發(fā)布時間:2024-04-02 15:55:56
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇目前醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀,期待它們能激發(fā)您的靈感。
關(guān)鍵詞 民營醫(yī)療行業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀 基本策略
一、引言
醫(yī)療行業(yè)是一項知識密集、多學科交叉且資金流動密集的科技型產(chǎn)業(yè),不但涉及機械、商業(yè)、電子等行業(yè),更涉及高分子行業(yè),其生產(chǎn)運作比較復雜,門檻也相對較高,是一個國家高科技水平和機械制造業(yè)的重要體現(xiàn),也是每個國家重點發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。自我國民營醫(yī)療機構(gòu)具備合法地位后,大批民營醫(yī)療企業(yè)開始出現(xiàn),并不斷擴大生產(chǎn)、經(jīng)營范圍,在其發(fā)展過程中,除了機遇以外還存在發(fā)展阻礙因素。本文通過分析我國民營醫(yī)療行業(yè)的基本現(xiàn)狀及發(fā)展中的問題,提出了應(yīng)對方法,并從資本主義經(jīng)濟發(fā)展角度提出了解決措施。
二、我國民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀
隨著我國近年來臨床醫(yī)療水平的不斷發(fā)展與進步,民營醫(yī)療行業(yè)以其自身的獨特性和多種環(huán)境因素的影響在發(fā)展中呈現(xiàn)出了多種特征。
(一)專科特質(zhì)
目前,我國民營醫(yī)療行業(yè)中多呈現(xiàn)專科特性,超過80%的民營醫(yī)療企業(yè)機構(gòu)都屬于專科醫(yī)院,其專業(yè)領(lǐng)域多集中在男子、女子、口腔、腫瘤、眼科、泌尿科、婦產(chǎn)科、不孕不育及五官科等,這些民營醫(yī)療機構(gòu)目前發(fā)展利潤較大,且應(yīng)用技術(shù)水平比較成熟。
(二)多層次服務(wù)結(jié)構(gòu)
民營醫(yī)療機構(gòu)除了具備專科特質(zhì)以外,還具有多層次服務(wù)特征,包括普通工薪階層、高端豪華醫(yī)院及境外人士醫(yī)院等。多層次服務(wù)特征是根據(jù)我國經(jīng)濟市場分化產(chǎn)生的,對我國民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展具有良好的作用,可有效滿足不同消費階層的需求,減少經(jīng)濟市場的競爭壓力,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(三)廣告依賴性較強
目前,我國民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展過程中對廣告的依賴性較強,發(fā)展起步階段就已經(jīng)落后于其他公立醫(yī)療行業(yè),因此在聲譽和可信度積累結(jié)果上明顯落后于公立醫(yī)療機構(gòu)。隨著社會的發(fā)展,市場競爭逐漸激烈,民營醫(yī)療機構(gòu)為了能在市場環(huán)境中占有一席之地,開始通過大量廣告來宣傳自身優(yōu)勢,企圖吸引消費者的目光,更有一些甚至為短期內(nèi)追求暴利,夸大醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和治療水平,以虛假信息吸引消費者。
(四)集團化趨勢
隨著我國經(jīng)濟發(fā)展呈現(xiàn)集團化、連鎖經(jīng)營的趨勢,民營醫(yī)療機構(gòu)也開始實行集團化運作,且其發(fā)展趨勢已成為連鎖化經(jīng)營。
三、民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展阻礙
(一)稅收
目前,我國公立醫(yī)院和民營醫(yī)療行業(yè)的稅收政策存在多種不同。公立醫(yī)療行業(yè)中的公立機構(gòu)和非營利性組織的主要目的不是盈利,其在廣大居民群眾生活中起到保護健康、提升生活質(zhì)量的重要作用,在藥品價格、質(zhì)量上受政府要求較多,其經(jīng)營成本不斷增加,對于服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)普及度難以達到患者的實際需求,因此綜合多種因素考慮,公立醫(yī)院將不進行納稅制度。而民營醫(yī)療行業(yè)多屬于企業(yè)性質(zhì),以獲取利潤為基本目的,根據(jù)市場環(huán)境來講,民營醫(yī)療行業(yè)所提供的產(chǎn)品猶如市場經(jīng)濟消費一樣,根據(jù)各項法律條款規(guī)定,民營醫(yī)療機構(gòu)需要按時繳納稅金。
(二)人才限制
我國現(xiàn)行醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范中提到,三甲醫(yī)院中的執(zhí)業(yè)資格專家在民營醫(yī)療行業(yè)中行醫(yī)屬于非法行醫(yī),除持有變更執(zhí)業(yè)注冊證以外,人才交流的限制也導致我國民營醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展進程受到極大阻礙。此外,由于民營醫(yī)療行業(yè)中人才的戶口遷移、職稱評定、學術(shù)交流等諸多方面難以同公立醫(yī)院相比導致了人才流失。此外,我國政府嚴禁退休公立醫(yī)院職工到民營醫(yī)院就職,給民營醫(yī)療行業(yè)人才的招聘和使用造成一定限制。
(三)追求片面經(jīng)濟效益
民營醫(yī)療行業(yè)中存在追求片面經(jīng)濟效益的現(xiàn)象。醫(yī)院發(fā)展目標不夠明確,投資商態(tài)度模糊,往往抱著賺錢就撤的心態(tài),其對政府政策和投資環(huán)境也失去了信心。此外,有些醫(yī)院追求利潤最大化,往往想達到“短期投入、長期回報”的目的,出現(xiàn)亂收費、亂抬價等違法行為,影響民營醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營信譽。
四、發(fā)展民營醫(yī)療行業(yè)的基本策略及建議
(一)完善管理制度
隨著我國宏觀經(jīng)濟政策的轉(zhuǎn)變,民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度也發(fā)生了相應(yīng)變化。實施分層管理制度,將民營醫(yī)療行業(yè)作為臨床醫(yī)療的重要組成元素,為廣大群眾提供多種選擇,滿足不同消費層次的基本需求,同時穩(wěn)固我國社會醫(yī)療保障體系,并根據(jù)不同服務(wù)對象和層次提供針對性的醫(yī)療服務(wù)。開放醫(yī)療人才招聘市場,作為新世紀的人才資源,組織結(jié)構(gòu)的發(fā)展與其具有重要聯(lián)系。對醫(yī)療人才就業(yè)市場實行開放性制度,取消公立醫(yī)院下崗職工不能到民營醫(yī)療行業(yè)就業(yè)的限制,將職稱評定、戶口遷移、學術(shù)交流分析等待遇與公立醫(yī)院職工保持一致,促進我國民營醫(yī)療行業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。
(二)妥善經(jīng)營管理
構(gòu)建長遠的經(jīng)營理念和長期的發(fā)展目標。企業(yè)的發(fā)展得益于良好的經(jīng)營與管理,若沒有長遠的發(fā)展目標,企業(yè)就會停滯不前,發(fā)展過程就會受到阻礙。因此必須制定長期發(fā)展目標,將企業(yè)利益和經(jīng)營理念有效結(jié)合,規(guī)避盲目追求企業(yè)經(jīng)濟利益和目光短淺等行為;實施委托制度,民營醫(yī)療機構(gòu)投資者往往擁有實體企業(yè),但在管理工作中卻缺乏專業(yè)實踐經(jīng)驗,因此為了改善民營醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營現(xiàn)狀,通常將經(jīng)營權(quán)和所有權(quán)劃分為二,聘請專業(yè)的運營專家和管理團隊為企業(yè)日常的經(jīng)營管理出謀劃策。
五、結(jié)語
良好的經(jīng)營管理是一個企業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本基A。而民營醫(yī)療機構(gòu)必須發(fā)揮自身的主觀能動性,不斷創(chuàng)新經(jīng)營方式、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),順應(yīng)市場經(jīng)濟的變化形勢,并堅持“質(zhì)量為根本、信譽為保障”的經(jīng)營理念。同時要結(jié)合自身實際情況,為企業(yè)發(fā)展探求長期、穩(wěn)定的發(fā)展平臺,摒棄傳統(tǒng)的經(jīng)營方式,建立長遠的發(fā)展目標,并努力實現(xiàn)民營醫(yī)療行業(yè)的升級和轉(zhuǎn)型。
(作者單位為中國銀河證券股份有限公司)
參考文獻
[1] 劉國恩,官海靜,高晨.中國社會辦醫(yī)的現(xiàn)狀分析[J].中國衛(wèi)生政策研究,2013,06(09):41-46.
【關(guān)鍵詞】信息化 發(fā)展趨勢
1 國內(nèi)外現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢
1.1 國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀、水平
根據(jù)目前的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平,在信息化發(fā)展普遍要經(jīng)歷方面,國際上一般劃分為三個階段:
1.1.1 HIS階段―醫(yī)院管理信息化
醫(yī)院管理信息系統(tǒng),一般稱為HIS系統(tǒng),是將醫(yī)院如門急診的掛號、劃價、收費、配藥和住院病人的醫(yī)囑、配藥、記賬等相關(guān)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)串聯(lián)起來,整個系統(tǒng)以財務(wù)收費系統(tǒng)為核心,配套計算機網(wǎng)絡(luò)進行管理,能夠?qū)崿F(xiàn)將各信息點采集的信息提供給管理人員查詢、管理和決策。一般來說,大型醫(yī)院基本都已經(jīng)建立了成熟的HIS 系統(tǒng),并不斷進行相關(guān)應(yīng)用擴展;中小型醫(yī)院也已經(jīng)開始部署HIS 系統(tǒng);社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也都意識建立HIS 系統(tǒng)的益處。
1.1.2 CIS階段-臨床管理信息化
臨床管理信息系統(tǒng)(CIS)是以病人為中心,涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能,為提高診治的自動化,從而實現(xiàn)醫(yī)療文件“無紙化”,并為區(qū)域醫(yī)療的開展打下基礎(chǔ)。現(xiàn)階段,我國的大中型醫(yī)院正處于CIS 系統(tǒng)建設(shè)的高峰期,各個相關(guān)系統(tǒng)的應(yīng)用正逐漸成熟。
1.1.3 GMIS階段-局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)則涉及醫(yī)院之間、中小城市之間或者大城市各城區(qū)之間的信息共享。主要是服務(wù)于社會醫(yī)療保健資源和服務(wù),例如醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療、遠程醫(yī)療、衛(wèi)生行政機關(guān)、藥品供應(yīng)商、設(shè)備供應(yīng)商、銀行等,可以講各種醫(yī)療資源連接起來整合為一個系統(tǒng),從而實現(xiàn)局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
除上述三個信息化階段之外,MIS系統(tǒng),即醫(yī)院和公共衛(wèi)生管理中的基本管理信息系統(tǒng)也隨著醫(yī)療改革的深入逐漸建立起來。基本管理信息系統(tǒng)(MIS)主要涉及對醫(yī)院和醫(yī)療管理部門的相關(guān)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的管理。隨著信息化應(yīng)用的發(fā)展越來越快,醫(yī)療機構(gòu)對于管理信息系統(tǒng)的需求也越來越強,目前,很多的醫(yī)院成本核算管理和OA 變成了主要的管理信息系統(tǒng)。
1.2 國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢
近幾年發(fā)展較快,數(shù)據(jù)顯示,我國目前每年的醫(yī)療IT年花費約為150億元左右,預計2015將達到290億元,雖然醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)起步較晚,但正因次,我國醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)市場潛力巨大。概括來說國內(nèi)醫(yī)衛(wèi)信息化發(fā)展趨勢大致分為三個方面:
1.2.1 醫(yī)療行業(yè)信息化的建設(shè)重點集中在信息集成平臺
隨著醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)同和信息交換、醫(yī)院內(nèi)部科室間的信息交換、醫(yī)院和病人的信息交換的需求越來越迫切,整體醫(yī)院信息化整合與有效利用的需求也成為了每個醫(yī)院的關(guān)注重點。信息集成平臺整合往往涉及不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數(shù)據(jù)的交互,因此,綜合平臺需要能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享、流程協(xié)同,并同步推進臨床信息化建設(shè),并最終能夠通過電子病歷瀏覽器和醫(yī)生門戶實現(xiàn)全流程患者信息實時同步瀏覽。
1.2.2 在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用廣度和深度將會在移動醫(yī)療方面加強
移動醫(yī)療最近出現(xiàn)的新的醫(yī)療方式,它是結(jié)合信息通信技術(shù)而生的新興戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè),它從實現(xiàn)模式上更加貼近了用戶的試用習慣,也在公共衛(wèi)生服務(wù)與健康管理服務(wù)的創(chuàng)新與發(fā)展方面起到很大的推動作用。目前,移動應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵應(yīng)用還只是主要集中在醫(yī)療教育與通知、遠程的數(shù)據(jù)采集、遠程醫(yī)療現(xiàn)場監(jiān)控、針對醫(yī)療工作者的日常交流與培訓、傳播性疾病的跟蹤及診斷與治療支持上,在其他方面也正積極的進行探索和發(fā)展。
1.2.3 醫(yī)療行業(yè)信息化增長最快的領(lǐng)域是電子病歷系統(tǒng)
現(xiàn)階段公立醫(yī)院改革的試點工作重要任務(wù)就是要建立和完善以電子病歷,并推動以其為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)院病歷系統(tǒng)與社區(qū)建立的居民電子健康檔案為核心的社區(qū)居民電子健康檔案系統(tǒng)能夠進行有效對接。目前,電子病歷已經(jīng)在大型醫(yī)院深入到了各種應(yīng)用,而中小醫(yī)院也紛紛啟動了相關(guān)建設(shè)。
2 本研究的目的、意義和必要性
近些年,群眾對醫(yī)療服務(wù)效果普遍不滿,醫(yī)患糾紛也逐漸成為困擾醫(yī)療機構(gòu)的難題,綜合醫(yī)療水平效率低下、質(zhì)量差、成本高等問題也突現(xiàn)出來。信息技術(shù)的應(yīng)用在可以有效緩解居民看病難、看病貴的問題,但同時急需一套合理、有效的關(guān)懷解決方案幫助醫(yī)院真正的以病人為中心,及時了解病人的實際情況。 主要實現(xiàn)目標為:
(1)建立通暢、易于操作的患者同醫(yī)院的信息溝通渠道。
(2)切實解決客戶投訴,完善醫(yī)院內(nèi)部獎懲措施。
(3)通過信息化手段實現(xiàn)院前、院中、院后信息導航全覆蓋。
(4)實現(xiàn)透明信息、透明就診、透明用藥、透明收費。
(5)實現(xiàn)智能體檢、智能幼兒疫苗和電話預約掛號。
(6)簡化就醫(yī)流程,完善隨訪機制:院中探訪、出院隨訪、三級隨訪。
(7)為就醫(yī)人員以及住院病人提供優(yōu)質(zhì)無線網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
通過有效的信息化手段支撐客戶服務(wù)工作,可以快速了解廣大病院及人民群眾對醫(yī)療過程中的各方面意見和問題。同時依托信息化手段,依據(jù)每位患者在就醫(yī)過程中的實際情況,對醫(yī)院在行醫(yī)過程中的行為做到效的監(jiān)管。很大程度上提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度,從而較大程度的緩解了醫(yī)患矛盾并有效減少了醫(yī)療糾紛。
3 研究技術(shù)創(chuàng)新點
3.1 開拓思維模式創(chuàng)新,關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,以病人根本利益出發(fā)
市面上主流的醫(yī)療行業(yè)信息化解決方案主要針對于醫(yī)院信息系統(tǒng)管理、導醫(yī)系統(tǒng)、綜合服務(wù)系統(tǒng)等相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)的開發(fā),本項目區(qū)別于其他醫(yī)療行業(yè)解決方案,從病人的實際需求和根本利益出發(fā),開拓創(chuàng)新,通過實時關(guān)注病人動態(tài)來提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量,有效的改善醫(yī)患關(guān)系,有助于提升醫(yī)院服務(wù)形象。
3.2 搭建完善的關(guān)懷服務(wù)平臺,整合相關(guān)資源
通過對目前醫(yī)療信息化建設(shè)的需求分析,以醫(yī)院信息管理系統(tǒng)為基礎(chǔ),開發(fā)適用于不同版本的HIS 系統(tǒng)的統(tǒng)一接口,整合電信運營商所提供的相關(guān)服務(wù),搭建一套完善的醫(yī)療行業(yè)關(guān)懷服務(wù)平臺。
3.3 緊抓醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢,打造全新的醫(yī)療服務(wù)模式
緊隨目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢,以智慧醫(yī)療理念為依托,結(jié)合高速發(fā)展的移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為醫(yī)護人員以及就醫(yī)患者提供便捷、快速的無線上網(wǎng)服務(wù)。本項目的關(guān)懷平臺同時具有很好的擴展性能,通過后續(xù)的研究,可以整合針對醫(yī)療行業(yè)移動支付、移動辦公等業(yè)務(wù)應(yīng)用,為一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式打下了良好的基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]安徽省;醫(yī)療美容行業(yè);發(fā)展對策
[中圖分類號]R-02[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2014)08-0672-03
Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince
YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4
(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)
Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed.Then the strategy of construction and training has been properly put forward.Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed.
Key words:Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經(jīng)濟的強勁發(fā)展,人們在物質(zhì)生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高,美容行業(yè)已成為“第五大消費熱點”[1]。筆者對安徽省部分醫(yī)療美容機構(gòu)展開調(diào)研,了解醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及未來需求情況,分析存在的問題和原因,為進一步改進高等醫(yī)療美容專業(yè)人才的培養(yǎng)模式,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進醫(yī)療美容行業(yè)健康發(fā)展提供參考依據(jù)。
1資料和方法
1.1研究對象:選取安徽省內(nèi)合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫(yī)療美容機構(gòu)63家,調(diào)查人員共計851人。
1.2研究內(nèi)容和方法:采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,了解目前安徽醫(yī)療美容行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及人才需求。調(diào)查項目包括:①人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀(學歷、專業(yè)、年齡);②崗位設(shè)置及在崗人數(shù);③專業(yè)資格證持有情況;④繼續(xù)教育情況;⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成,問卷內(nèi)部一致性信度為0.88,問卷效度由同行專家進行審核。除通過紙質(zhì)問卷調(diào)研外,還結(jié)合傳真、快遞、電子郵件及電話聯(lián)系多種方式進行。收集的資料數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計描述性分析和卡方檢驗統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
2.1 從業(yè)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀(學歷、專業(yè)、年齡):從學歷上看,醫(yī)療美容機構(gòu)人員文化程度較高,81.91%人員具有大專以上學歷,但是研究生學歷人員較少;從專業(yè)結(jié)構(gòu)上看,醫(yī)療美容專業(yè)占比例較低;從年齡結(jié)構(gòu)上看,40歲以下人員占80%。(見表1)。
2.2崗位設(shè)置及在崗人數(shù):崗位設(shè)置包括美容醫(yī)師、高級美容技師、美容導師、形象設(shè)計師、美容咨詢師、美容保健師,在崗人數(shù)比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%,主要集中在美容技師崗位。
2.3專業(yè)資格證持有情況:醫(yī)療美容機構(gòu)資格證持有情況良好,美容師資格證、職業(yè)醫(yī)師資格證、護士(師)資格證、無相關(guān)醫(yī)學專業(yè)資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%(上述項目為多項選擇)。達到衛(wèi)生部對美容從業(yè)人員資格認證的要求[2],但是美容師資格證持有率有待提高。
2.4繼續(xù)教育情況:調(diào)查顯示,接受過美容專業(yè)繼續(xù)教育培訓、接受過醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓以及接受繼續(xù)教育培訓的比例分別為:18%、88%、12%;有意愿參加美容專業(yè)繼續(xù)教育、醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓和不想?yún)⒓永^續(xù)教育培訓的比例分別為:80%、27%、10%(上述項目為多項選擇)。調(diào)查結(jié)果表明醫(yī)療美容機構(gòu)在崗人員接受繼續(xù)教育方面情況良好,但美容專業(yè)方面繼續(xù)教育欠缺,從業(yè)人員表現(xiàn)出迫切接受醫(yī)療美容專業(yè)繼續(xù)教育的愿望。
2.5職業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才需求情況
2.5.1 三年內(nèi)醫(yī)療美容機構(gòu)崗位設(shè)置及人才需求量:醫(yī)療美容機構(gòu)在未來3年內(nèi)需求人數(shù)達1212人,較目前從業(yè)人員數(shù)量,增長142.42%。其中美容醫(yī)師崗位(17%)、高級美容技師(50%)、美容導師(5%)、美容咨詢師(8%)、美容保健師(20%)。需求主要集中在高級美容技師方向。
2.5.2對擬需求人才學歷、專業(yè)及資格證要求:調(diào)查顯示,人員缺口學歷層次要求專科及以上,較過去明顯提高;專業(yè)集中在接受過高等教育的專業(yè)醫(yī)療美容人才(見表2)。
3安徽省醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的主要問題
3.1從業(yè)人員專業(yè)性差,結(jié)構(gòu)不合理:從業(yè)人員學歷和年齡結(jié)構(gòu)在一定程度上反映出工作經(jīng)驗多少和技能熟練程度。調(diào)查顯示,行業(yè)總體缺乏經(jīng)過正規(guī)培訓和高學歷的專業(yè)人才,學歷、職稱較其他醫(yī)學行業(yè)低[3]。隨著醫(yī)療美容服務(wù)項目的拓展,如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業(yè)者掌握系統(tǒng)全面的醫(yī)學知識。目前從業(yè)人員專業(yè)知識匱乏,醫(yī)療美容專業(yè)背景人才比例低,服務(wù)意識不強,已成為制約行業(yè)持續(xù)發(fā)展的主要“瓶頸”。
3.2人才需求量大,高端專業(yè)人員緊缺:2004年以來,美容行業(yè)快速增長,人才需求量急劇增加[4]。醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)直接關(guān)系顧客的身體健康。調(diào)查表明,63家美容機構(gòu)人員數(shù)量在未來3年內(nèi)計劃增長142.42%,缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統(tǒng)觀念中,美容護理就是洗洗臉、敷敷面膜,隨著市場逐步規(guī)范和服務(wù)水平提高,大量現(xiàn)代化美容設(shè)備普及,從業(yè)人員需要學習掌握多種現(xiàn)代化美容技能。
3.3繼續(xù)教育渠道匱乏,師資力量薄弱:美容技術(shù)手段、產(chǎn)品形式和服務(wù)方式正在經(jīng)歷快速變革,繼續(xù)教育成為提高從業(yè)人員素質(zhì)、主動適應(yīng)新形勢的重要教育形式。國內(nèi)尚無美容醫(yī)師/技師規(guī)范化培訓(繼續(xù)教育)的行業(yè)標準[5]。美容培訓機構(gòu)教學不規(guī)范,各類美容醫(yī)師培訓班遍地開花,主要以美容激光設(shè)備的使用方法為授課內(nèi)容,周期1個月左右,不進行臨床實踐,難以培養(yǎng)出復合型美容人才。此外,美容繼續(xù)教育培訓經(jīng)費不足,儀器陳舊,師資力量極其薄弱,很多老師沒有受過專業(yè)訓練,或者只會操作儀器,缺乏扎實的理論知識;或者只會空談理論,缺乏實踐技能。
4對策和建議
4.1抓好從業(yè)人員培訓,加快美容人才建設(shè):職業(yè)培訓的特點是強調(diào)實踐性和實用性,重視操作和規(guī)范[6]。從人才供應(yīng)數(shù)量來看,職業(yè)培訓應(yīng)該成為美容人才培養(yǎng)和輸送的重要渠道之一。政府部門應(yīng)根據(jù)安徽醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的總體要求,制定行業(yè)從業(yè)人員上崗培訓、職業(yè)資格教育培訓基地的認定條件和管理制度,依靠社會力量聯(lián)合辦學;完善職業(yè)資格制度,做好取得職業(yè)資格證書人員的登記注冊工作,加快行業(yè)技術(shù)專業(yè)人才建設(shè)。
4.2開展學歷教育,提升行業(yè)素質(zhì):學歷教育是人才培養(yǎng)的主力軍,高職高專培養(yǎng)技能型人才應(yīng)當在從業(yè)人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學校開設(shè)醫(yī)療美容專業(yè)(或臨床醫(yī)學美容方向),較兄弟省份少[8],每年畢業(yè)生不足400人,醫(yī)療美容教育發(fā)展滯后。建議教育行政部門擴大醫(yī)學美容專業(yè)招生規(guī)模,開展以高職高專為主要培養(yǎng)層次的醫(yī)療美容高等教育,同時注重課程設(shè)置,強化技能訓練,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,既能滿足社會對新型實用技能人才的需要,又滿足對高端創(chuàng)新領(lǐng)軍型人才的要求。逐步提高醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員整體素質(zhì),提高服務(wù)水平,促進規(guī)范經(jīng)營[9]。
4.3強化校企合作,培養(yǎng)技能型人才:校企合作是實現(xiàn)效益最大化、促進高校與企業(yè)快速發(fā)展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括:①“訂單式”培養(yǎng),如天津醫(yī)專“多方訂單、多類訂單”[11];②篩選建設(shè)優(yōu)質(zhì)實習基地,注意篩選各種類型,實習內(nèi)容包含美容(體)師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導師、美容院店長或主管、美容產(chǎn)品銷售等,注意考核,適時增減,優(yōu)勝劣汰;③設(shè)立由學校、醫(yī)療美容機構(gòu)及美容教育專家組成的專業(yè)指導委員會共同參與專業(yè)建設(shè),監(jiān)控人才培養(yǎng)運行機制和教學質(zhì)量管理機制。
4.4 重視師資隊伍建設(shè),擴展繼續(xù)教育渠道:目前國內(nèi)很多高校未開設(shè)美容專業(yè),開設(shè)美容專業(yè)的學校普遍存在專業(yè)教師數(shù)量少,專業(yè)對口性差、業(yè)務(wù)能力弱、隊伍結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象,與國外差距較大。以韓國為例,美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學位,至少也具有碩士學位,是一支高學歷高素質(zhì)的教師隊伍[12],我國美容教育行業(yè)師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設(shè),強化教師職業(yè)與崗位培訓,優(yōu)化師資結(jié)構(gòu),提升教師學歷層次,提高教師實際操作技能,拓展教師的知識與能力,獲得相關(guān)職業(yè)資格證書和技能等級證書,建設(shè)一支學術(shù)水平高、業(yè)務(wù)能力強、適應(yīng)醫(yī)療美容教育發(fā)展的“雙師型”骨干教師隊伍。
隨著醫(yī)療美容行業(yè)的快速發(fā)展,人才需求量增大。合理利用各方資源,培養(yǎng)適合社會需求的高端醫(yī)療美容技術(shù)人才,促進行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展,提升安徽省醫(yī)療美容行業(yè)的競爭力。
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在丁香園CTO馮大輝眼中,在移動醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)業(yè),是一件苦哈哈的事,這家運作了十四年的公司,依然在求索之中。
馮大輝的身份,不僅僅是丁香園的CTO,他是有相當知名度的自媒體人,自媒體賬號小道消息在微博上擁有百萬粉絲,更是最成功的微信公眾賬號之一。在互聯(lián)網(wǎng)上,無論說話還是行文,馮大輝的風格都是一針見血,而對國內(nèi)醫(yī)療現(xiàn)實的分析,也是如此。“你去看病,你的主治醫(yī)生當著你的面打開電腦,用搜索引擎搜索藥品,你會不會覺得他不專業(yè)?”換個角度想想,如果醫(yī)生對藥物不夠了解卻依然給你開出呢?這件事絕對屬于“細思極恐”,就醫(yī)本就是尋求專業(yè)的服務(wù),但基于目前國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀,有限的醫(yī)生資源需要救治無限的診治需求,而醫(yī)患之間信息的不對稱,往往會產(chǎn)生各種各樣的誤解甚至是矛盾。
專業(yè)的,更精準
“在國內(nèi)目前的醫(yī)療環(huán)境之下,讓患者掛上號不是最迫切的問題,節(jié)省醫(yī)生的時間才是。”從2011年開始,丁香園將精力放在移動端,主打產(chǎn)品面對專業(yè)醫(yī)生,全方位提升醫(yī)生的工作效率,這同樣是對醫(yī)療資源的合理利用。“除了傳統(tǒng)的醫(yī)學會議和線下期刊,移動醫(yī)療也應(yīng)該是醫(yī)生持續(xù)學習的工具。”在他看來,丁香園目前的定位是為整個醫(yī)療行業(yè)服務(wù),說起來宏大,真正做起來,卻在點滴間。
“我們會讓醫(yī)生了解最新的科技進展,哪款藥物最近有副作用或者危害?新工具有助于減少錯誤,同行之間的溝通與交流可以更進一步提升醫(yī)技,醫(yī)生們可以在線交流、進行會診。”在馮大輝看來,二十個世紀,醫(yī)生閱讀行業(yè)期刊、參加醫(yī)學會議吸納新知識,如今,他們可以下載丁香園的產(chǎn)品。
這絕非妄自尊大,丁香園的每個移動產(chǎn)品,都有不同的側(cè)重,一鍋燴的問答,這里沒有。舉例來說,“用藥助手”收錄了上萬種藥品說明書,由一線臨床醫(yī)生參與開發(fā),完全根據(jù)臨床醫(yī)生實際工作流程進行優(yōu)化設(shè)計,“醫(yī)藥大辭典”提供專業(yè)醫(yī)學詞匯翻譯,而“醫(yī)藥調(diào)查”,則攜手專業(yè)調(diào)查公司,針對醫(yī)藥工作者的具體需求進行調(diào)研。專業(yè)的分科資訊平臺:骨科、內(nèi)分泌、風濕……則致力于為分科醫(yī)生和科研工作者提供有價值的前沿醫(yī)藥信息。對專業(yè)醫(yī)生的需求,丁香園絕對分析到了骨子里,他們甚至針對醫(yī)生必須參加的執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試開發(fā)了兩個應(yīng)用,一為模擬題庫,一為視聽教室,以解決醫(yī)生的實際問題。除了移動端的二十多個專業(yè)應(yīng)用之外,丁香園也推出自己的醫(yī)學雜志,和旗下產(chǎn)品一樣,保持專業(yè)態(tài)度始終是他們的訴求。在專業(yè)讀者之外,丁香園也給普通用戶留下了空間,移動端應(yīng)用家庭用藥已經(jīng)上線,但依然不提供百度百科式的糖水問答,而是一款嚴肅認真的藥品信息查詢工具,藥品的禁忌、警示和真假才是他們的著眼點。
影響三百萬業(yè)內(nèi)人士
若以用戶數(shù)量計算,丁香園的影響力或許不如大眾類產(chǎn)品,但以下的數(shù)字絕對會讓你驚訝,丁香園擁有超過三百萬用戶,而這已經(jīng)超越了國內(nèi)所有醫(yī)生數(shù)量的總和,自然,丁香園的用戶不只是醫(yī)生,也包括醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員,他們使用丁香園的應(yīng)用,服務(wù)于自己的醫(yī)藥產(chǎn)品。這正是丁香園目前的另一項主要業(yè)務(wù),也是目前營利的主要收入,幫助醫(yī)療企業(yè)進行E-Markting。處方藥不能做商業(yè)廣告,又有宣傳需要,總得有管道讓醫(yī)生了解新藥的功能和用法。過去,這個步驟由醫(yī)藥代表完成,在利益驅(qū)動之下,本該清白又正常的流程,成了醫(yī)療行業(yè)最大的灰色地帶。
在接受媒體采訪時,他以一個簡單的例子做比,“醫(yī)藥企業(yè)需要對感冒藥品進行市場調(diào)查,能直接去醫(yī)院發(fā)調(diào)查問卷嗎?還是給醫(yī)生打騷擾電話?這些都不可行。” 醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)品有其特殊性。馮大輝說,丁香園賺的一直都是“干凈的小錢”,以技術(shù)手段填補切實需求。
“我們父母一輩經(jīng)常看電視、報紙、聽廣播,但往往容易被不可靠的信息所哄騙。朋友圈里的偽科學就是一大問題。正是這些虛假信息,讓中國的醫(yī)療環(huán)境更加惡化。”在馮大輝看來,移動互聯(lián)網(wǎng)時代,信息不對稱的問題,既是國情,也是現(xiàn)實,患者只有多了解一些醫(yī)學基礎(chǔ)嘗試,醫(yī)患對立關(guān)系,才能逐漸改善。“如果丁香園的所作所為能對醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀有所裨益,或者從錯誤的觀念里拉回一兩個人,也算是善莫大焉。”
通過對高技術(shù)產(chǎn)品,技術(shù)人才和新技術(shù)的需求、創(chuàng)新和應(yīng)用,醫(yī)療衛(wèi)生將極大地促進國民經(jīng)濟增長。醫(yī)療健康是朝陽行業(yè),作為熱門的投資項目,前途光明一片,但道路也頗為曲折。
良性因素促發(fā)展
依據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展的普遍規(guī)律,醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的5%,美國這一比重高達18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發(fā)展,但醫(yī)療衛(wèi)生所占比重的增加,是必然規(guī)律。
從1929年經(jīng)濟危機后,美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存,個人消費的前三項是吃穿住,但在2000年,這一比重減少到了1/3,這就是著名的恩格爾定律:隨著家庭和個人收入的增加,收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后,醫(yī)療必然會成為增長最快的消費項目。
從美國財政支出結(jié)構(gòu)和排名中,可以看出醫(yī)療所占比重是逐年上升的,而教育的比重比較穩(wěn)定。眾所周知,美國國防開支是全球最高的,雖然國防開支仍占據(jù)重要地位,但其所占GDP比重卻是大幅下降的。
中國的衛(wèi)生費用也經(jīng)歷著同樣的發(fā)展規(guī)律:1978年時,中國醫(yī)療費用為人均12元,到現(xiàn)在已增長了150倍,達到了人均1800元。
中國醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀,也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了市場。中國改革開放已30余年,從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態(tài),到今天幾乎沒有任何一個產(chǎn)品和服務(wù)是短缺的,但唯獨醫(yī)療供給服務(wù)不僅沒有過剩,而且供不應(yīng)求,兒科醫(yī)療資源更是稀缺。中國人口老齡化進程逐步加快,老齡人口對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的需求,更是行業(yè)發(fā)展的一種強勁推力。
中國的現(xiàn)狀是需要更多的醫(yī)療服務(wù),為此,國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫(yī)改實行后,醫(yī)療保險覆蓋了全國95%的人口,個人醫(yī)療支出隨著保險的增加而下降,保險刺激了人們的醫(yī)療需求。兩年前,北京市僅改變了醫(yī)保的報銷方式,可以即時結(jié)算,就釋放了很大的醫(yī)療需求。
除此之外,政府還鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計,目前民營醫(yī)院床位數(shù)只占全國總床位數(shù)的10%,2013年“十二五”規(guī)劃中,國家提出,民營醫(yī)院的床位比重要增長到20%的目標。總理也表示,新一屆政府將適當放權(quán),讓市場和社會發(fā)揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫(yī)格局。
醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的壁壘
而醫(yī)療健康行業(yè)的特殊性,決定了它的科技含量和門檻都較高,而且因其服務(wù)對象是人,行業(yè)風險和不確定性較大,同時政府的監(jiān)管力度強、政策門檻高。所以,投資醫(yī)療健康行業(yè),想要很快得到回報,注定是行不通的。想通過醫(yī)療健康行業(yè)盈利,就必須沉住氣,要有更加長遠的打算。
從傳統(tǒng)的疾病治療到健康管理,醫(yī)療健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不斷擴大。健康管理是醫(yī)療健康行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的前端拓展方向。體檢行業(yè)是中國在健康管理方面歪打正著的成果,它是健康管理鏈條中的起點,這個行業(yè)可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發(fā)展,很多非健康的需求在增長,比如老齡人口的慢病管理與長期護理。而且,在中國的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)中,也有許多有利于健康管理的積極因素,這也有可能成為中國獨特的健康管理發(fā)展優(yōu)勢。雖然中國為醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展提供了利好政策,但是在中國特殊的政策環(huán)境下,行政壟斷力量成了重要阻礙,醫(yī)療健康行業(yè)出現(xiàn)了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫(yī)院的行政化壟斷,中國目前的兩萬家醫(yī)院中,2/3為公立醫(yī)院,公立醫(yī)院的床位更是占據(jù)了全國總床位數(shù)的90%。二是醫(yī)院對住院資源、醫(yī)生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家,這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷,令政府通過壟斷醫(yī)院后,同時也壟斷了醫(yī)生、藥品和檢查。
除此之外,還有七個行政化的壟斷工具,也是醫(yī)療健康行業(yè)需要翻越的大山,即市場準入、政府規(guī)劃、政府評級(包括對醫(yī)院和醫(yī)生的評級)、事業(yè)化編制、科研項目資源、醫(yī)保資源、政府定價。這七條鎖鏈,讓政府把健康行業(yè)牢牢壟斷在行政化中。