嬰幼兒的口腔護理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇嬰幼兒的口腔護理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】 嬰幼兒；皰疹性齦口炎；保健；護理

皰疹性齦口炎，它是一種常見的口腔黏膜感染性疾病，是一種由單純性皰疹病毒引起的感染，涉及范圍很廣，如口腔、咽喉及臉部。這種病好發于5個月-4歲兒童，患兒一旦受到感染，便會成為帶菌者，病毒潛藏在身體內。發病時會出現口腔黏膜紅腫起皰，水皰破裂后形成潰瘍，伴有劇烈疼痛，嚴重影響了患兒的生活質量。現對我院2009年2月-2010年1月收治的120例皰疹性齦口炎的患兒，采用口服板蘭根沖劑，配合口腔護理治療，取得良好的效果。現將結果報告如下。1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2009年2月-2010年1月收治的120例皰疹性齦口炎的患兒作為研究對象，全部患兒經診斷均符合皰疹性齦口炎標準。其中男患兒有70例，女患兒有50例；年齡5個月-4歲；病程2-3d。全部患兒均出現體溫上升現象，溫度在37.8-39.8℃，可見不同程度的皰疹與潰瘍，伴有局部劇烈疼痛。在此之前患兒均未采取任何藥物治療。隨機把120例患兒，分為兩組，其中對照組和治療組各60例，對照組單純給予口服板蘭根沖劑治療；治療組給口服板蘭根沖劑，同時配合有效的口腔護理。兩組在年齡、性別、病程等一般資料中差異均無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 治療組，給予口服口服板蘭根沖劑。同時配合有效的口腔護理，首先保持雙手干凈無菌，在護理過程中應做到緩慢、仔細、輕柔，語氣溫柔，讓患兒消除緊張心理，才能很好認可和配合。讓家屬把患兒側抱于懷中，在頸下圍上防水兜，使用無菌棉球蘸取康復新液涂于口腔黏膜破損處［1］，有效清除潰爛面的偽膜以及食物殘渣，操作過程中中動作輕柔，避免力度過大造成周邊黏膜的損傷。操作過程要嚴謹，無菌棉球必須夾緊，避免棉球落入口腔后部位置，造成咽喉部堵塞，引起窒息。無菌棉球也不能過濕，避免嗆咳。最后清洗患兒臉部，保持干凈，每日二次。并適當使用口腔炎噴霧劑，每日三次，對勇敢與積極配合的患兒多加鼓勵與表揚。對于發熱的患兒，給予退燒藥。正確指導家屬，患兒的飲食要以清淡為主，采取溫熱的流質飲食，飯后務必要漱口，患兒的食具必須單獨使用，每日消毒處理，難以進食的患兒給予靜脈補液。

對照組只單純給予口服板蘭根沖劑治療，不采取任何護理措施。

1.3 療效判定標準 顯效：潰瘍愈合，全身不良反應癥狀均消失，疼痛感消失；有效：潰瘍大致愈合，全身不良反應癥狀基本消失，疼痛感不明顯；無效：所有的臨床癥狀均為任何改變，甚至加重。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS13.0對數據進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。2 結 果

表1 兩組療效比較﹙n﹚

組別 n 顯效 有效 無效 總有效率

治療組 60 50 9 1 92.5%

對照組 60 30 18 12 70.5%

如表1所示，治療組明顯優于對照組，治療組的顯效與總有效率均高于對照組，應廣泛采用口服板蘭根沖劑，同時配合有效的口腔護理。3 討 論

皰疹性齦口炎是由人類單純皰疹病毒感染所致的一種急性炎癥性皮膚黏膜病，病變主要特點為潰瘍數目量比較多，分布的范圍廣，多見于口腔、咽喉及臉部。主要的表現為高熱、拒食、疼痛、潰瘍、牙齦紅腫等。發病因素有感染、免疫功能低等。

皰疹性齦口炎的保健是非常重要的，護理保健：皰疹性齦口炎的患兒一般都伴有高熱發生，此時要給予降溫處理，用溫水擦拭全身，有利于汗腺散熱［2］；重視口腔護理的重要性；皮膚皰疹破潰處，必須保持清潔干燥，避免感染。飲食保健：以清淡為主的，可食易消化、高營養的流質飲食，如清雞湯、蓮子粥。多食新鮮蔬菜與水果。

目前常用的治療皰疹性齦口炎的方法就是抗病毒治療法，使用板蘭根沖劑，加強口腔護理，打破傳統的機械執行醫囑的被動模式，要以全方位評估、科學實施才能取得良好的護理效果。本文中治療組取得了良好的療效，藥物治療配合口腔護理，同時對患兒的家屬講解預防措施，進行健康指導，培養良好的生活衛生習慣。

總之，采用口服板蘭根沖劑治療法，再配合有效的優質口腔護理，不僅效果顯著，而且副作用少、減輕了患兒的痛苦，做到讓患兒滿意，家屬放心，將這種方法在臨床上全面推廣。

參考文獻

篇2

我科近2年來，使用口噴型益口對106例患兒進行術前及術后口腔護理，均未出現感染情況，此方法做口腔護理操作簡單、效果好，患兒及家屬容易接受，先將方法介紹如下。

1 臨床資料

本組106例，男67例，女39例，年齡4個月至3歲。唇、腭裂手術93例，外傷13例。

2 術前護理

2.1 術前指導：

入院后即對患兒的家屬進行以下健康知識指導，①唇腭裂患兒，囑家屬入院后給患兒使用湯匙喂食，以防術后使用奶瓶患兒用力吸食，影響傷口愈合。②保持口腔清潔，術前2天餐后喂食少量溫開水后，再給予口噴型益口噴口腔1-2次，每日2-3次。③指導患兒家屬給患兒喂食富含高蛋白、高維生素易消化飲食，以增加機體抵抗力。患兒對湯匙喂養不適應時，可多次少量喂食。④每日通風1-2次，每次20-30分，保持病室溫、濕度，注意保暖，預防感冒及呼吸道感染。

2.2 術前準備：

術前8小時禁食水，保持病區安靜以保證睡眠質量。備好心電監護儀、吸痰和吸氧設備。

3 術后護理：

3.1 嚴密監測生命體征：

使用全自動心電監護儀監護患兒心率、心電圖、血壓、血氧飽和度和呼吸等，發現異常及時報告、處置。

3.2 保持呼吸道通常：

術后6-8小時內去枕平臥，頭偏向一側。因口腔頜面部位于呼吸道上端，血運豐富，出血多易形成血腫、組織腫脹，加之患兒無法將口內分泌物及時吐出易造成窒息，所以，術后應密切觀察術區傷口出血、口內分泌物及患兒吞咽、呼吸等情況，保持呼吸道通常是手術成功的首要。

3.3 口腔護理：

口腔為污染環境，手術切口又在口腔內，為預防感染應及早做好口腔護理。患兒進食后給食適量的溫開水，再用益口含漱液對準患兒口腔噴1-2次，每日2-4次。如口腔內分泌物、食物殘渣較多時，可用棉簽或棉球沾取益口液由內向外、由上向下擦試，擦拭創面時要嚴格掌握力度，避免用力過度引起傷口復裂。在做口腔護理的過程，還要注意觀察口內分泌物的顏色、量、創口愈合等情況，根據口腔及創口愈合情況及時調整口腔護理液。

3.4飲食護理：

口腔手術對進食有一定影響，術后營養供應是康復的保障。指導家屬在患兒完全清醒后6小時，用滴管或湯匙先喂少量溫開水，觀察30分鐘后若無嘔吐及其它不適再喂食，原則是少量多餐，給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化流食，初始可給予米湯、豆漿、牛奶、新鮮水果汁等，后期可根據年齡適當增加骨湯、蛋羹、肉菜末等。由于術后疼痛不適、張口受限，臨床上常出現患兒哭鬧不愿進食，所以，喂食時應注意口腔內創口，避免創口裂開，劇烈哭鬧時勿強行喂食，以免嗆咳。

4 討論

口腔為呼吸道、消化道的起端，與外界相通的開放性通道，存在著大量的微生物。當手術時機體的抵抗力下降、口腔干燥、牙齒間隙的食物發酵、口腔內存有大量分泌物及傷口滲出物，口腔就成為細菌的良好培養基，易引起傷口感染及口腔并發癥，因此，做好口腔護理顯得尤為重要。益口含漱液是以三氯羥基二苯醚為主要抗菌成分，輔以丙三醇等配制而成。對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌有較強抑制作用，能有效抑制或殺滅口腔內的細菌、真菌、病毒，不破壞口腔正常菌群，對口腔黏膜刺激性少、安全，可明顯減少牙齦出血、傷口感染、口腔潰瘍發生，為新型的口腔護理液，同時，口噴型益口含漱液針對嬰幼手術患兒，方法簡單、易行、經濟、效果好，護理人員和患兒家屬均樂于接受。

參考資料

篇3

【關鍵詞】 手足口病； 小兒； 護理

中圖分類號 R473.7 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）7-0070-02

手足口病是由多種腸道病毒引起的以口腔、手足等部位出現皰疹為主要臨床癥狀的傳染性疾病。該病常見于5歲以下兒童，常見傳染方式是接觸傳染及分泌物傳染[1]。該病易引發多種并發癥，如腦膜炎、肺水腫等，病死率相當高，給患兒及其家庭帶來極大的痛苦。選取筆者所在醫院收治的80例手足口病患兒，在常規治療的基礎上給予精細護理，取得滿意療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院收治的160例手足口病患兒，男78例，女82例，年齡5個月～5歲。主要臨床癥狀為發燒、惡心，口腔、手足均出現皰疹，皰疹內液體較少，且外周有炎癥紅暈。采用隨機數字表法將其分為護理組和對照組，各80例，兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予口服廣譜抗病毒藥物和局部傷口涂抹藥物等常規治療，護理組在常規治療的基礎上給予精細護理，具體護理措施如下。

1.2.1 飲食護理 護理人員對手足口病的患兒的飲食進行護理時，保證患兒有足夠的飲水量，盡量避免用奶瓶等，防止病菌的再次感染。

1.2.2 皮膚護理 接觸患兒的護理人員需要進行嚴格的消毒，避免將病菌帶到其他的患者身上引起交叉感染。同時手足口病的患兒需要勤洗澡、勤換衣物，洗澡時盡量不要用肥皂、沐浴露等，也不要對皮膚上的皰疹進行揉搓，毛巾和衣服也要用純棉材質的。對于年齡教小的患兒，及時修剪指甲，并戴棉質手套，避免抓破皰疹，引起感染[2]。

1.2.3 口腔衛生護理 護理人員要監督患兒按時用生理鹽水漱口，3次/d。若患兒因口腔內疼痛拒絕漱口或者因年齡小無法漱口，可用棉簽蘸取生理鹽水對患兒口腔進行清潔，尤其注意對患兒口腔潰瘍面的清潔護理。

1.2.4 心理護理 患手足口病的患兒因疼痛常常會拒絕吃飯和治療，此時需要護理人員耐心的勸解和誘導，通過對患兒的心理進行誘導，減少患兒對疾病的恐懼感，減輕治療負擔。

1.3 觀察指標

觀察其護理結果及并發癥發生情況，常見并發癥：發燒、頭痛、頸部僵硬、煩躁、睡眠不安穩、身體偶而可發現非特異性紅丘疹、中樞神經系統癥狀、暴發性心肌炎等。

1.4 療效評價標準

治愈：護理后一般狀況好轉，48 h內不流涎，可以進食，體溫正常；好轉：護理后一般狀況好轉，72 h內不流涎，可以進食，體溫正常；無效：護理后72 h以上仍流涎，進食少，發熱，皮疹無減少或增多，口腔皰疹破潰或合并細菌感染或是出現。總有效=治愈+好轉。護理滿意度采用筆者所在醫院自制滿意度評價量表進行評價

1.5 統計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

護理組護理總有效率、滿意度均高于對照組，而并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

手足口病是一種嚴重的兒童傳染病，它可以通過密切接觸、分泌物等途徑傳播，所以家長們一定要注意孩子的飲食衛生，還要定期對兒童使用的牙刷、水杯、奶瓶、毛巾等物品進行殺菌消毒或者及時更換。初期感染的手足口病病情并不嚴重，能夠很快的痊愈，所以家長們一定要密切關注孩子的身體健康，一旦有類似于發燒、嘔吐、起疹等癥狀需馬上送進醫院救治，避免因自身的疏忽而延誤孩子的病情，造成更為嚴重的后果[3-6]。手足口病本身并不嚴重，能夠很快的痊愈，但由它引發的并發癥像腦脊髓膜炎、腦膜炎、心肌炎等可以使患兒死亡[7-10]。所以及時將患兒送進醫院治療對患兒來說是十分重要的。

對于輕度的手足口病患兒，采取常規的抗菌治療便已經足夠了，但是對于那些重度的患兒，除此之外還要密切的關注患兒溫度、呼吸及各臟腑的各項指標變化，對這些重癥的患兒要進行精心的治療，避免因醫護人員的處理不當給患兒及其家庭造成無法彌補的傷害，也給自身引來醫療糾紛[11-12]。

本文研究顯示精心的護理對小兒手足口病的治療有著積極的作用，護理組從患兒的飲食、皮膚、口腔衛生及心理等方面進行著手，不僅減輕了患兒的心理和生理上的痛苦，提高了護理水準，提高了手足口病的治愈率，臨床上應加大對手足口病患兒的護理力度，這對患兒的恢復和痊愈有著十分重要的作用。

參考文獻

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[5]吳亦棟，尚世強，陳志敏，等.手足口病病原體流行特征分析及臨床意義[J].中華兒科雜志，2010，48（7）：535-539.

[6]饒雪梅，麥朗君，李麗華，等.更昔洛韋聯合金銀花顆粒治療小兒手足口病療效觀察[J].中國醫藥導報，2011，8（28）：69-70.

[7]王凌航，陳志海，李興旺.腸道病毒71型與其他腸道病毒所致的手足口臨床特點差異研究[J].新醫學，2009，40（2）：87.

[8]張壽斌，廖華.深圳237例手足口病腸道病毒血清型基因及臨床特征[J].中國當代兒科雜志，2008，10（1）：38-41.

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[10]劉鳳賢.30例小兒手足口病的護理體會[J].中國醫藥指南，2013，11（10）：768-769.

[11]李琳琴.108例手足口病患兒的護理體會[J].現代護理雜志，2008，5（9）：135.

篇4

【關鍵詞】嬰幼兒 肺炎

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-204-01

護理肺炎是嬰兒時期常見病，多發性疾病，以冬春寒冷季節多見。在急性呼吸系統的病死率中，肺炎是主要原因，如果因治療，護理不恰當，常可危及生命，本人在兒科工作的幾年中，護理此類患兒共78例年齡最小的是2歲，最大的為5歲，平均年齡2歲，治愈率為100％，在護理過程中，主要是通過呼吸道管理（包含 叩背，吸痰，霧化吸入等）以保持呼吸道通暢，改善氣體交換功能，同時加強基礎護理并綜合綜合治療，取得了病意療效，縮短了病程，促進了肺炎的痊愈，并無一列死亡，下面淺談一下自己的護理體會。

1 做好基礎護理

1.1 病室環境 保持病房安靜舒適，陽光充足，空氣新鮮，避免對流風，防止患兒受涼，室溫維持在18-20 之間。相對濕度為50―60％。

1.2 飲食 飲食應容易消化，給予高熱量，高蛋白，高維生素易消化飲食。注意供給足夠的熱量和水分，以減少組織和體液的耗損，防止呼吸道分泌物過于 粘稠， 有氣急發紺者，應保持喂食或喂藥，以免吸入氣管，發生室息。病情危重者用滴管或鼻飼 也可用靜 脈高價營養療法。

1.3 口腔護理 因患兒抵抗力低下，飲食，進食減少，細茵在口腔內迅速繁殖，易發生口腔感染，按病情需要每日行口腔護理2―3次，口腔粘膜湯時。可涂1％龍膽素，也可用冰硼散或易類散撒布湯外。口唇干裂，可涂石油。

1.4 心里護理 護理人員應要有高度的責任感，同情心，做好心理護理。對幼兒應耐心說服消除其焦慮，適當表揚鼓勵，促使其積極配合治療，達到早日康復的目的。

2 搞好對癥護理

2.1 保持呼吸道通暢，經常翻身拍背更換，采用頭高位或半臥位，以減輕肺部 血，防止肺不張，具體做法是沒2小時翻身1次，并拍擊背部，按支氣管，氣管做向，從外向內拍擊。患兒一般呼吸道分泌物多，重癥患兒反應往往較遲鈍無力將痰咳出，出現陣發性青素或喉頭痰聲，護理時應多給患兒喝一些水，并翻身拍背，喂奶，喂藥前應吸痰，如痰液粘 粘稠不易排出，可行超聲霧化吸入法或蒸汽吸入，解痙排痰，減輕呼吸困難，必要時刻用采用負壓吸痰，確保呼吸道通暢。

2.2 正確給氧嬰兒肺炎常有不同程度缺氧，嚴重者可造成中樞神經系統或心血管的嚴重損害，應根據缺氧程度，進行氧療吸氧可提高吸入氣體中氧濃度，提高動脈血氧含量飽和度，增加肺泡內氧分化，減輕因代償所增加的呼吸循環負擔。嚴格掌握流量，對Ⅰ度缺氧的嬰幼兒采用鼻導管吸氧法，氧流量0.5~1升/分，Ⅱ度缺氧者應采用間揭給氧或特續用氧，氧流量為2~4升/分，Ⅲ度缺氧者應特續用氧，氧流量為5升/分左右，用氧的過程必須保持鼻導管通暢，來防堵塞。

2.3 合理掌握點滴速度，按病情需要靜脈補液。注意輸液的速度，限制液體入量，主要維持機體的熱量和藥物治療，每分鐘4~5滴，以減輕心臟的負擔，防止發生肺水腫和心力哀竭，給利尿劑藥詳細記錄尿量，使用強心劑時要注意觀察脈搏與心率的變化。

篇5

【關鍵詞】康復新液;手足口病;口腔護理

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0240-02

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于嬰幼兒，臨床變現為手、足、口腔等部位的皰疹，發熱，食欲不振等，少數病人出現心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料:246例患兒均符合衛生部手足口病預防控制指南（2010年版）臨床診斷標準,其中男131例,女115例。年齡最小者6個月,最大者8歲,其中6個月～1歲113例,1歲～ 3歲102例, 3歲～6歲26例,大于6歲者5例。患兒口腔內均有皰疹，多分布在軟腭、硬腭、頰黏膜、舌、口唇、咽峽部等處，破潰后形成口腔潰瘍，周圍充血，底部灰黃，表面形成黃白色假膜，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小不等，有時多個融合成片，疼痛較劇，影響患兒進食，患兒哭鬧不止。

1.2 方法:患兒均予口腔護理1天3次 飯后漱口后噴少量0.5%利多卡因于口腔皰疹、潰瘍處，消除局部疼痛。用棉簽蘸生理鹽水，輕柔地依次擦洗口唇，牙齒外面、內面、咬合面，牙齦，舌面及舌下，半小時內暫禁食水。治療組給予康復新液3～5ml每次，漱口后口服。觀察兩組手足口病患兒口腔潰瘍愈合例數，計算比較愈合率，統計兩組患兒從開始進行口腔護理至口腔潰瘍愈合的天數和住院天數。

1.3 統計學方法:采用t檢驗進行統計學處理。

2 結果

兩組經治療至出院臨床護理療效比較,見表1。

表1 兩組臨床護理療效比較x±sd

p＜0.05有顯著性差異

3 討論

口腔護理可以促進手足口病的康復。口腔護理主要方法有擦拭法、沖洗法、刷牙法和含漱法[2]。針對小兒口腔小的特點，使用棉簽擦拭法，既達到了清潔口腔的目的，又便于操作，還減少了患兒的恐懼感。患兒年齡小，要做好口腔護理，要求護理人員有更多的耐心，多鼓勵表揚患兒，消除患兒恐懼心理，取得患兒信任，才能讓操作順利進行。口腔護理可以保持口腔清潔、舒適，預防口腔感染等并發癥[3]。手足口病患兒因口腔皰疹疼痛而出現拒食、流涎、張口困難、哭鬧不眠等[4]，營養物質攝入不足，影響疾病的康復。口腔護理配合用藥，可以促進潰瘍愈合，減輕潰瘍疼痛，增進患兒食欲，增加營養物質的攝入，促進疾病康復。康復新液為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液，富含促進細胞增殖和組織生長作用的多元醇類和肽類（含EGF）、粘糖氨酸、粘糖酸等多種成分。它能有效激活潰瘍面的免疫活性細胞（巨噬細胞、多性核白細胞等），快速促進傷面愈合。此細胞又可通過直接吞噬作用和釋放自由基來殺滅微生物，或分泌白細胞介素1、干擾素、前列腺素和白三烯等活性物質來調節炎癥和組織再生。巨噬細胞被受調理素作用的酵母多糖刺激時，釋放自由基，這些氧自由基在細胞內起殺滅微生物的重要作用，故能達到抑菌、抗病毒、修復各類創面目的。患兒因口腔潰瘍引起疼痛，厭食為首要癥狀，所以改善癥狀是治療重點。治療組采用康復新液口腔護理手足口病，明顯縮短退熱時間和口腔愈合時間，改善食欲，減少并發癥。本品系純中藥制劑，可外用亦可內服，味甜，微有腥味，嬰幼兒偶見反胃惡心現象，無其它不良反應，值得推薦。

參考文獻

[1] 黃玉華，劉麗華.小兒手足口病的護理[J].護理研究，2009，23（3）：693

[2] 謝以平，李映蘭.口腔護理方法的研究進展[J].現代護理，2008，1（14）：54～55