
2競爭中強調(diào)服務(wù)的用戶化和靈活
3競爭激烈且方式多樣電子商務(wù)
4國內(nèi)競爭與國際競爭融合在一起
5門戶網(wǎng)站之間的競爭是一種高風(fēng)險的競爭。
6門戶網(wǎng)站的競爭策略要多樣化。
參考文獻
[1] 劉杰克著《營銷力》
[2] 《互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)民生活形態(tài)及媒體影響報告》
[3] 周子安《健康資訊類網(wǎng)站Alexa排名的整體分析》
[4] 汪向東《中國:面對互聯(lián)網(wǎng)時代的“新經(jīng)濟”》
[5] 王燕.李翠榮.牟亞偉.國內(nèi)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站專業(yè)化與商業(yè)化分析. 當代醫(yī)學(xué).2003.08
關(guān)鍵詞:尋租;市場結(jié)構(gòu);需求價格彈性
中圖分類號:F012 文獻標識碼:A doi:10.3969/j.issn.1672-3309(x).2011.03.01 文章編號:1672-3309(2011)03-01-02
“開心人”藥店這一市場現(xiàn)象初現(xiàn)于2002年江西南昌,當時南昌的藥價全面平均下降45%,零售藥品平均利潤率從30%下降為10%,這一現(xiàn)象引起整個醫(yī)藥界乃至藥品消費者的關(guān)注。本義從享受醫(yī)療保險的消費者、市場結(jié)構(gòu)以及市場前景等方面,對這一市場現(xiàn)象進行了經(jīng)濟學(xué)分析。
一、“開心人”藥店產(chǎn)生的經(jīng)濟背景:醫(yī)療體制改革
我國自20世紀50年代開始實施了以公費、勞保醫(yī)療制度為核心的社會醫(yī)療保障制度。在社會醫(yī)療保障制度下,消費者對藥品的消費不受消費者預(yù)算約束的限制。從而不存在消費者在預(yù)算受到限制條件下的消費者理性目標的實現(xiàn)。相反,公費醫(yī)療體制帶來了“敗德行為”,即公費醫(yī)療的存在等同于增加了消費者可支配收入,這引起了消贊者預(yù)算約束的放松。在醫(yī)療費用專款專業(yè)的制度背景下,消費者會盡可能地增加對藥品的需求,“小病大養(yǎng)”,“一人看病,全家吃藥”的“尋租行為”扶遍存在,表現(xiàn)出消費者對“社會福利”的獲取,從而體觀出消費者對藥品價格的不敏感,即藥品的需求價格彈性非常小甚至為零。
1998年12月25日,國務(wù)院頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工藎小醫(yī)療保險制度的決定》,這標志著在我國實行了40多年的公費、勞保醫(yī)療保障制度被“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合”的新的醫(yī)療保險制度取代。所謂社會統(tǒng)籌,是指把職工的一部分錢,即工資的一定比例交南政府社會保險機構(gòu)集中,形成一個專門的醫(yī)療保險基金。用以解決所有參保者的醫(yī)療費用問題。參保者使用醫(yī)療保險基金的前提條件是較大數(shù)額的醫(yī)療費用,即必須是“大病”的醫(yī)療費用。同時,新的醫(yī)療保險制度還設(shè)置了醫(yī)療保險基金的最高支付限額。即“封頂線”。醫(yī)療保險制度改革無疑帶米了消贊者對藥品消費行為的改變。在新的醫(yī)療體制下。消費者就象拿自己腰包的錢去購買商品一樣。變得非常現(xiàn)性。消費者會在預(yù)算約束的前提下。尋求消費者效用最大化。甚至希望獲取最大效用花最少的錢,因此醫(yī)院購藥行為減少,而“小病上藥房”成為大部分消費者的選擇。另一方面,隨著人們生活水平提高、人口日益老齡化和醫(yī)藥學(xué)知識普及程度提高,自行購藥行為在危害程度較小和一般常見慢性病的防治方面替代了醫(yī)院就診,從而使藥品零售占市場的比重提高。“開心人”藥店就是在這種制度背景下產(chǎn)生并逐漸壯大的。
二、“開心人”藥店對藥品銷售市場格局的影響:從壟斷轉(zhuǎn)向競爭
“開心人”藥店無論是對醫(yī)院還是對國有大藥店都是巨大沖擊,它的出現(xiàn)破壞了原有市場格局。由于藥品消費本身的特殊性和公贊醫(yī)療體制的存在,“卅心人”藥店出現(xiàn)前的市場是一個類似于相互謀合狀況下的寡頭壟斷市場。各銷售主體問墨守成規(guī),存在一定的價格剛性。即價格一旦確定,各廠商均不輕易改變價格。相互間井水不犯河水,但又可從中獲取漁利。由于寡頭壟斷各廠商對價格變化所持的態(tài)度是“跟跌不跟漲”,從而寡頭壟斷行業(yè)巾的任何一家代表性廠商,如廠商A,其一旦確定了價格,如價格PA。將不會輕易變動價格,哪怕是成本或市場需求發(fā)生適度的變動。即無論廠商面對的邊際成本是多少,其價格始終維持在PA不變,從而代表作寡頭壟斷廠商面對的是一條拐折的需求曲線。聯(lián)系到“撲心人”藥店出現(xiàn)前的中國醫(yī)藥市場,無論是醫(yī)院還是各大國有醫(yī)藥銷售企業(yè),它們都已經(jīng)在分享寡頭壟斷利潤的前提下。占據(jù)了絕大部分的市場份額。
但是。“開心人”藥店的介入。破壞了原有的“市場均衡”。可以說。假如原有存在的是一種純粹的寡頭壟斷的市場結(jié)構(gòu)。“開心人”藥店根小不可能進入到這一行業(yè)。因為寡頭壟斷行業(yè)中的各廠商均具有較大的規(guī)模。一方面,新廠商要想獲取規(guī)模效益而產(chǎn)生的行業(yè)進入成本非常高;另一方面,就市場需求而言,消費者對新廠商信息不充分,從而新廠商要使消費者接受其產(chǎn)品所花費的廣告銷售費用將劇增。兩方面相綜合,一般情況下。在寡頭壟斷的市場結(jié)構(gòu)中,新廠商的進入并不是一件易事。不過,對于藥品零售銷售企業(yè)而言。這一情況會有所不同。由于零售藥品企業(yè)之間的產(chǎn)品并不存在差異性,原有的寡頭壟斷格局的存在,很大原因是政府政策的限定所致。即制度障礙,而不是由行業(yè)產(chǎn)品本身的特殊性所導(dǎo)致的。因此,在政府逐步放開藥品價格以及醫(yī)療體制改革的背景下。“開心人”藥店并不存在多大的進入成本,其進入成本主要體現(xiàn)在藥店的租金以及宣傳銷售企業(yè)自身的廣告費用上。
即使這樣。“開心人”藥店進入該行業(yè),仍然可有兩種行為選擇:第一,與原行業(yè)內(nèi)銷售廠商合謀;第二,以低價競爭。搶占市場份額。我們首先看第一種行為選擇。在存在制度障礙的前提下,合謀不可能存在,即使存在,原有市場已經(jīng)飽和,“開心人”藥店的進入也不可能分得預(yù)想的利潤。也就是說,即使進入該寡頭壟斷市場,“開心人”藥店也必須以極好的銷售條件和服務(wù)獲取極小比例的市場份額。顯然,進入成本極高的同時,收益極低。而第二種行為選擇就截然不同。以低價競爭搶占市場份額是一種較好的進入方式,當然,其前提是競爭企業(yè)必須擁有厚的資金和實力,現(xiàn)實中的“開心人”藥店正是屬于這一類型。假設(shè)代表性寡頭壟斷醫(yī)藥銷售企業(yè)的價格長期定在PA。現(xiàn)在“開心人”藥店介入后,其價格低于PA,比如PB,在原有廠商不將該廠商看作寡頭壟斷廠商之一的情況下,“開心人”藥店的降價并不會導(dǎo)致原有廠商也立即跟著降價,而是仍然維持原有價格PA。從而使該廠商的市場份額迅速擴張,比如0B。應(yīng)該說,任何一家企業(yè)包括“開心人”藥店的理性目標都是實現(xiàn)利潤最大化。開心人”藥店的可取之處是使消費者得益的前提下又實現(xiàn)了自己的高額利潤。就藥品需求而言。中國是一個巨大市場。一方面,中國人口眾多;另一方面,人們收入水平的提高和老齡化社會使人們對健康的期望上升。就醫(yī)藥銷售而言,原有市場格局下醫(yī)藥銷售企業(yè)有平均30%的利潤,應(yīng)該說,這是一個存在超額利潤的行業(yè)。而且,醫(yī)藥產(chǎn)品屬于生活必需品。市場空間巨大。各銷售企業(yè)的產(chǎn)品替代程度較高。顯然,在其他代表性廠商不降價的情況下。某一新廠商的降價會帶來市場份額的急劇上升。這就出現(xiàn)了消費者紛紛“提著籃子”購藥的現(xiàn)象。
三、“開心人”藥店的市場前景分析:市場結(jié)構(gòu)改變與彈性理論
1、藥品銷售市場結(jié)構(gòu)的改變。“開心人”藥店的引入帶來了藥品銷售市場結(jié)構(gòu)的改變,即將原來的壟斷性行業(yè)慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)楦偁幮孕袠I(yè),隨著“開心人”藥店絕對數(shù)量
的增多,行業(yè)中各廠商間的競爭程度將不斷上升。市場結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的同時。也帶來了市場需求的變化以及各廠商之間利潤的重新分配。促使整個行業(yè)由擁有超額利潤轉(zhuǎn)向一般利潤或正常利潤。從經(jīng)濟模型中可以知道市場結(jié)構(gòu)改變帶來的社會效益和經(jīng)濟效益的變化。即“扦心人”藥店介入前。單個廠商實現(xiàn)利潤最大化。這一部分壟斷利潤實際上是對消費者剩余價值的榨取,引起了社會福利的損失。“開心人”藥店介入后,藥品銷售行業(yè)將轉(zhuǎn)變?yōu)閴艛喔偁幍氖袌鼋Y(jié)構(gòu),在該市場結(jié)構(gòu)中,各廠商之間的競爭程度遠遠高于壟斷程度。即廠商對價格的控制力下降。從長期來看,各廠商只能獲取正常利潤。但很顯然。這一市場結(jié)構(gòu)有利于社會效益的提高,特別是消費者的購買價格將會大幅下降,購買數(shù)量將有所上升,消費者剩余會有所增加。
2、彈性理論與藥品降價。經(jīng)濟學(xué)中的彈性理論強調(diào),對于需求富有彈性的商品而言,廠商可以通過“薄利多銷”的方式增加收益:對于需求缺乏彈性的商品。從廠商角度而言,其應(yīng)該漲價,降價會直接帶來廠商收益甚至利潤的減少。那么。這一理論能否體現(xiàn)在藥品降價這一行為當中呢?有關(guān)彈性理論所分析的是一般的市場,在該市場中不存在就整個行業(yè)而言的價格差別。但實際上在中國的藥品銷售市場中,“開心人”藥店介入整個藥品銷售行業(yè)后已經(jīng)產(chǎn)生了價格歧視。當然,這種價格歧視不是針對消費者。而是倒過來針對廠商。原因就在于“開心人”藥店介入前的市場是一個壟斷性市場,壟斷廠商單方面控制的價格遠遠高于市場均衡價格,所以即使藥品是生活必需品,在藥品的價格由壟斷價格轉(zhuǎn)向市場均衡價格的過程中。在產(chǎn)品存在完全替代性的前提下,降價企業(yè)所獲取的市場需求量將迅速上升。即“開心人”藥店的藥品降價行為,使其獲取的市場份額上升比例足夠抵消價格下降的比例,從而使“開心人”藥店仍然有利可罔。當然。這一降價行為并不體現(xiàn)為整個行業(yè)收益的上升。從長期來看,隨著“開心人”藥店數(shù)量的逐步增加,價格差別將會慢慢消除,消費者對藥品需求在不同企業(yè)間的流動也將消除。即整個行業(yè)徹底轉(zhuǎn)化為壟斷競爭行業(yè)之時,對生活必需品的藥品而言,理性廠商不可能雨有任何的降價行為。最終。各廠商占有的市場份額相對穩(wěn)定。行業(yè)內(nèi)廠商的價格差別將會消除。
參考文獻:
[1]徐斌,藥品消費研究[J],學(xué)術(shù)研究,1999,(05).
[2]徐彥利、沈蕾,上海市醫(yī)藥零售市場消費行為與消費偏好調(diào)查研究[J],消費經(jīng)濟,2003,(02).