中醫(yī)理論體系基本特點(diǎn)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇中醫(yī)理論體系基本特點(diǎn)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué)；傳統(tǒng)文化；互動(dòng)；影響；作用

對(duì)于中國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)兩者來(lái)說(shuō)，其關(guān)系特別密切，是相互影響相互制約，具有互動(dòng)的關(guān)系。中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要源頭，儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)三大文化從自身角度給中醫(yī)學(xué)提供智慧，給中醫(yī)學(xué)提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)。在我國(guó)歷史上不同歷史時(shí)期的文化也在深深的影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為其發(fā)展提供動(dòng)力。同時(shí)，中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)也為中醫(yī)學(xué)提供正確的世界觀和方法論做了有利的指導(dǎo)。反之，中醫(yī)學(xué)為中國(guó)傳統(tǒng)文化提供強(qiáng)大的實(shí)踐基礎(chǔ)，其作為自然科學(xué)實(shí)踐活動(dòng)為中國(guó)傳統(tǒng)文化的進(jìn)一步發(fā)展提供了有利的幫助，使其有效的載體。從歷史發(fā)展上來(lái)看，兩者相互影響，相互關(guān)聯(lián)，成為一種互動(dòng)關(guān)系。所以，在中國(guó)傳統(tǒng)文化背景下，置入中醫(yī)學(xué)，不僅可以讓傳統(tǒng)文化更具深遠(yuǎn)影響，同時(shí)讓中醫(yī)學(xué)發(fā)展提供有利的方向，對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)意義。

現(xiàn)實(shí)生活中，中學(xué)生因?yàn)榉敝氐膶W(xué)業(yè)十之八九近視，我也不例，這時(shí)我想到了從傳統(tǒng)文化中尋找古人的智慧來(lái)幫我解決這個(gè)問(wèn)題，于是我找到了中醫(yī)學(xué)針灸，只針灸了幾組穴位：陽(yáng)白、太陽(yáng)、翳明、臂膈、太沖等，明顯減緩了我近視的加深，讓我嘆服于中醫(yī)的神奇！中醫(yī)爺爺輕描淡寫(xiě)的說(shuō)：“疏肝明目，由字即意，疏通了肝臟的經(jīng)絡(luò)，眼部供血暢通，癥狀自然就緩解了?！?/p>

1中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響

中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響；歷史不同時(shí)期文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響；中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響。

1.1儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

中醫(yī)學(xué)在儒，道，佛的共同指導(dǎo)和作用下形成和發(fā)展。從空間的角度來(lái)看，這三種思想共同確立了中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。這種空間結(jié)構(gòu)是：道家思想構(gòu)成了中醫(yī)認(rèn)識(shí)論，方法論，生活觀和中醫(yī)藥的基本問(wèn)題，儒學(xué)主要構(gòu)建中醫(yī)理論體系，解決話(huà)語(yǔ)權(quán)力問(wèn)題，釋家的思想是對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的有力補(bǔ)充。

儒家哲學(xué)己成為中醫(yī)藥的指導(dǎo)思想，建立了嚴(yán)密的中醫(yī)藥科學(xué)體系，成為中醫(yī)藥“話(huà)語(yǔ)權(quán)”的代表。釋家的醫(yī)學(xué)理論，醫(yī)療技術(shù)，處方，保健等等這些對(duì)中醫(yī)藥的影響或多或少。然而，深厚的道家哲學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜寮艺軐W(xué)，奠定了中醫(yī)藥理論體系的豐富性和深刻思想。嚴(yán)格的制度和深刻的思想使得把釋家學(xué)說(shuō)納入中醫(yī)理論體系是不可能的，它只能用作輔助影響。

1.2歷史不同時(shí)期文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

（1）春秋秦漢時(shí)期出現(xiàn)了我國(guó)歷史上第一次文化高峰一一中醫(yī)學(xué)理論體系的孕育與奠基。在春秋秦漢時(shí)期，隨著我國(guó)政治趨于穩(wěn)定，我國(guó)傳統(tǒng)文化也迎來(lái)了繁榮時(shí)期，此時(shí)我國(guó)傳統(tǒng)文化中的唯物主義雛形奠定了中醫(yī)思想基礎(chǔ)，尤其是在當(dāng)時(shí)比較流行的陰陽(yáng)五行說(shuō)成為中醫(yī)理論的核心內(nèi)容；因此可以說(shuō)，春秋秦漢時(shí)期的歷史文化為我國(guó)中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。

（2）兩晉至隋唐時(shí)期出現(xiàn)民族文化大融合一一中醫(yī)學(xué)分化融合和臨床發(fā)展。在兩晉與隋唐時(shí)期，我國(guó)歷史文化發(fā)展過(guò)程中呈現(xiàn)出明顯的文化交融特點(diǎn)，此時(shí)西方的思想以及文化開(kāi)始融入中原文化，并且成為我國(guó)此時(shí)的歷史文化主要特色，此時(shí)的中醫(yī)也開(kāi)始呈現(xiàn)出這一特點(diǎn)；在文化交融過(guò)程中，我國(guó)中醫(yī)與西醫(yī)的思想開(kāi)始出現(xiàn)碰撞，并且出現(xiàn)一些明顯的兩極分化，甚至一些西醫(yī)思想的引進(jìn)使得我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開(kāi)始出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的雛形。由此可見(jiàn)，此時(shí)的文化交融是中醫(yī)學(xué)分化以及臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的推動(dòng)力。

（3）宋元明清時(shí)期出現(xiàn)理學(xué)思想爭(zhēng)鳴一一中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)流派峰起。到了宋元明清時(shí)期，我國(guó)歷史文化呈現(xiàn)出多種思想流派，其中理學(xué)思想占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)地位，也正是這種百家爭(zhēng)鳴的歷史文化現(xiàn)象，使得我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也開(kāi)始出現(xiàn)多種流派，譬如現(xiàn)在流行的養(yǎng)生學(xué)流派就是在明清時(shí)期興起的，還有溫補(bǔ)學(xué)派、溫病學(xué)派也都是在明清時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)的，這為中西學(xué)領(lǐng)域的拓展做出了重要貢獻(xiàn)。

1.3中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中華民族精神的集中體現(xiàn)，是中華文化的靈魂。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)藥理論體系的基本指導(dǎo)思想，貫穿中醫(yī)藥理論體系的主線，是中醫(yī)藥進(jìn)一步改進(jìn)，豐富，發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ)。無(wú)論中醫(yī)理論的建設(shè)還是中醫(yī)理論的發(fā)展，中國(guó)古代哲學(xué)對(duì)中醫(yī)的影響不僅僅局限于為中醫(yī)理論提供世界觀，認(rèn)識(shí)論，方法論指導(dǎo)，同時(shí)也為中醫(yī)理論的建立和發(fā)展提供了直接依據(jù)。為中醫(yī)的發(fā)展提供理論指導(dǎo)和智慧啟示，不僅可以作為推理的工具，更重要的是己經(jīng)滲透到中醫(yī)理論體系中，成為中醫(yī)理論體系不可或缺的一部分。

中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)學(xué)的綱，它辨證的思想體系為中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐提供了理論依據(jù)，同時(shí)也為中醫(yī)學(xué)者的進(jìn)一步研究提供了指引。只有在這個(gè)綱領(lǐng)的指導(dǎo)下，中醫(yī)的實(shí)踐才能形成一個(gè)完整的體系，從而為不斷的經(jīng)驗(yàn)積累來(lái)完善中醫(yī)學(xué)理論?？梢哉f(shuō)，中醫(yī)理論的每一次重大突破，臨床療效的每一個(gè)重大進(jìn)步都離不開(kāi)中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的指導(dǎo)，這也是中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生深刻影響的明顯體現(xiàn)。

2中醫(yī)學(xué)對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響

中醫(yī)學(xué)的發(fā)生發(fā)展與古代傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，了解我國(guó)傳統(tǒng)成語(yǔ)文化對(duì)更好地掌握中醫(yī)理論，中國(guó)傳統(tǒng)成語(yǔ)文化不僅能準(zhǔn)確生動(dòng)地表達(dá)語(yǔ)言信息，還述說(shuō)著根植于其中的深刻的中醫(yī)內(nèi)涵，如“沁人心脾”、“沁人肺腑”、“安內(nèi)攘外”、“肝膽相照”等。

2.1中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化發(fā)展和傳承的重要載體

中醫(yī)學(xué)深深地根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的土壤之中，在萌生、形成和發(fā)展的過(guò)程中，不斷汲取當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種自然和人文學(xué)科的知識(shí)，同時(shí)也為我國(guó)自然與人文學(xué)科提供了重要的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個(gè)重要組成部分和載體，集中體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)文化和人文文化、科學(xué)精神和人文精神。中醫(yī)學(xué)是最具代表性的中國(guó)傳統(tǒng)文化，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的最杰出代表，體現(xiàn)了中華優(yōu)秀文化的核心內(nèi)涵，凝聚了中國(guó)傳統(tǒng)文化精華，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的結(jié)晶。所以，中醫(yī)學(xué)不單純是一門(mén)專(zhuān)門(mén)醫(yī)學(xué)，它博大精深，廣涉旁通，“上極天文，下窮地紀(jì)，中悉人事，大而陰陽(yáng)變化，小而草木昆蟲(chóng)、音律象數(shù)之肇端，臟腑經(jīng)絡(luò)之曲折”，三教九流，無(wú)所不包容涵蓋，因此不應(yīng)該從單純的醫(yī)學(xué)角度來(lái)看到中醫(yī)學(xué)，而是應(yīng)該從傳統(tǒng)文化角度來(lái)認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)，將中醫(yī)學(xué)當(dāng)成中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)縮影來(lái)展開(kāi)研究。

篇2

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論；學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴；綜述

[中圖分類(lèi)號(hào)] R092 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）19-42-03

近20年來(lái)，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究取得了長(zhǎng)足發(fā)展，據(jù)報(bào)道，僅國(guó)家“973”計(jì)劃中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專(zhuān)項(xiàng)5年共投入近3億元科研經(jīng)費(fèi)，171個(gè)參研單位、超過(guò)2000名參研人員攜手攻關(guān)，在中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究領(lǐng)域展開(kāi)深入研究[1]。在這個(gè)過(guò)程中，中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴也呈現(xiàn)出百花齊放的盛況。本研究就近20年的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴進(jìn)行了歸納整理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 基本資料

1.1 時(shí)間

文獻(xiàn)資料搜集時(shí)間從1990年1月1日起，截止到2012年12月31日。

1.2 文獻(xiàn)來(lái)源

公開(kāi)發(fā)表的期刊、報(bào)紙、碩士、博士論文和會(huì)議資料。

1.3 文獻(xiàn)檢索工具

知網(wǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館檢索系統(tǒng)。

2 入選標(biāo)準(zhǔn)

只要涉及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)、繼承與創(chuàng)新、標(biāo)準(zhǔn)化與泛化、中西醫(yī)結(jié)合與純中醫(yī)爭(zhēng)鳴的論點(diǎn)都納入本綜述。

3 方法

運(yùn)用關(guān)鍵詞搜索法及主題搜索法。關(guān)鍵詞或主題有但不限于詞語(yǔ)：唯心、唯物、科學(xué)、偽科學(xué)、解構(gòu)、反解構(gòu)，搜集相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分類(lèi)處理，將作者的觀點(diǎn)按照爭(zhēng)鳴的歸類(lèi)，不限文章出處和內(nèi)容。同類(lèi)文獻(xiàn)選取有代表性的文獻(xiàn)摘錄，觀點(diǎn)涉及到多個(gè)爭(zhēng)鳴分類(lèi)的，分別納入相關(guān)類(lèi)別。

4 結(jié)果

本研究共檢索了300篇相關(guān)文獻(xiàn)，引用文獻(xiàn)18篇次，涉

及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)爭(zhēng)鳴的主要論點(diǎn)。三個(gè)方面引文觀點(diǎn)分布均勻，觀點(diǎn)明確。結(jié)果如下。

4.1 中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物之爭(zhēng)

近20年來(lái)，關(guān)于中醫(yī)學(xué)是唯心主義還是唯物主義的爭(zhēng)鳴始終是中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的核心問(wèn)題。在這個(gè)爭(zhēng)鳴的過(guò)程中，主張中醫(yī)學(xué)是唯物主義的占大多數(shù)，主張唯心的占少數(shù)。典型的唯物主義的主張集中觀點(diǎn)是：有學(xué)者[2]主張“用哲學(xué)思維方式，點(diǎn)擊五行學(xué)說(shuō)，脈象、經(jīng)絡(luò)、六、七情、疫毒學(xué)說(shuō)、心主神明等，其中的唯物史觀和唯心史觀?！薄皥?jiān)持用歷史唯物主義和辨證唯物主義觀點(diǎn)審視中醫(yī)學(xué)。提出了中醫(yī)也要充分利用現(xiàn)代設(shè)備，注重微觀辨證?！庇袑W(xué)者認(rèn)為[3]：“中醫(yī)學(xué)理論以實(shí)踐為基礎(chǔ)，理論和實(shí)踐密不可分；陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是對(duì)客觀物質(zhì)世界規(guī)律性的認(rèn)識(shí)；中醫(yī)研究具有可復(fù)制性、規(guī)范性，對(duì)疾病的解釋是有量化的傾向；中醫(yī)是辨證法和實(shí)踐論的最好體現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)是唯物主義的形象已經(jīng)確定了下來(lái)，是進(jìn)行時(shí)而不是將來(lái)時(shí)，是客觀邁進(jìn)而不是主觀邁進(jìn)。”有學(xué)者認(rèn)為[4]：“明末大醫(yī)張介賓的太極命門(mén)論，在歷史上有承前啟后的重要作用。它把宋明理學(xué)唯心主義的太極說(shuō)轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)中的唯物主義太極說(shuō)，對(duì)中醫(yī)基本理論和臨床實(shí)踐的發(fā)展都起過(guò)積極影響。也有當(dāng)時(shí)難以避免的迷誤和不足。值得今人再認(rèn)識(shí)?！痹谒蚊鲿r(shí)期，中醫(yī)學(xué)的確得到了長(zhǎng)足發(fā)展，涌現(xiàn)了一批中醫(yī)學(xué)名家。這些名家對(duì)那個(gè)時(shí)代的先進(jìn)思想和科學(xué)成就進(jìn)行了繼承和發(fā)揚(yáng)，但具體到中醫(yī)學(xué)本身，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的基本邏輯和說(shuō)理工具沒(méi)有改變，中醫(yī)學(xué)仍然在認(rèn)識(shí)疾病的工具上沒(méi)有大的突破。為此，有學(xué)者[5]認(rèn)為，“中醫(yī)學(xué)是治病救人的科學(xué)。屬應(yīng)用科學(xué)范疇，是具有社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)特點(diǎn)的自然科學(xué)?！边@種跨學(xué)科和交叉學(xué)科的定位，也是一種認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)的思路。還有學(xué)者[6]認(rèn)為，中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的哲學(xué)思想，包括“實(shí)踐第一”“辨證地看問(wèn)題”“整體地看問(wèn)題”“實(shí)事求是”等都是辨證唯物主義的基本思想和方法，由于其思想和方法正確，就確保了中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的經(jīng)久不衰及必然昌盛。但是，在唯心和唯物的爭(zhēng)鳴中，有學(xué)者認(rèn)為[7]，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系是建立在客觀唯心思辨的基礎(chǔ)上學(xué)科，有顯著的時(shí)代特征和歷史特征?？陀^認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)體系，不僅不會(huì)傷害到中醫(yī)學(xué)的生存和發(fā)展，而且會(huì)促進(jìn)中醫(yī)學(xué)理論體系的現(xiàn)代化。有學(xué)者認(rèn)為[8]：中醫(yī)學(xué)之所以發(fā)展緩慢，原因之一就是“崇古遵經(jīng)、求同排異抑遏著實(shí)事求是、勇于批判、大膽創(chuàng)新的探索精神”，同時(shí)，“認(rèn)識(shí)不能超越歷史。最初的有樸素唯物辯證法思想的中醫(yī)理論體系，在其形成過(guò)程中吸收了同時(shí)代的成果，同時(shí)也不可避免地?fù)竭M(jìn)了封建、迷信、宗教和唯心主義思想，理應(yīng)隨著歷史的進(jìn)步而更新或棄之?！庇袑W(xué)者[9]認(rèn)為：“哲學(xué)式中醫(yī)理論如一口雙刃劍，其強(qiáng)大的解釋能力和取類(lèi)比象的推演能力迅速地豐富了中醫(yī)理論，使中醫(yī)理論能夠脫離實(shí)際自成一體，后來(lái)的醫(yī)者可以完全不懂生理解剖，也能游刃有余地看?。涣硪环矫妫^(guò)度推演使中醫(yī)學(xué)最終演變成為神秘莫測(cè)的玄學(xué)，反而阻礙了人們掌握它。中醫(yī)是哲學(xué)，講述普遍原理，因此具有高瞻遠(yuǎn)矚的指導(dǎo)能力，但缺乏現(xiàn)代科學(xué)的精確，需要用現(xiàn)代科學(xué)從新解釋、形成全新的理論體系?！币虼耍嗅t(yī)學(xué)理論的唯心唯物之爭(zhēng)，重點(diǎn)放在應(yīng)用和實(shí)踐上，在理論基礎(chǔ)不易分辨的情況下，在實(shí)踐過(guò)程中的唯物特征還是相當(dāng)明顯的，但是，在理論基礎(chǔ)上，客觀唯心思辨的觀點(diǎn)值得引起關(guān)注。

篇3

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.028

中圖分類(lèi)號(hào)：R241.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5304（2016）01-0110-02

器官移植是將器官整體或局部從供體移植到受體，以重建病變器官生理功能的治療方法。它改變了傳統(tǒng)內(nèi)科疾病主要依靠藥物的治療途徑，已成為臨床治療多種終末期疾病的有效手段。但隨之而來(lái)的新生醫(yī)學(xué)難題也一直困擾著醫(yī)學(xué)界，如自身排斥反應(yīng)及應(yīng)用抗排斥反應(yīng)藥物所帶來(lái)的不良反應(yīng)等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)有效解決方法。中醫(yī)辨證論治一定程度上可有效解決上述難題，提高患者生活質(zhì)量。因此，將中醫(yī)理論和實(shí)踐與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展緊密聯(lián)系，研究和解決器官移植相關(guān)領(lǐng)域的難題，能夠發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。

1 器官移植技術(shù)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論的關(guān)系

早在古代，我國(guó)就有器官移植設(shè)想的記載。《列子?湯問(wèn)》云：“魯公扈、趙齊嬰二人有疾，同請(qǐng)扁鵲求治，扁鵲謂公扈曰：‘汝志強(qiáng)而氣弱，故足于謀而寡于斷，齊嬰志弱而氣強(qiáng)，故少于慮而傷于專(zhuān)。若換汝之心，則均于善矣?！怡o飲二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之，投以神藥，即悟，如初，二人辭歸?！庇纱丝芍?，器官移植的思想在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中即有萌芽?！鹅`樞?本神》云：“生之來(lái)，謂之精，兩精相搏謂之神?！薄鹅`樞?天年》又說(shuō)：“血?dú)庖押?，榮衛(wèi)已通，五臟已成。神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人?！敝赋鲈谥嗅t(yī)理論體系下的人體各臟腑器官，均受之于父母媾精結(jié)胎成形。而對(duì)于外源性器官的來(lái)源及性質(zhì)問(wèn)題，中醫(yī)經(jīng)典古籍無(wú)相關(guān)記載，更未對(duì)外源器官功能異常的病因病機(jī)進(jìn)行相關(guān)分析[1]。

器官移植在中醫(yī)體系里無(wú)相關(guān)理論闡述的重要原因，歸根到底在于中西醫(yī)自然觀、方法論的本質(zhì)差異[2]。中醫(yī)學(xué)體系建立在“元?dú)庹摗钡幕A(chǔ)上，采用“象思維”模式，決定了中醫(yī)學(xué)重整體、強(qiáng)調(diào)辨證論治的基本特征；而西方醫(yī)學(xué)體系建立在原子論、還原論的基礎(chǔ)上，決定了西醫(yī)學(xué)重視局部、強(qiáng)調(diào)解剖的基本特征。因中醫(yī)所認(rèn)識(shí)的生理、病理并非建立在解剖

結(jié)構(gòu)上，所以，不可能把本來(lái)不屬于解剖結(jié)構(gòu)的生理、病理套用到以解剖結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的理論上去。在以往中醫(yī)臨床實(shí)踐過(guò)程中，往往將供體器官視為自身器官，但因患者本身臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)的體質(zhì)，以及移植術(shù)后應(yīng)用免疫抑制劑所致的不良反應(yīng)，產(chǎn)生了一系列特殊的病機(jī)特點(diǎn)。所以，從中醫(yī)重視功能的角度分析，根據(jù)臨床證候?qū)W特點(diǎn)，應(yīng)將移入的器官與正常器官在功能差異上進(jìn)行對(duì)比，可能會(huì)對(duì)相關(guān)理論的創(chuàng)新有所指導(dǎo)。

器官移植作為一種醫(yī)療手段，可以成為探究中醫(yī)藏象、經(jīng)絡(luò)理論與實(shí)體器官相關(guān)性的有力工具。有觀點(diǎn)認(rèn)為，從經(jīng)絡(luò)理論入手可以探討器官移植后人體的生理病理改變[3]；亦有報(bào)道通過(guò)自體干細(xì)胞移植技術(shù)反向探討了“心腎相交”的關(guān)系[4]，以及通過(guò)排異反應(yīng)研究肺與大腸相表里的生理病理機(jī)制[5]。隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷發(fā)展及對(duì)相關(guān)問(wèn)題研究的不斷深入，特別是復(fù)雜性科學(xué)對(duì)中醫(yī)的研究日趨興起，會(huì)為中醫(yī)理論體系的創(chuàng)新注入新活力，而中醫(yī)理論體系的創(chuàng)新反過(guò)來(lái)也將有力促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2 辨證論治

2.1 腎移植術(shù)后

臟腑虛損，腎氣衰微，濁毒瘀血內(nèi)停，加之手術(shù)耗損氣血、損傷絡(luò)脈，而術(shù)后應(yīng)用大劑量免疫抑制劑更加重了氣血損傷，故腎移植術(shù)后基本病機(jī)以腎氣虧虛為本，瘀血內(nèi)阻為標(biāo)。對(duì)此可從下列證型辨治。

2.1.1 氣虛血瘀證 患者素體腎氣衰微，加之手術(shù)更耗傷正氣，術(shù)后氣虛無(wú)力行血，故而成瘀，證見(jiàn)發(fā)熱、腰酸腹痛、下腹墜脹、少尿、面黑、舌質(zhì)紫黯、脈弦澀等。血瘀發(fā)熱予桃仁承氣湯或血府逐瘀湯；瘀血少尿予益氣養(yǎng)血、化瘀利尿通淋之劑，藥用丹參、當(dāng)歸、赤芍、益母草、馬鞭草、劉寄奴、小薊、白茅根、生地黃、牡丹皮、黃柏、當(dāng)歸、大黃、瞿麥、石韋、甘草梢等。

2.1.2 脾腎兩虛證 因供體腎本身非己所有，加之長(zhǎng)期免疫抑制劑毒性作用，導(dǎo)致先天不足，后天失養(yǎng)，耗損脾氣，使脾腎兩虛，證見(jiàn)肢冷、少尿浮腫、惡心嘔吐、舌苔白膩、脈沉細(xì)乏力?？捎铚啬憸纹錁?biāo)，真武湯、加味壽胎丸治其本。

2.1.3 氣血虧虛證 腎病日久終致脾腎同衰，氣血生化無(wú)源；久病耗傷氣血，食欲不振則氣血更虛，證見(jiàn)面色萎黃、神疲乏力、納差、腹脹、足膝無(wú)力，舌質(zhì)淡白、苔薄白，脈細(xì)。方以八珍湯或十全大補(bǔ)湯加減。

2.2 肝移植術(shù)后

肝移植術(shù)前肝失調(diào)達(dá)與疏泄，橫犯脾胃，復(fù)因手術(shù)損傷經(jīng)絡(luò)，肝郁血瘀，或邪毒留戀而致毒瘀壅滯，肝郁不疏，克于脾土，故肝血瘀阻、脾虛氣滯為肝移植術(shù)后的基本病機(jī)特點(diǎn)[6]。對(duì)此可分以下證型辨治。

2.2.1 肝膽濕熱，瘀血內(nèi)阻證 肝移植術(shù)后，濕熱毒邪內(nèi)生，迫及肝膽，損傷膽絡(luò)，煎熬膽液，化生腐濁泥沙，阻塞膽絡(luò)，證見(jiàn)黃疸、全身浮腫、腹大如鼓、大便油黑、舌苔黃厚膩、脈細(xì)數(shù)。治療上，前期以清熱利濕、解毒化濁、疏泄肝膽為主，藥用茵陳、生地黃、秦艽、車(chē)前草、甘草、赤芍、王不留行、路路通、黃芩、黃連、黃柏、生大黃等；后期以活血化瘀、疏利肝膽為法，藥用陳皮、法半夏、茯苓、甘草、芥子、桃仁、紅花、丹參、赤芍、王不留行、路路通、絲瓜絡(luò)、柴胡、黃芪等。

2.2.2 脾虛氣滯，肝脾不調(diào)證 術(shù)前肝病遷延，久病必虛，加之手術(shù)損傷，機(jī)體衰弱，尤以脾氣虧虛明顯，證見(jiàn)面色萎黃、消瘦、乏力倦怠、舟狀腹、納差、脘腹脹悶、便溏不爽、脅肋脹滿(mǎn)疼痛、情志抑郁不舒、或喜嘆息、或心煩急躁易怒、面色晦黯等。治以疏肝實(shí)脾，重用柴胡、白芍、黃芪、黨參、太子參、麩炒白術(shù)、薏苡仁、山藥、雞內(nèi)金等以調(diào)和肝脾、化濕助運(yùn)，少佐清熱解毒之品。

2.3 抗排斥藥物不良反應(yīng)

抗排斥藥物在抑制機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)移植器官排斥作用的同時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致諸如免疫功能低下、腎毒性、感染、誘發(fā)腫瘤等不良反應(yīng)。中藥具有免疫雙向調(diào)節(jié)作用，使供受體兩者相適應(yīng)，糾正應(yīng)用免疫抑制劑所致不良反應(yīng)，以建立新穩(wěn)態(tài)。近年來(lái)，運(yùn)用中藥配合免疫抑制劑綜合治療在臨床已取得一定效果。如免疫抑制劑對(duì)骨髓造血功能的抑制，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)為藥毒損傷人體氣血津液，傷及五臟六腑，毒邪內(nèi)蘊(yùn)，肝腎虧損所致，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可歸屬中醫(yī)“虛勞”范疇。遵“虛則補(bǔ)之”“治病求本”原則，可用黃芪、當(dāng)歸、太子參、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、鹿角膠等。

腎移植術(shù)后患者因長(zhǎng)期應(yīng)用抗排斥反應(yīng)藥物，自身免疫力低下，體質(zhì)較為虛弱，故邪毒極易入侵。腎藏精，為封藏為本，腎虛則封藏失職，濕停熱郁而化濁，故有些患者出現(xiàn)不同程度的血尿、蛋白尿。對(duì)此，可采用補(bǔ)腎化濁之法，藥用黃芪、山萸肉、杜仲、黃柏等。

3 小結(jié)

器官移植能有效解決終末期器質(zhì)性病變的難題，但對(duì)器官移植術(shù)后器官功能不全、排異反應(yīng)等功能性疾病的治療不甚理想。中醫(yī)具有重視整體和功能的特點(diǎn)，在器官移植相關(guān)疾病的有效運(yùn)用顯示出其不可替代的價(jià)值。與此同時(shí)，器官移植給中醫(yī)帶來(lái)的理論和實(shí)際問(wèn)題，為中醫(yī)理論的不斷完善和繼承創(chuàng)新提供了機(jī)遇。總之，中醫(yī)理論要發(fā)展，需要沖破西醫(yī)認(rèn)為生理病理都建立在解剖結(jié)構(gòu)上這一狹隘觀點(diǎn)的桎梏，從實(shí)際出發(fā)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展背景下，以更寬廣的視野拓展出中醫(yī)藥理論與實(shí)踐的新天地。

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篇4

哲學(xué)是人類(lèi)對(duì)世界的思考和認(rèn)識(shí)，因此分為主觀和客觀兩種；而科學(xué)是可重復(fù)的客觀規(guī)律，因此哲學(xué)包括科學(xué)。在主觀哲學(xué)中，一種是站在特定角度，可驗(yàn)證的主觀真理（如果論述所處角度，就成為科學(xué)）；另一種是從未驗(yàn)證，卻認(rèn)為是對(duì)的，包括宗教和迷信。中醫(yī)是一種哲學(xué)，是建立在中國(guó)古代哲學(xué)思維模式基礎(chǔ)之上具有其獨(dú)特的中醫(yī)藥理論思維方式的醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)作為一種以中國(guó)古代哲學(xué)為基礎(chǔ)的建構(gòu)醫(yī)學(xué)體系，其形式必然表現(xiàn)出中國(guó)古代哲學(xué)的基本原理，即以陰陽(yáng)、五行、精氣學(xué)說(shuō)為主旨，其核心是陰陽(yáng)和五行，其中尤以陰陽(yáng)為所有理論體系構(gòu)建的基礎(chǔ)。精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。

1精氣學(xué)說(shuō)

精氣學(xué)說(shuō)是一種古代哲學(xué)關(guān)于宇宙生成及發(fā)展變化的認(rèn)知體系，其自身認(rèn)為：宇宙的本源是精氣，以精氣為介導(dǎo)的宇宙是一個(gè)萬(wàn)物相通的有機(jī)整體；作為宇宙萬(wàn)物之一的人類(lèi)，其構(gòu)成亦離不開(kāi)精氣；精氣是存在于宇宙之中而又運(yùn)動(dòng)不息的精微物質(zhì)，其自身的運(yùn)動(dòng)形式是推動(dòng)宇宙萬(wàn)物發(fā)生發(fā)展與變化的原動(dòng)力?！吨芤住は缔o上》說(shuō):“精氣為物?！闭J(rèn)為精氣是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本源。精，又稱(chēng)精氣，在中國(guó)古代哲學(xué)認(rèn)知體系中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不息的精微物質(zhì)，在某些情況下專(zhuān)指氣中的精髓部分，是構(gòu)成人類(lèi)的本源。現(xiàn)代唯物主義哲學(xué)中物質(zhì)是世界的根本觀點(diǎn)與精氣學(xué)說(shuō)的物質(zhì)觀頗為相似。中國(guó)古代哲學(xué)范疇中一個(gè)最重要、最基本的范疇是氣，其普遍的范疇是中華民族所獨(dú)有的。兩漢時(shí)期興起的“元?dú)庖辉摚ㄓ址Q(chēng)“元?dú)庹摗?對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化具有極其深刻的影響，成為中國(guó)古人認(rèn)識(shí)世界的認(rèn)識(shí)論。

古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)奠基于先秦、兩漢時(shí)期，這一時(shí)期正值中醫(yī)學(xué)理論體系的形成時(shí)期，因此古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成，尤其是中醫(yī)學(xué)精氣生命論和整體觀的雛形產(chǎn)生了極為深刻的影響。中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說(shuō)是闡釋人體內(nèi)精與氣的本質(zhì)、來(lái)源、分布、功能、相互關(guān)系，以及與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的系統(tǒng)理論。古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)關(guān)于精或氣是宇宙萬(wàn)物本源的認(rèn)識(shí)，影響到中醫(yī)學(xué)中便形成精是構(gòu)成人體生命的本原，氣是人體生命的動(dòng)力，人體的臟腑形體官竅皆由精化成形，人體的各種機(jī)能皆由氣機(jī)推動(dòng)和調(diào)控產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)變化的理論。中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說(shuō)融入了古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)的精髓，將其作為一種思維范式構(gòu)建其中，與其固有的理論和實(shí)踐相融洽，興起了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的精氣生命認(rèn)知理論。但是古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為，精氣的概念涵蓋了自然、社會(huì)、人類(lèi)的各個(gè)層面，自然、社會(huì)、人類(lèi)及其道德精神獲得統(tǒng)一的物質(zhì)基礎(chǔ)是精氣；宇宙萬(wàn)物的本原是精氣，精氣充塞宇宙中各個(gè)萬(wàn)物形體之間，具有信息交融的媒介作用，使天、地、人之間產(chǎn)生感應(yīng)。這些深邃的哲學(xué)思想滲透到中醫(yī)學(xué)理論體系中，拔升了中醫(yī)學(xué)的同源性思維和相互聯(lián)系的認(rèn)知觀，形成了闡述人體自身完整及人與自然、社會(huì)環(huán)境天人相應(yīng)的整體觀念。

2陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是闡釋陰陽(yáng)的定義及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并以此闡述宇宙形體物理的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)體系，是中國(guó)古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論，亦是古人探索宇宙本源和闡釋宇宙變化的一種辨證觀念，屬于中國(guó)土生土長(zhǎng)的唯物論和辨證法的范疇。陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括?！瓣庩?yáng)者，一分為二也”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界的整體是物質(zhì)性的，陰陽(yáng)二氣的對(duì)立統(tǒng)一、相互作用的結(jié)果推動(dòng)了世界本身形體的產(chǎn)生，發(fā)展和變化。通過(guò)中醫(yī)學(xué)的中國(guó)古代哲學(xué)基礎(chǔ)的發(fā)展研宄及思維模式和方法論的初探，以此來(lái)解釋宇宙自然和生命本體事物的發(fā)展和變化。如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)對(duì)中醫(yī)理論的指導(dǎo)，促使中醫(yī)學(xué)逐漸形成了獨(dú)特的思維范式，普遍用來(lái)解釋人體正常的生命活動(dòng)及病態(tài)生命的原因和變化過(guò)程，從而更好地診斷和防治疾病，使之成為了中醫(yī)學(xué)理論體系中的重要組成部分。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病防治的認(rèn)識(shí)中具有舉足輕重的指導(dǎo)作用?！胺ㄓ陉庩?yáng)”，根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)的變化情況養(yǎng)生防??；根據(jù)病癥的陰陽(yáng)偏盛、偏衰情況確定治療原則：陰陽(yáng)偏盛者，損其有余；陰陽(yáng)偏衰者，補(bǔ)其不足。然后再根據(jù)藥物的四氣五味和升降浮沉的陰陽(yáng)屬性，立法方藥，調(diào)整疾病過(guò)程中的陰陽(yáng)失調(diào)，使之陰平陽(yáng)秘，從而達(dá)到驅(qū)除病邪、恢復(fù)正氣的目的。

3五行學(xué)說(shuō)

五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代的系統(tǒng)論，和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一樣，注重于事物的矛盾作用和事物的運(yùn)動(dòng)和變化形式，從事物的結(jié)構(gòu)元素關(guān)系及其運(yùn)動(dòng)變化形式，探索和闡釋宇宙物質(zhì)形體間的運(yùn)動(dòng)及動(dòng)態(tài)平衡。五行一詞，首見(jiàn)于《尚書(shū)》?！渡袝?shū)·周書(shū)·洪范》曰：“穌埂洪水。淚陳其五行?！蔽霓o對(duì)五行的特質(zhì)從哲學(xué)角度作了高度的抽象概括,指出五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土愛(ài)稼墻。”其中的五行，不單單只是金、木、水、火、土五種具體物質(zhì)元素，而是從中抽象上升為哲學(xué)的理性范疇。五行學(xué)說(shuō)是探究金、木、水、火、土五行的定義、特質(zhì)、生克制化乘侮規(guī)律，以此來(lái)闡釋宇宙界萬(wàn)物形體間的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互作用關(guān)系的一種古代哲學(xué)思想，是屬于中國(guó)古代所特有的唯物論和辨證法范疇。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，金、木、水、火、土五種基本物質(zhì)構(gòu)成了宇宙間的一切事物，五種物質(zhì)不斷運(yùn)動(dòng)和相互作用的結(jié)果推動(dòng)了自然界萬(wàn)物形體現(xiàn)象的發(fā)展變化。

五行學(xué)說(shuō)以五行的特性來(lái)闡釋人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅和精神情志等諸多功能活動(dòng)，形成以五臟為中心的生理病理系統(tǒng)，達(dá)成與自然環(huán)境相聯(lián)系，營(yíng)造天人一體的五臟系統(tǒng)，憑借五行的生克制化規(guī)律來(lái)分析五臟之間的生理聯(lián)系，運(yùn)用五行的乘侮和母子相及來(lái)闡釋五臟病變的相互影響，最終達(dá)到診斷和防治疾病的指導(dǎo)作用。因此，五行學(xué)說(shuō)作為中醫(yī)學(xué)主要的思維范式在中醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建中起著舉足輕重的作用，尤其是對(duì)中醫(yī)臨床實(shí)踐具有重要指導(dǎo)意義。在中國(guó)古代哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，中醫(yī)學(xué)繼承和創(chuàng)新的運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論來(lái)闡明人類(lèi)生命活動(dòng)和外界環(huán)境的關(guān)系，解釋了疾病發(fā)生、發(fā)展及其防治規(guī)律，從多方面措施增進(jìn)健康、延年益壽和提高生產(chǎn)勞動(dòng)能力等，形成了中醫(yī)學(xué)獨(dú)樹(shù)一幟的精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)。中醫(yī)學(xué)的中國(guó)古代哲學(xué)基礎(chǔ)思想精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)等，都具有注重宏觀觀察、整體研究、擅長(zhǎng)思維哲學(xué)、強(qiáng)調(diào)功能聯(lián)系等四個(gè)方面的基本特點(diǎn)。

總之，中醫(yī)學(xué)是興起于中國(guó)古代的一門(mén)比較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，在探索人體生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí)，把中國(guó)古代較為先進(jìn)的哲學(xué)理論和醫(yī)學(xué)理論有機(jī)地熔鑄成為一個(gè)不可分割的整體，并拔升至哲學(xué)形態(tài)。中醫(yī)學(xué)以精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)作為自己的哲學(xué)基礎(chǔ)，運(yùn)用綜合思維方式分析和解決醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實(shí)踐，體現(xiàn)出了中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學(xué)密切交融的特點(diǎn)。

4中醫(yī)學(xué)古代哲學(xué)基礎(chǔ)的幾點(diǎn)反思

中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)以陰陽(yáng)、五行、精氣學(xué)說(shuō)為核心，從《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代以來(lái)沒(méi)有大的變化。古代較為深邃的哲學(xué)思想指導(dǎo)使中醫(yī)理論大放異彩，也使中醫(yī)滯澀不前。如何在新時(shí)代里與時(shí)俱進(jìn)，勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乩^承和創(chuàng)新，進(jìn)一步完善中醫(yī)理論是一個(gè)刻不容緩的醫(yī)學(xué)時(shí)代命題。

4.1中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)要實(shí)事求是，不應(yīng)吹毛求疵  為了反擊廢除五行論，近代學(xué)者對(duì)五行哲學(xué)思想進(jìn)行了新的研究，如從數(shù)理思想、非線性動(dòng)力學(xué)、控制論、系統(tǒng)論、耗散結(jié)構(gòu)理論等方面論證五行思想的合理性。但是必須看到，五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)理論中更多的是起到方法論的意義，它在構(gòu)建五臟關(guān)系的研究上功不可沒(méi)，對(duì)指導(dǎo)臨床用藥亦有積極作用，但其畢竟只是一種研究五臟關(guān)系的方法模式，實(shí)際上五臟關(guān)系遠(yuǎn)比五行生克論復(fù)雜得多。按數(shù)學(xué)規(guī)律，五臟可發(fā)生的兩兩關(guān)系有10種，二臟相關(guān)關(guān)系有10種，四臟相關(guān)關(guān)系有5種，因此拘泥于五行生克理論不利于拓展臟腑病機(jī)學(xué)的理論發(fā)展。近人有提出“五臟系統(tǒng)相關(guān)”說(shuō)者，值得參考。

4.2系統(tǒng)論之下亟待完善中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)  系統(tǒng)論是當(dāng)代最時(shí)髦的哲學(xué)話(huà)題，五行學(xué)說(shuō)有系統(tǒng)論的雛形，但還不是完整的系統(tǒng)論，只能說(shuō)是整體論。中醫(yī)具有系統(tǒng)整體性思維特點(diǎn)，這一點(diǎn)對(duì)比西方還原論有很大的優(yōu)勢(shì)，但也有局限。中醫(yī)有徹底的整體論,但在局部和細(xì)節(jié)問(wèn)題上常陷入僵局，這是“司外揣內(nèi)”思維的結(jié)果，也是過(guò)于偏重整體論的結(jié)果。系統(tǒng)論的創(chuàng)始人貝塔郎非認(rèn)為:為了理解一個(gè)整體或系統(tǒng)，不僅需要了解其各個(gè)部分，而且同樣要了解他們之間的關(guān)系，生命是穩(wěn)態(tài)的開(kāi)放系統(tǒng)。不了解局部，就無(wú)法構(gòu)建完整意義上的系統(tǒng)聯(lián)系，因此中醫(yī)理論還需在人體內(nèi)部細(xì)節(jié)上多作完善,發(fā)現(xiàn)新的聯(lián)系方式。

4.3中醫(yī)學(xué)理論要在古代哲學(xué)基礎(chǔ)上進(jìn)行繼承為前提、創(chuàng)新為契機(jī)的思想突破  首先，說(shuō)到中醫(yī)理論的突破，必須正視中醫(yī)理論體系的傳承誤區(qū)。中醫(yī)具有注重整體聯(lián)系、模糊思維的特點(diǎn)，摒棄煩瑣的求證過(guò)程，直接抓住主要矛盾，但是習(xí)醫(yī)者感悟具體病機(jī)、治療原理的解釋造成了本真化的缺失。中醫(yī)重功能不重實(shí)體,在認(rèn)識(shí)人體內(nèi)部細(xì)節(jié)上要借鑒解剖學(xué)的成果。在認(rèn)識(shí)人體方面中醫(yī)有必要進(jìn)一步格物致知，完善中醫(yī)理論體系。其次，中醫(yī)取象比類(lèi)的思維模式是一種亟待完善的象數(shù)思維體系。因此應(yīng)適當(dāng)借鑒實(shí)證研宄、實(shí)驗(yàn)研究，以陰陽(yáng)、五行、精氣學(xué)說(shuō)為核心，建立以藏象為基礎(chǔ)的象數(shù)醫(yī)學(xué)模式，充分運(yùn)用中醫(yī)的意象思維來(lái)構(gòu)建數(shù)理之上的直覺(jué)品質(zhì)，使中醫(yī)學(xué)在古代哲學(xué)高屋建瓴的指導(dǎo)下與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓進(jìn)取，日日為新。再次，拓寬五行思想的延展性，拓展更廣泛的認(rèn)識(shí)論、方法論,加以系統(tǒng)論為借鑒指導(dǎo)，適當(dāng)借鑒西方還原論的某些方法。但是中醫(yī)在以分析思維為模式的五臟整體論方向走的道路與西醫(yī)以結(jié)構(gòu)思維模式的還原論是南轅北轍，完全等價(jià)勢(shì)必水火難容，最終也會(huì)殆盡中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)。

總之，中醫(yī)理論的產(chǎn)生、發(fā)展是與中國(guó)古代哲學(xué)的發(fā)展變化息息相關(guān)的，其中儒、釋、道三教的哲學(xué)理論對(duì)于中醫(yī)理論的影響深遠(yuǎn)，并伴隨著三家哲學(xué)思想內(nèi)涵的不斷發(fā)展而齊頭并進(jìn)。中醫(yī)思維哲學(xué)和為醫(yī)之道的知識(shí)中存在著大量的隱性知識(shí),這些隱性知識(shí)如浩瀚星河，可能與人類(lèi)認(rèn)知的絕大部分不可割裂，它們具有重要的意義，值得研究挖掘。運(yùn)用現(xiàn)有的理論和技術(shù)在一定程度上實(shí)現(xiàn)顯性化，從多學(xué)科交叉的角度初步嘗試表現(xiàn)醫(yī)家問(wèn)題解決過(guò)程中的思維軌跡，相信隨著后續(xù)研究的不斷深入和技術(shù)的更新成熟,在中醫(yī)學(xué)古代哲學(xué)基礎(chǔ)的研宄領(lǐng)域會(huì)得到更豐碩的成果。

篇5

在中國(guó)這樣一個(gè)地域廣闊、歷史悠久的國(guó)家，中華民族一直有自己的醫(yī)學(xué)科學(xué)，它珍藏著中國(guó)人民同疾病作斗爭(zhēng)的豐富經(jīng)驗(yàn)。在古代樸素的唯物論和辯證法指導(dǎo)下，通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。對(duì)中醫(yī)科學(xué)性持否定態(tài)度者，堅(jiān)持狹隘的科學(xué)觀――科學(xué)實(shí)在論。認(rèn)為自然科學(xué)是唯一的科學(xué)，而哲學(xué)、社會(huì)和人文等知識(shí)并不是真正的科學(xué)；科學(xué)研究的惟一方法就是理性分析方法，只有經(jīng)得起邏輯、數(shù)學(xué)計(jì)算和經(jīng)驗(yàn)證實(shí)方法檢驗(yàn)的理論體系才是科學(xué)。據(jù)此而論，有人認(rèn)為中醫(yī)學(xué)作為一門(mén)非常復(fù)雜的學(xué)科體系，具有人文性、社會(huì)性的學(xué)科，不能得到科學(xué)主義實(shí)證方法的檢驗(yàn)。

2 科學(xué)的基本特征

辭海中關(guān)于“科學(xué)”的定義是：運(yùn)用范疇、定理、定律等思維形式反映現(xiàn)實(shí)世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)的規(guī)律的知識(shí)體系。人們普遍認(rèn)為科學(xué)是一種知識(shí)體系，并具有以下特征：

2.1 理論指導(dǎo)

任何合理理論體系都是遵循著一定的具有普適性的邏輯方法而構(gòu)建起來(lái)的，基本的邏輯方法主要包括比較與分類(lèi)、分析與綜合、類(lèi)比與想象、抽象與理想化、觀察與實(shí)驗(yàn)、歸納與演繹等等，而且每一種方法在理論的構(gòu)建中都有其內(nèi)在的合理性與有效性。

2.2 客觀性

科學(xué)對(duì)客觀事實(shí)和規(guī)律的正確反映，探索的是客觀世界的真實(shí)面目，這就決定了真正的科學(xué)必定是面向客觀事實(shí)、立足于客觀事實(shí)的。同時(shí)，一切科學(xué)理論是否正確，也只有在實(shí)踐中與客觀事實(shí)相對(duì)照，接受客觀事實(shí)的檢驗(yàn)，才能加以判別。

2.3 重復(fù)性、可驗(yàn)證性

科學(xué)活動(dòng)中一個(gè)重要的規(guī)矩是：任何一個(gè)實(shí)驗(yàn)事實(shí)，至少也應(yīng)該被另一位研究者重復(fù)實(shí)現(xiàn)，否則就不予承認(rèn)。可重復(fù)性特色是可檢驗(yàn)原則的具體化，它在行為和功能方面，對(duì)檢驗(yàn)的客觀性和現(xiàn)實(shí)可能性原則做出保證。

3中醫(yī)的科學(xué)性

中醫(yī)是不是科學(xué)這個(gè)爭(zhēng)論，主要源自于東西方傳統(tǒng)科學(xué)在生成論與構(gòu)成論上的爭(zhēng)議上。中醫(yī)是東方意義上的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)集中體現(xiàn)了功能的、代數(shù)的、模型論科學(xué)的特征。我們應(yīng)該敢于承認(rèn)中醫(yī)并不是嚴(yán)格意義的科學(xué)，即不是現(xiàn)代自然科學(xué)意義上的科學(xué)，因?yàn)樗荒軘?shù)學(xué)描述，不能實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)。這是客觀事實(shí)。但我們也應(yīng)當(dāng)看到中醫(yī)是一種寬泛意義的科學(xué)，是一種模型論科學(xué)?！澳Ｐ驼摰目茖W(xué)理論”是科學(xué)哲學(xué)的一個(gè)新概念，用這個(gè)新觀念來(lái)審視中醫(yī)學(xué)，我們可以得出中醫(yī)學(xué)是科學(xué)且是模型論科學(xué)的結(jié)論。中醫(yī)的科學(xué)性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

3.1 中醫(yī)是基于哲學(xué)的自然辯證法（理論指導(dǎo)）

中醫(yī)學(xué)屬于中國(guó)古代自然科學(xué)范疇，以中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想即氣一元論、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)為哲學(xué)基礎(chǔ)，來(lái)建構(gòu)理論體系，并使之成為中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。它是以中國(guó)古代社會(huì)為背景，以中國(guó)古代哲學(xué)、古代醫(yī)療技術(shù)為理論和方法，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)說(shuō)為核心形成基本的理論體系，以辨證論治為基本的診斷、治療體系，以中藥、方劑、針灸、氣功等為主要治療手段，有自己獨(dú)立的、系統(tǒng)的、科學(xué)的理論體系，是建立在中國(guó)傳統(tǒng)文化特別是傳統(tǒng)哲學(xué)之上。

3.2 中醫(yī)是具有科學(xué)的客觀性的特點(diǎn)

中醫(yī)理論的客觀性在于它的實(shí)踐性，中醫(yī)理論主要來(lái)源于對(duì)古代實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，并在實(shí)踐中不斷發(fā)展。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就，歷代著名醫(yī)家在理論和實(shí)踐方面的創(chuàng)新和建樹(shù)，源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

《內(nèi)經(jīng)》一書(shū)奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)。其基本素材來(lái)源于中國(guó)古人對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察、大量的R床實(shí)踐。如“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。”（《素問(wèn)?經(jīng)脈別論》）以及“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”（《素問(wèn)?靈蘭秘典論》）的記載，是對(duì)人體水液代謝過(guò)程的形象描述，成為后世治療水腫病從肺、脾、腎三臟入手的理論基礎(chǔ)?，F(xiàn)代治療腎源性水腫、心源性水腫多從調(diào)治肺、脾、腎入手，其理論來(lái)源顯然出自《內(nèi)經(jīng)》。再如，“高粱之變，足生大丁，受如持虛”（《素問(wèn)?生氣通天論》），是指過(guò)食梁厚味容易使人罹患疔瘡類(lèi)疾病。從現(xiàn)代臨床來(lái)看，糖尿病足的發(fā)生、痛風(fēng)病的關(guān)節(jié)腫痛，其發(fā)病無(wú)一不與過(guò)食肥甘厚味有著密切的關(guān)系。再如，《素問(wèn)?五臟別論》中“氣口何以獨(dú)為五臟主”的觀點(diǎn)，即為后世“診脈獨(dú)取寸口”的來(lái)源。

3.3 中醫(yī)是經(jīng)受檢驗(yàn)的有效醫(yī)學(xué)（重復(fù)性、可驗(yàn)證）

中醫(yī)的理論自古以來(lái)都基于氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)，通過(guò)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，從人與自然界的整體觀、人體自身的整體觀看運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性問(wèn)題，施行辨證論治。例如，疾病中運(yùn)用了望、聞、問(wèn)、切四診合參收集資料，以得出疾病的病因、病位、病性及病機(jī)給出相應(yīng)治療。如對(duì)于失眠患者，失眠在中醫(yī)上稱(chēng)作不寐，是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征一類(lèi)病癥，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足。漢代張仲景把不寐分為內(nèi)傷與外感，中醫(yī)認(rèn)為腎陰不足不能上濟(jì)于心，心火獨(dú)旺，故心煩不寐，心悸多夢(mèng)，腎精虧耗，髓海失養(yǎng)，則腰膝酸軟，頭暈耳鳴。方用六味地黃丸合交泰丸滋陰降火，交通心腎。在中醫(yī)治療療效顯著。再如從1700多年前張仲景的《傷寒論》開(kāi)始，中醫(yī)就已經(jīng)有了防治流行性外感疾病的經(jīng)驗(yàn)。后來(lái)隨著中醫(yī)對(duì)外感疾病認(rèn)識(shí)的逐漸深入，到了明清，又有了吳又可的《瘟疫論》和吳瑭的《溫病條辨》，形成了中醫(yī)獨(dú)特的溫病理論。中醫(yī)診治的關(guān)鍵在于辨證論治，而這些辨證論治的理論及方法歷傳兩千多年，的確是中醫(yī)戰(zhàn)勝非典的有利武器。這些就是中醫(yī)在理論的基礎(chǔ)上通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)不斷總結(jié)保存下來(lái)的可重復(fù)驗(yàn)證的一個(gè)個(gè)例子。