發(fā)布時間:2023-09-19 15:25:37
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇兒童健康管理知識培訓,期待它們能激發(fā)您的靈感。
一、組織管理
㈠縣衛(wèi)生局負責培訓的管理和監(jiān)督指導工作。
㈡項目技術指導組和督查組負責項目培訓和專項技術工作的實施、監(jiān)督和指導。
㈢鄉(xiāng)鎮(zhèn)應根據(jù)本方案的要求并結合當?shù)氐膶嶋H情況,制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓計劃。
二、培訓目標
通過對各級行政管理人員、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼衛(wèi)生相關人員的培訓,全面深入學習項目相關文件,理解項目內(nèi)涵,強化對孕產(chǎn)婦的綜合管理能力,提高產(chǎn)科技術服務水平,從而降低全縣孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風,提高婦女兒童的健康水平,推進全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)同社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。培訓具體要求達到以下指標:
㈠縣、鄉(xiāng)、村三級項目管理及業(yè)務人員降消知識培訓率達100%;
㈡村干部、孕產(chǎn)婦對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策的知曉率達100%;
㈢縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構人員業(yè)務知識掌握率達90%以上,培訓考核合格率達90%以上。
三、培訓對象項目領導小組成員單位有關領導,項目實施單位領導及全體工作人員,項目管理辦公室、村孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運小組全體成員,項目技術指導組、督導組、專家組全體成員。
四、培訓內(nèi)容
㈠管理知識
1、責任部門:縣衛(wèi)生局為主,縣婦聯(lián)配合。
2、培訓內(nèi)容:培訓內(nèi)容為項目目的意義、項目實施及各執(zhí)行單位職責與管理、項目實施及經(jīng)費管理、項目監(jiān)督及協(xié)調(diào)、健康教育方法、孕產(chǎn)婦急救系統(tǒng)建立與運行。
㈡業(yè)務知識:充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項目專家的技術資源,重點加強全縣各級醫(yī)療保健機構婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務培訓。
1、縣級師資培訓:主要內(nèi)容包括開展項目培訓的目的、要求、培訓方法、培訓計劃的制定;孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診,有關服務技術規(guī)范、產(chǎn)科常用技術操作規(guī)程及急救設備規(guī)范、設備的管理和使用等。
2、縣級人員進修:縣級醫(yī)療保健機構于2008年12月以前選派3名產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)人員在市及以上醫(yī)療保健機構進修產(chǎn)科基本知識、基本技能、技術操作規(guī)范以及新生兒窒息復蘇技術等。進修時間每人不少于4個月,通過努力,爭取將縣級醫(yī)療保健機構相關人員全部送市以上醫(yī)療保健機構輪訓一遍,使之成為全縣業(yè)務骨干和專家。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員培訓:中心衛(wèi)生院產(chǎn)科人員重點培訓產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術規(guī)范,以提高產(chǎn)科急救能力;一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科人員重點培訓正常產(chǎn)科處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修輪訓一遍。扎實做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科隊伍建設工作。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員培訓:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負責,婦幼保健院指導,通過培訓不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員篩查高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的業(yè)務能力,全面掌握農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策。
五、培訓方式
按照培訓內(nèi)容和要求,采取以會代訓、集中培訓、選派進修、蹲點指導、現(xiàn)場督查等多種形式,完成項目培訓各項工作目標。
六、培訓要求
㈠時間要求
第一階段:行政管理培訓在2008年6月30日以前完成。
第二階段:對縣鄉(xiāng)村三級產(chǎn)科人員分批進行業(yè)務培訓。縣級產(chǎn)科業(yè)務人員進修在12月前完成,力爭通過3年時間完成輪訓;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員培訓按宜昌市衛(wèi)生局的培訓工作安排進行;村級保健人員的培訓由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負責,婦幼保健院指導,10月30號以前全部完成。在項目實施過程中,定期開展項目評審監(jiān)督工作,針對管理及產(chǎn)科臨床、婦幼保健服務存在的問題與不足,適時進行強化培訓。
1 對象與方法
1.1 對象于2009年4~7月對本市區(qū)內(nèi)38所托幼機構在園4250名兒童進行血紅蛋白含量測定,其中男童2087人,女童2163人,公立2547人,私立1703人。
1.2 方法采取被檢兒童左手無名指部位的末梢血樣,所用儀器為~1002血紅蛋白儀,采用氰化高鐵血紅蛋白光電比色法。上機前做質(zhì)控校正,所用標準質(zhì)控為美國COULTER4CACT,以保證結果的精確性。診斷標準根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準,6個月~6歲者Hb
1.3 統(tǒng)計學處理采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件,利用x2檢驗進行統(tǒng)計分析。
2 結 果
榮成市區(qū)園所兒童血紅蛋白水平及貧血情況 4250份血紅蛋白樣本總體進行統(tǒng)計描述,其偏度為0.222,峰度為1.131,呈偏正態(tài)分布,中位數(shù)124.0g/L,眾數(shù)135.0g/L,最大值187g/L。最小值98g/L,血紅蛋白均值為134.67g/L,標準差9.81g/L.貧血共41人,患病率為0.965%,無中或重度貧血。
4250名園所兒童的血紅蛋白水平各年齡組間差異有顯著性(P
不同年齡組集居兒童血紅蛋白水平及貧血患病情況不同性別集居兒童血紅蛋白水平及貧血患病情況男童血紅蛋白水平為(134.85±9.56)g/L,女童為(134.56±9.55)g/L,差異無顯著性(P>0.05);女童貧血患病率0.971%略高于男童患病率0.952%,差異無顯著性(P>0.05),不同性質(zhì)辦學的園所兒童血紅蛋白水平及貧血情況:私立園所兒童血紅蛋白水平為128.34±9.43g/L,低于公立兒童 138.85±9.56g/L,差異有顯著性(P
3 討 論
市區(qū)園所兒童貧血情況 本組資料顯示,市區(qū)園所兒童的血紅蛋白水平134.67±9.81 g/L,貧血患病率為0.965%,明顯低于全國水平12.3%[3],可能與榮成市區(qū)生活水平高于其它地區(qū),幼兒園注重膳食中鐵的攝入和營養(yǎng)素的平衡。貧血患病率無性別差異,與2000年的國家食物與營養(yǎng)監(jiān)測研究結果鄉(xiāng)一致[4]。
從表1年齡分布可見,隨年齡增長兒童血紅蛋白水平逐漸升高,6歲之前各年齡組貧血患病率逐漸下降,其中2歲組兒童貧血患病率較高1.442%,5歲組最低0.580%,這也符合嬰幼兒期發(fā)病最高。但6歲組兒童患病率最高1.091%,這可能與兒童貧血標準6歲前后的不同有關,是否還可能存在其他的原因,有待進一步探討與研究。
從表2可見,公私立幼兒園貧血患病存在較大的差異,私立幼兒園兒童貧血患病率明顯高于公立幼兒園,這一方面是可能與私立幼兒園招收的多數(shù)為家庭經(jīng)濟收入較低,進城打工農(nóng)民和外來流動人口的子女,由于其家長文化程度相對低,衛(wèi)生保健和營養(yǎng)知識水平低,另一方面可能與私立幼兒園沒有專職保健醫(yī)生,對膳食營養(yǎng)和管理知識相對缺乏,而膳食營養(yǎng)計算基本沒有掌握,制定食譜出現(xiàn)結構不合理等有關。
加強托幼機構衛(wèi)生保健管理,尤其是私立幼兒園,一是加強托幼機構保健醫(yī)生培訓,學習兒童營養(yǎng)基礎知識,膳食營養(yǎng)計算和分析合理食譜的制定等,提高保健醫(yī)生的營養(yǎng)知識水平。二是根據(jù)在園兒童的不同年齡段制定合理食譜,實行帶量食譜。膳食制作上注意各類食物的合理搭配,如豆類制品,動物肝臟,肉類,蛋黃,奶制品,蔬菜,水果等食物添加。三是開展家長學校,加強對家長預防貧血,平衡營養(yǎng),食物合理搭配知識宣教,提高家長自我保健意識能力。四是提倡私立托幼機構實行大豆行動計劃,提高兒童優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵,鈣,鋅的攝入,保證兒童健康,活潑,快樂成長。
加強健康教育在預防貧血方面,應加強健康教育工作,普及營養(yǎng)知識,提高家長的保健意識,重點放在改善膳食結構上,提倡科學,合理的飲食結構。一是可以通過報紙,電視,舉辦講座,健康咨詢,健康手冊及各類宣傳資料等各種各樣的形式,提高社會和家長對兒童貧血的認識,進行預防貧血知識的宣教。二是注意膳食合理搭配,添加含鐵豐富的且吸收率較高的食物,如精肉,血,肝臟,魚類,豆類等,三是從小培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的生活,行為,衛(wèi)生習慣,避免挑食,偏食,促進兒童的健康成長。
【參考文獻】
[1] 胡亞美,姜載芳.諸福棠實用兒科學[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:12-14.
[2] 劉湘云.兒童保健學[M].第3版.南京:江蘇科技出版社,2006:394-400.
一、總體目標
通過“婦幼保健年”活動,強化婦幼保健公共衛(wèi)生職能,建立完善婦幼保健體系建設和長效工作機制,提高婦幼保健服務水平,預防、控制出生缺陷發(fā)生,增強廣大婦女安全分娩意識,促進住院分娩,保護婦女兒童健康。
二、主要指標
住院分娩率達到90%以上;孕產(chǎn)婦死亡率控制在50/10萬以下;無新生兒破傷風發(fā)生;嬰兒死亡率降至20‰以下。
三、工作任務
以婦幼保健體系建設為重點,以提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼保健服務為主要內(nèi)容,以探索婦幼衛(wèi)生運行機制為動力,以公共財政保障為支撐,確保降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率目標實現(xiàn)。保護婦女兒童生命安全與身體健康。重點做好以下工作。
(一)采取綜合措施,提高住院分娩率
1、加強限價接生管理,促進住院分娩。在省市正常產(chǎn)免費接生通知未下達前,全縣住院分娩正常產(chǎn)收費仍執(zhí)行《**年度降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施計劃》限價標準,即二級甲等醫(yī)院800元/人,二級乙等醫(yī)院700元/人,一級醫(yī)院600元/人,無等級醫(yī)院400元/人。縣新合辦對相關收費項目要嚴格審核,對違規(guī)收費、巧立名目收費、超過限價收費的要嚴肅處理;縣降消辦要加強貧困孕產(chǎn)婦住院分娩費用支付情況的督查,并將發(fā)現(xiàn)的問題及時通報新合辦處理。
各醫(yī)療保健機構要做好準備,為農(nóng)村孕產(chǎn)婦正常產(chǎn)免費住院分娩創(chuàng)造條件。
2、加強婦幼保健宣傳,促進住院分娩。全縣醫(yī)療保健機構要結合*年度降消項目、“婦康惠民工程”項目工作,采取多種形式廣泛宣傳住院分娩、母嬰保健、預防艾滋病母嬰傳播等知識,增強群眾安全分娩意識,提高自我保健能力。
⑴積極協(xié)調(diào)宣傳、廣電、婦聯(lián)、共青團、學校、村委、社區(qū)等共同做好健康教育促進工作。
⑵推行和完善以婦女為核心,以家庭、“孕婦學校”為最佳場所”的健康教育模式,對孕產(chǎn)婦進行孕產(chǎn)期保健、安全分娩、母乳喂養(yǎng)等知識的宣傳教育。
⑶采取多種形式,向廣大群眾宣傳住院分娩的好處和衛(wèi)生保健知識,提高群眾,特別是農(nóng)村婦女參與系統(tǒng)保健、住院分娩的積極性;加強產(chǎn)科急救電話、限價接生和住院分娩貧困救助等內(nèi)容的宣傳,提高群眾產(chǎn)科急救電話、限價接生和住院分娩貧困救助知曉率,促進群眾自覺住院分娩。農(nóng)村孕產(chǎn)婦安全分娩健康教育知識知曉率達90%以上。
⑷落實貧困救助,促進住院分娩。組織實施好*年度降消項目,認真落實貧困救助,讓所有孕產(chǎn)婦都能住院分娩;完成項目相關數(shù)據(jù)調(diào)查。
3、加強孕產(chǎn)婦急救綠色通道建設,確保安全分娩。按照《*產(chǎn)科急救工作管理意見(試行)》的要求,建立和完善全縣孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡體系、急救隊伍和綠色通道建設:縣產(chǎn)科急救中心(縣醫(yī)院婦產(chǎn)科)年內(nèi)達到二級甲等醫(yī)院產(chǎn)科標準;縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院產(chǎn)科達到相應等級醫(yī)院產(chǎn)科標準;各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院產(chǎn)科分別達到《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科工作規(guī)范(試行)》標準;80%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院配齊接生人員,開展正常產(chǎn)接生;落實村級孕產(chǎn)婦保健管理和高危孕產(chǎn)婦篩查、住院護送工作;實現(xiàn)孕產(chǎn)婦急救村鄉(xiāng)縣快速聯(lián)動,為孕產(chǎn)婦住院分娩提供保障。
(二)落實干預措施,防控出生缺陷
1、倡導婚前醫(yī)學檢查,做好出生缺陷一級預防。各級醫(yī)療保健機構要結合艾滋病、性病等傳染病防治、婦女衛(wèi)生知識宣傳等健康教育活動,全面開展婚前健康教育,切實加強婚前保健宣傳,同時要積極協(xié)調(diào)婚姻登記機關宣傳婚檢目的意義,倡導、動員準備登記結婚者自愿進行婚前醫(yī)學檢查。
縣婦幼保健院是我縣合法婚前醫(yī)學檢查單位,要依法開展婚前檢查,不斷改進服務模式,努力提高婚檢率。
2、全面開展新生兒疾病篩查,認真落實出生缺陷三級預防。全縣依法提供接生助產(chǎn)服務的醫(yī)療保健機構,均應開展新生兒疾病篩查工作,按規(guī)定程序完成新生兒疾病篩查采血、保存、報送血樣,并做到“三個確保”:
⑴確保新篩率:*年度,新生兒疾病篩查采樣率縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院分別不低于80%;各中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、李馥鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各私立醫(yī)院分別不低于70%;其余具備條件的鄉(xiāng)衛(wèi)生院不低于60%。
⑵確保信息對稱:各有關醫(yī)療保健機構要積極主動向孕產(chǎn)婦及其家人宣傳新生兒疾病篩查的目的、意義和及時采血、篩查的重要性,要盡可能讓孕產(chǎn)婦及其家屬信息對稱,提高群眾參與意識,在知情同意情況下主動參與新生兒疾病篩查。
⑶確保新篩質(zhì)量:縣新篩辦(縣婦幼保健院)要加強人員培訓和技術指導,定期或不定期抽查各有關醫(yī)療機構工作情況,及時發(fā)現(xiàn)、解決篩查工作中出現(xiàn)的問題,確保篩查安全與工作質(zhì)量和采樣任務按時完成,認真做好陽性兒的治療管理工作。
3、完成產(chǎn)前診斷篩查網(wǎng)絡建設指令性任務。
(三)做好婦女病普查工作
以省衛(wèi)生廳、省婦聯(lián)、省扶貧基金會、省康利公司聯(lián)合組織開展的扶貧公益事業(yè)活動?D?D“婦康惠民工程”項目實施為契機,開展全縣25?D?D60歲婦女婦科病免費普查工作,并對患病婦女給以免費或報賬治療。要求適齡婦女普查率達60%,項目實施期間群眾項目知曉率達90%。
(四)加快體系建設,提升婦幼保健服務能力
1、縣婦幼保健院年內(nèi)完成改擴建項目主體工程建設。
2、加強婦幼衛(wèi)生信息報告管理,按省市要求完成鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健機構婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建設,提高婦幼衛(wèi)生信息的及時性、準確性。
3、強化業(yè)務技能培訓,提升婦幼衛(wèi)生人員服務能力。
⑴舉辦全縣產(chǎn)科醫(yī)生培訓班一期,重點學習產(chǎn)科出血處治、產(chǎn)科合并癥的處理、產(chǎn)科急救技術、剖宮產(chǎn)技術和新生兒窒息復蘇技術等。各級產(chǎn)科人員“三基”考核合格率達80%以上。
⑵舉辦全縣婦幼醫(yī)生培訓班兩期,分期學習婦幼保健工作規(guī)范、健康教育宣傳技巧、婦幼信息收集管理與報表填報、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦篩查管理知識、產(chǎn)科急救基本知識。
⑶舉辦新篩知識培訓班一期,重點學習新生兒疾病篩查操作規(guī)范。
⑷完成10名鄉(xiāng)級接生人員培訓。由縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院負責培訓10名鄉(xiāng)級接生人員,經(jīng)培訓人員通過重點學習產(chǎn)科基本技能、正常產(chǎn)接生操作規(guī)范和產(chǎn)科應急處理知識,達到家庭接生員水平,能獨立處理正常產(chǎn)。
⑸鼓勵婦幼保健人員在職學習、業(yè)務進修、遠程繼續(xù)醫(yī)學教育,積極為婦幼保健技術推廣創(chuàng)造條件。
4、加強管理,提高服務質(zhì)量
⑴進一步落實母子系統(tǒng)管理。各有關醫(yī)療保健機構對所轄范圍孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理進一步落實,孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童系統(tǒng)管理分別達到90%。
⑵進一步加強婦幼保健工作。要以生殖保健為目的,認真開展青春期保健、婚前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、遺傳咨詢、圍產(chǎn)保健、老年保健等婦女保健,要加強兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務。縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院要拓展婦幼保健服務內(nèi)容,滿足婦女兒童日益增長的醫(yī)療保健需求。
⑶進一步規(guī)范婦幼保健服務。按照《母嬰保健法》等有關法律法規(guī)的要求,嚴格產(chǎn)科技術準入制度,加強監(jiān)督管理,依法查處產(chǎn)科違法行為和違反規(guī)定出具出生醫(yī)學證明、進行胎兒性別鑒別行為。
四、組織實施
縣衛(wèi)生局成立由局長朱勇任組長,副局長宦梅、縣婦幼保健院院長唐少軍任副組長,縣衛(wèi)生局李洪東、縣婦幼保健院王光華為成員的*“婦幼保健年”活動領導小組,負責組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)活動年工作。領導小組下設辦公室(辦公室主任:宦梅、副主任:唐少軍,成員:李洪東、陳德仲、唐曉玲、王光華、李武、鄭莘麗;辦公地點:縣衛(wèi)生局防保股)負責活動日常工作;各有關醫(yī)療保健機構主要領導對所在地、單位“婦幼保健年”活動工作負全責;縣婦幼保健院負責活動的具體實施,并承擔各級醫(yī)療機構開展“婦幼保健年”活動的指導任務。
四、工作進度
*年1-3月,制定《**年婦幼保健年活動實施方案》,做好宣傳動員工作。
一、我市婦聯(lián)組織參與社會管理工作的具體實踐
近年來,海寧市婦聯(lián)按照市委、市政府建設平安海寧、構建和諧社會的決策部署,緊緊圍繞婦女最直接、最關心、最現(xiàn)實的利益問題,發(fā)揮婦聯(lián)組織優(yōu)勢,在促進婦女發(fā)展、維護婦女權益、服務婦女兒童等方面積極作為,使婦聯(lián)組織參與社會管理的有效性不斷增強。
1、把圍繞中心、服務大局作為婦聯(lián)組織參與社會管理的基本途徑。婦聯(lián)是黨領導下的群眾組織,要發(fā)揮黨聯(lián)系婦女群眾的橋梁紐帶作用,就要圍繞黨委、政府的中心開展工作。近年來,我市各級婦聯(lián)以“巾幗創(chuàng)新業(yè)、轉(zhuǎn)型促發(fā)展”活動為主題,大力實施巾幗創(chuàng)業(yè)“五大提升行動”,引導服務婦女在推動全市經(jīng)濟轉(zhuǎn)型發(fā)展的同時實現(xiàn)婦女自身發(fā)展。一是以先進選樹濃厚創(chuàng)業(yè)氛圍。開展優(yōu)秀女企業(yè)家、十佳創(chuàng)業(yè)女性、巾幗創(chuàng)業(yè)示范基地等評選表彰,舉辦創(chuàng)業(yè)事跡報告會、創(chuàng)業(yè)故事巡講、創(chuàng)業(yè)案例展示等活動,在海寧電視臺、《海寧日報》、海寧婦女網(wǎng)等開設“巾幗風采”、“我身邊的女性創(chuàng)業(yè)故事”專欄,宣傳各行各業(yè)女性創(chuàng)業(yè)典型,營造有利于女性創(chuàng)業(yè)就業(yè)的良好氛圍。二是構建多元支持體系提升發(fā)展能力。每年舉辦“雙學雙比”培訓班,邀請省、市農(nóng)業(yè)專家為女能手們授課,組織參觀雙學雙比示范基地,培育發(fā)展“婦”字號農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和巾幗專業(yè)示范合作社,目前全市共有90個 “雙學雙比”示范基地,帶動大批婦女就地就近創(chuàng)業(yè)就業(yè)。充分利用女企業(yè)家協(xié)會平臺,組織女企業(yè)家開展經(jīng)濟形勢分析、政策咨詢、經(jīng)營管理知識培訓,提升女企業(yè)家轉(zhuǎn)型發(fā)展能力。積極推薦創(chuàng)業(yè)女性參加 “中國女性創(chuàng)業(yè)能力開發(fā)項目”免費培訓,四年來已經(jīng)輸送了29名女性參加了培訓。成立了全省首個女性創(chuàng)業(yè)聯(lián)盟協(xié)會,支持女性創(chuàng)業(yè)者依托協(xié)會這個平臺學習提升、合作發(fā)展。三是落實幫扶舉措拓展創(chuàng)業(yè)渠道。爭取財政支持設立了每年50萬元巾幗創(chuàng)業(yè)貸款貼息專項扶助資金,2009年至今有273名婦女享受了政策,批準貸款金額5千多萬元,有效幫助解決創(chuàng)業(yè)女性資金難題。開展百名女大學生與女企業(yè)家、百名農(nóng)村婦女與女能手結對幫扶為主要內(nèi)容的“雙百結對、攜手創(chuàng)業(yè)”活動。積極培育巾幗家政服務品牌,舉辦免費育嬰員(月嫂)培訓。開展助推女性網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)行動,建立女性網(wǎng)商創(chuàng)業(yè)基地,積極爭取政策支持,促進女性在電子商務領域創(chuàng)業(yè)發(fā)展。
2、把激發(fā)婦女活力、促進和諧建設作為婦聯(lián)組織參與社會管理的重要任務。各級婦聯(lián)從自身的職責和工作優(yōu)勢出發(fā),以弘揚和諧精神、培育文明風尚為目標,圍繞社會主義核心價值體系,加強婦女思想道德建設,開展各類和諧家庭創(chuàng)建活動,引導婦女在推進和諧社會建設中發(fā)揮獨特作用。一是以社會主義先進文化宣傳引導婦女。開展黨的十七大、十精神、“時代女性價值觀大討論”、“我與中國夢”等主題宣傳教育活動。舉辦“魅力女性幸福生活”品牌課堂,開展健康衛(wèi)生、文明禮儀、婚姻家庭、法律維權等專題講座,提高女性綜合素質(zhì)。加大典型培樹力度,開展巾幗建功標兵、十佳好母親、十佳好婆媳等先進典型評選表彰,筑牢和諧海寧建設的思想基礎。二是突出“家”字特色開展系列文明創(chuàng)建。以“八星級” 文明家庭創(chuàng)建為基礎,不斷深化平安家庭、書香家庭、廉潔家庭、綠色家庭等各類特色家庭創(chuàng)建活動。以“四美”標準要求開展 “優(yōu)美庭院” 創(chuàng)建,助推美麗鄉(xiāng)村建設。開展“萬戶家庭普法行”,制作“平安知識入戶”、“法律進家庭”等宣傳手冊送到千家萬戶。連續(xù)六年舉辦家庭文化節(jié),開展家庭廚藝大賽、親情故事征文比賽、家庭才藝展示、家庭美德感言等一系列貼近群眾、豐富多彩的活動,使廣大婦女和家庭成員在參與中提升文明素質(zhì),構建和諧人際關系。三是切實加強未成年人思想道德建設。以“爭當合格父母,爭當合格人才”為主題,開展“科學家教城鄉(xiāng)行”活動,從2009年至今,全市共舉辦家庭教育講座、咨詢、親子實踐活動等近千場次,為近10萬人(次)家長送上科學家教知識,營造少年兒童健康成長的良好環(huán)境。四是壯大巾幗志愿隊伍塑造美麗團隊。組織市、鎮(zhèn)、村分別成立“巾幗文明傳播”、“巾幗創(chuàng)業(yè)指導”、“巾幗家庭教育”、“巾幗法律維權”、“巾幗科技惠民”、“巾幗 環(huán)保護綠”等巾幗服務隊伍,在心理咨詢、維權服務、創(chuàng)業(yè)就業(yè)、文明新風等方面深入開展服務,促進了社會志愿服務體系建設。
3、把反映婦女訴求、維護婦女利益作為婦聯(lián)組織參與社會管理的根本內(nèi)容。充分發(fā)揮群團組織的聯(lián)系、協(xié)調(diào)、溝通優(yōu)勢,建立和完善婦女兒童的利益協(xié)調(diào)機制、訴求表達機制、矛盾調(diào)處機制和權益保障機制,切實維護婦女兒童的合法權益。一是構建全方位多層次維權網(wǎng)絡。建立健全以婦聯(lián)維權干部為主體,婦聯(lián)系統(tǒng)人民陪審員、法律維權志愿者和巾幗平安志愿者為依托的婦女維權隊伍,不斷完善市、鎮(zhèn)(街道)、村三級婦女維權網(wǎng)絡,通過“12338”婦女維權熱線、“12348”法律服務專線、婦女兒童維權合議庭、法律援助中心婦女維權接待室、“110”婦女兒童救助中心、婦女維權法律顧問小組等多種渠道,為婦女群眾提供有效的、多方位的法律幫助和服務。二是強化法制宣傳普及教育。通過三級婦聯(lián)組織網(wǎng)絡,利用 “三八”維權周、“11.25”反家庭日、“12.4”法制宣傳日等,通過上街宣傳、窗口宣傳、培訓教育、社會化教育等手段,向廣大婦女群眾宣傳《婦女權益保障法》、《預防和制止家庭暴力》以及民法、刑法等相關法律法規(guī),教育廣大婦女學法用法,不斷增強法律意識,提高依法辦事能力。三是推進婦女維權工作社會化、專業(yè)化。積極探索多元化的婚姻家庭矛盾糾紛調(diào)機制,市婦聯(lián)聯(lián)合司法、民政等部門,成立婚姻家庭糾紛人民調(diào)解委員會,聘請“海洲老舅媽”作為專職調(diào)解員,開展婚姻家庭問題指導,婚姻家庭矛盾糾紛調(diào)處,幫助當事人排除各種婚姻家庭危機。自2012年12月婚調(diào)委成立以來,共受理各類婚姻家庭糾紛183起,調(diào)解和好71對,表示暫緩離婚56對,順利協(xié)議離婚56對。組建“和樂社工事務所”,開展單親媽媽家庭服務項目,為單親媽媽提供心理疏導、情感調(diào)適、就業(yè)幫扶、家庭教育等方面的服務。四是關注困境弱勢群體。建立了“受助兒童資料庫”,開展“同一片藍天,母愛滿人間”為主題的“社會媽媽”愛心結對、從生活、情感、學習上給予幫扶。從2010年起連續(xù)四年實施了“助推貧困母親創(chuàng)業(yè)行動”,為60人(次)貧困婦女提供20余萬元實物資助,并聯(lián)系結對女能手,提供技術指導、生產(chǎn)幫扶、聯(lián)系銷售等跟蹤服務,幫助貧困母親創(chuàng)業(yè)增收脫貧致富。
4、把注重夯實基礎、拓展組織網(wǎng)絡作為婦聯(lián)組織參與社會管理的重要抓手。按照“黨的基層組織建到哪里,婦聯(lián)基層組織就跟進到哪里”的要求,不斷擴大婦聯(lián)組織覆蓋面,努力構建統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、縱橫交錯、條塊結合的婦女工作網(wǎng)絡。結合村“兩委”換屆,推進婦委員專職專選,全市婦代會主任進村“兩委”的比例達100%。通過獨立、聯(lián)合、掛靠等多種組織形式,進一步探索在“兩新”組織中靈活建立婦女組織。截至目前全市已建“兩新”組織婦女組織652家,組建率69.8%。全面推進“1+X”婦女之家網(wǎng)格化建設,形成以村(社區(qū))“婦女之家”為龍頭、“婦女之家聯(lián)系點”為網(wǎng)格的婦女組織服務網(wǎng)絡,及時收集掌握婦情民意,調(diào)處矛盾糾紛,切實把婦女工作融入“網(wǎng)格化管理、組團式服務”的整體格局,有效發(fā)揮了暢通民意渠道、消除不穩(wěn)定因素的重要作用。發(fā)動各級婦聯(lián)干部廣泛開展“進村入企訪訪婦情、服務婦女辦實事”活動,實現(xiàn)了化解一批矛盾糾紛、幫扶一批困難家庭、促進社會和諧的預期目標。
二、進一步促進婦聯(lián)組織參與社會管理的幾點思考
隨著社會管理創(chuàng)新的進一步推進,婦聯(lián)組織參與社會管理創(chuàng)新面臨著許多新情況、新問題,要更好地發(fā)揮婦聯(lián)在公共管理中的作用,婦聯(lián)組織必須清晰地界定自己的角色,重新審視婦聯(lián)的工作定位,在更高層次、更高目標、更高水平上理清思路,明確任務,夯實基礎,實現(xiàn)以轉(zhuǎn)變促發(fā)展,以發(fā)展促提高。
1、婦聯(lián)組織參與社會管理,必須圍繞中心,積極作為。一是圍繞經(jīng)濟發(fā)展中心,努力搭建婦女參與經(jīng)濟發(fā)展平臺,促進農(nóng)村婦女增收致富和城鄉(xiāng)婦女創(chuàng)業(yè)與再就業(yè)。加大婦女創(chuàng)業(yè)小額貸款貼息工作的力度,力爭擴大小額貸款的覆蓋面,鼓勵更多的城鄉(xiāng)婦女創(chuàng)業(yè)就業(yè)。繼續(xù)開展婦女創(chuàng)業(yè)(SYB)培訓,爭取農(nóng)村勞動力素質(zhì)培訓項目資金開展對農(nóng)村婦女的科技和實用技術培訓。積極推進家庭服務品牌工程建設,開展家政服務從業(yè)人員培訓,幫助更多婦女就業(yè)。以“巾幗創(chuàng)新業(yè),建功‘十二五’”為主題,進一步深化“巾幗建功”、“雙學雙比”活動,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)、巾幗示范崗”創(chuàng)建活動,引領廣大婦女為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式做貢獻。二是圍繞和諧社會建設中心,努力搭建婦女參與和諧家庭創(chuàng)建平臺,為參與社會管理和創(chuàng)新提供精神動力。發(fā)揮家庭作為婦聯(lián)組織傳統(tǒng)工作領域優(yōu)勢,以家庭為陣地,找準著力點,作好“家”字文章。要立足家庭,面向社會,廣泛開展社會公德、職業(yè)道德、家庭美德教育和豐富多彩的道德實踐活動。促進社會和家庭形成人人為我,我為人人的良好道德風尚與和諧人際關系。要開展美德在農(nóng)家、學習型家庭、平安家庭、廉潔家庭等和諧創(chuàng)建活動,深入推進優(yōu)美庭院創(chuàng)建活動,以家庭的和諧促進社會的文明進步。切實承擔好婦聯(lián)牽頭家庭教育工作的任務,加強家庭教育指導服務陣地和志愿者隊伍建設,依托婦女兒童活動中心和“婦女之家”辦好一批家長學校,組織家教志愿者參加全國、省、市的培訓學習。做好機關、社區(qū)和農(nóng)村家教工作,定期開展家庭教育講座,開展家教理論研討和社區(qū)家教工作調(diào)研工作,提升服務婦女、服務家庭的水平。
2、婦聯(lián)組織參與社會管理必須選準載體,講究實效。一是在選擇工作載體時,既要體現(xiàn)黨和政府的中心工作,又要有深厚的群眾基礎,用活動吸引群眾,搭建參與平臺,提供多方服務,把廣大婦女群眾組織起來、凝聚起來。要注重創(chuàng)新婦女工作品牌,不斷發(fā)掘獨具婦聯(lián)特色、影響大、效果好的活動。二是深入了解需求,及時掌握婦情民意和婦女發(fā)展重難點問題,科學反映訴求。充分用好婦聯(lián)的話語權、建議權、監(jiān)督權,從婦女最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題入手,推動 解決婦女參與社會管理、就業(yè)、醫(yī)療、社會保障等方面實際問題,通過項目化、實事化運作等方式,為婦女群眾辦實事、辦好事、解難事。三是關注解決好特殊婦女群體的問題。特別要關注失地失業(yè)婦女、特困婦女、老齡婦女及留守流動兒童,注重人文關懷和心理疏導,加大幫扶力度,扎實推動貧困母親救助、創(chuàng)業(yè)幫扶等公益活動,做優(yōu)做實潮鄉(xiāng)“社會媽媽”公益品牌活動,更好地為黨和政府分憂、為婦女兒童解難。四是完善維權維穩(wěn)機制建設。加強基層婦女維權服務站(點)建設,不斷完善12338熱線服務功能,加強四級網(wǎng)絡建設,建立以村(社區(qū))婦代會委員為調(diào)查員、信息員的婦女民情報告制度,及時把握婦女群眾的思想脈搏和利益需求。進一步完善婦聯(lián)干部擔任人民陪審員、調(diào)解員、勞動保障法律監(jiān)督員等制度,積極協(xié)助黨和政府把社會矛盾化解在基層。繼續(xù)深化平安家庭創(chuàng)建,主動參與社會矛盾化解工作。
一、加強內(nèi)部管理,抓好職工能力建設
1是明確工作職責。將中心賦予的職責,逐一分解到每個職工,使每一位職工清楚地了解所在崗位的工作任務。2是加強學習與培訓。針對科室情況和上級要求,積極組織進行業(yè)務知識和宣傳戰(zhàn)線大練兵活動的學習,以使全科人員進一步提高思想素質(zhì)與業(yè)務能力。為此,制定了業(yè)務學習和“保先”教育大練兵學習計劃,每個星期開展1次學習。派員參加了國家、省、市疾控中心舉辦的鉤體病監(jiān)測、計劃免疫、傳染病管理知識學習班。
二、如期完成各項常規(guī)工作任務,實現(xiàn)預定目標
(一)、計劃免疫:以鄉(xiāng)為單位兒童計免免疫苗接種率在90%以上,計免針對傳染病監(jiān)測系統(tǒng)高度靈敏,計免針對傳染病得到有效處理和控制。
1、接種率監(jiān)測:通過全年9次冷鏈運轉(zhuǎn),常規(guī)免疫報告接種率和加強免疫接種率及調(diào)查接種率各種疫苗的接種率均在90%以上。
常規(guī)免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童BCG91111832人、OPV36536人次、DOT35518人次、MV11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:BCG96.59%、OPV98.90%、DPT98.53%、MV98.35%、乙肝疫苗97.80%、乙肝首針及時免疫率97.83%。、流腦疫苗97.93%,乙腦疫苗98.28%;每月均能夠及時、準確、完整的上報常規(guī)免疫報表,上報市疾控中心。
加強免疫:加強免疫OPV10696人,免疫率100%,MV加強免疫10500人,免疫率100%;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15%。
接種率調(diào)查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進行了全面考核,調(diào)查結果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90%以上。
2、計免針對傳染病監(jiān)測:本年度仍采取主動與被動監(jiān)測兩種監(jiān)測方式,在28個防保所設立了監(jiān)測點,三所縣級醫(yī)兒科門診均設立為主動監(jiān)測點,縣疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測點均設有專或兼職人員負責計免針對傳染病監(jiān)測工作,整個監(jiān)測系統(tǒng)保持著高度的靈敏度。各監(jiān)測點每旬按時上報監(jiān)測旬報表,發(fā)現(xiàn)脊灰疑似病例以電話的形式隨時報告。全年共年監(jiān)測麻疹疑似病247例,脊灰疑似病例4例,流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診麻疹病例229例,脊灰0例,新生兒破傷風0例,流腦病例5例、乙腦4例。除15歲以下兒童AFP報告率和麻疹二次血標本采集率未達要求外,其余各項監(jiān)測指標均達衛(wèi)生部要求。
3、、異常反應處理:全年共發(fā)生2起接種異常反應,均及時進行了有效處理。
(二)、傳染病管理
1、法定傳染病管理
(1)、疫情報告:全年共報告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。
我科設2名專職疫情管理人員負責每天進行3次(早、中、晚)疫情報告和審核,報告卡及時審核率在100%。全縣7所醫(yī)級醫(yī)院,27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,2所私立醫(yī)院,除仁愛私立醫(yī)院外,其余各醫(yī)院均已實現(xiàn)網(wǎng)絡直報,并在24內(nèi)進行報告。
(2)、傳染病管理檢查
全年計劃傳染病管理檢查2次,分別于5月和11月份對6所縣級、27所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、2所私立醫(yī)院、52所村級醫(yī)療衛(wèi)生單位,共98所醫(yī)療衛(wèi)生機構的傳染病管理情況進行了檢查。
大部分縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,管理工作規(guī)范、有序,并能按照規(guī)范要求進行傳染病疫情報告,其中縣醫(yī)院、徐圩、魏莊、淝河、荊芡鄉(xiāng)衛(wèi)生院等單位,疫情管理工作成效尤為突出。但少數(shù)單位傳染病管理工作較為松懈,管理工作不能有效開展,疫情報告質(zhì)量問題嚴重;法定傳染病野蠻司機調(diào)查報告率仍較低,在90%以下。
(3)、病例調(diào)查:除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調(diào)查,病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達90%以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100%。
2、重點腸道傳染病防治工作
根據(jù)省市文件精神,結合我縣實際情況,2005年4月縣衛(wèi)生局下發(fā)懷衛(wèi)字[2005]第66號文件,就今年我縣以霍亂為主的重點腸道傳染病防治工作進行了布署,縣衛(wèi)生局成立以陳文化副局長為組長的霍亂防治領導小組,負責全縣腸道傳染病防治領導工作,下設流行病學調(diào)查組,醫(yī)療診斷組,檢驗采樣組,消殺組。疾病控制機構和醫(yī)療機構成立了相應的腸道傳染病防治領導小組和技術指導組,建立健全各項規(guī)章制度,明確分工,責任到人;安排落實了必要的防治工作經(jīng)費,統(tǒng)一布置轄區(qū)內(nèi)腸道傳染病的防治工作,及早做好了人員、技術、藥品和器械等準備工作;縣疾控中心于4月28日在防疫例會采取以會代訓的形式對對縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所負責人就《霍亂防治實用手冊》及《安徽省霍亂預防控制責任制》等腸道傳染病防治知識進行了培訓,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應對單位職工和村衛(wèi)生室、個體診所人員進行了培訓;同時我縣采取電視臺游走字幕,發(fā)放宣傳單、張貼標語,利用板報廚窗等多種形式,大力宣傳霍亂等重點腸道傳染病防治知識。
腹瀉病監(jiān)測:全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位均設立了腸道門診,5月1日均按時開診,各醫(yī)療衛(wèi)生單位每周一電話上報腹瀉病例,3所縣直醫(yī)療單位實行日報制度,同時進行網(wǎng)絡直報,縣疾控中心設有專人負責腹瀉病疫情資料的收集、整理、分析,備有疫情電話記錄本,實行24小時疫情值班制度,2005年全縣5—10月份共報告腹瀉病826例,霍亂弧菌培養(yǎng)477例,均為陰性,霍亂弧菌總培養(yǎng)率為57.7%;其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位共報出腹瀉病83例,霍亂弧菌培養(yǎng)83例,均為陰性,霍亂弧菌培養(yǎng)率為100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共報告腹瀉病743例,霍亂弧菌培養(yǎng)394例,均為陰性,霍亂弧菌培養(yǎng)率為53%。于每周二上午將腹瀉病進行分類統(tǒng)計,匯總后上報市疾控中心,同時報出報表。
外環(huán)境檢索:A、水源監(jiān)測:按照每月逢“10”采集淮河下洪水、渦河水及縣醫(yī)院污水口等3處監(jiān)測點水源水進行霍亂弧菌檢測。5—10月份共檢測6次,采集標本180份,及時送往縣疾控中心實驗室檢測,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。B、食品監(jiān)測:縣食品衛(wèi)生科定期對城關地區(qū)飲食服務行業(yè)進行了食品監(jiān)測,并且對部分涼菜攤點和熟食攤點進行了采樣送檢。全年共檢測了43個點,采集樣品126份,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。C、公廁監(jiān)測:選取城關地區(qū)乳泉、小西門兩個公共廁做為監(jiān)測點,按每月逢“10”對兩處公廁進行糞便標本采集,實驗室進行霍亂弧菌培養(yǎng),5—10月共采集糞便標本24份,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。
監(jiān)督檢查:共在開診期間進行2次檢查,對全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的腸道門診、部分村級衛(wèi)生室、城關地區(qū)醫(yī)療社區(qū)門診、省榮軍醫(yī)院、龍亢農(nóng)場醫(yī)院和私立民望醫(yī)院、火廟醫(yī)院等進行了檢查。檢督人員現(xiàn)場檢查了各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)、兒、急診科的門診日志、傳染病登記本、出入院記錄本和化驗室霍亂弧菌培養(yǎng)記錄等,對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的問題下達了監(jiān)督意見書,并要求限期改進。檢查顯示;各單位均建立了組織和制度,均設立了腸道門診并按時開診,基本能做到有人員、有房屋、有設備。存在主要問題是腸道門診流于形式,未能起到監(jiān)測哨點作用,存在其他門診截流腹瀉病人現(xiàn)象,漏報嚴重(尤其是部分私立醫(yī)院和村級衛(wèi)生室),及腹瀉病人標本送檢及時率較低。
3、、突發(fā)疫情控制與處理
1)、流腦疫情控制:1月31日從網(wǎng)上得C型流腦流行的信息,即向站領導作了匯報,組成的3個疫情處理小分隊;加大宣傳力度,在電視上以游走字幕形式,連播5天,提醒廣大群眾積極配合接種疫苗,同時宣傳基本防治知識(如加強鍛煉),提高群眾自我保護能力;及時組進A+C流腦疫苗,在全縣范圍內(nèi)針對2周歲—18周歲人群進行預防接種,以提高易感人群抵抗力,共免疫易感人群8613人;加強流腦疫情監(jiān)測,縣、鄉(xiāng)、村三級均設專人負責流腦疫情監(jiān)測報告工作,實行日報制度,全年共發(fā)現(xiàn)8例流腦疑似病人,我科接到報告后立即進行了調(diào)查處理,采集其密切接觸者咽部分泌物進行送檢,均為陰性,同時采取給予阿莫西林等藥物預防服藥,病人污染的環(huán)境用含氯制劑進行的消毒,對于易感人群用A+C群流腦疫苗應急接種。8名疑似病人中5例臨床確診,3例排除,由于處理措施及時得當,未再有二代病例發(fā)生。
2)、呼吸道傳染病爆發(fā)疫情控制
我縣共發(fā)生呼吸道傳染病爆發(fā)疫情11起,其中出疹性疾病爆發(fā)疫情9起(麻疹3起、風疹3起,水痘2起、麻風混合1起),流行性腮腺炎和流感各1起,疫情涉及9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的11所學校。接到報告后,我科均立即組織疫情處理小組進行了及時的調(diào)查處理,采取了隔離治療現(xiàn)癥病人、密切觀察密切接觸者、采集病人血清檢測、開展疫情日報告、停課、應急接種等綜合性措施,使疫情得到有效控制。分析幾起疫情爆發(fā)原因有4個共同點:1是學校缺乏報病意識和傳染病防治知識,未及時報告和隔離治療傳染源。2、是鄉(xiāng)村醫(yī)生和個休診所作為疫情報告人不能履行工作職責,未上報疫情。3是基層預防接種工作存在薄弱環(huán)節(jié),免疫工作有待加強。4、與全國疫情流行形勢相符合,今年是出疹性疾病高發(fā)年,全國出疹性疾病發(fā)病率均大幅度升高。
4、禽流感和非典防治工作
監(jiān)測:為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級安排,我科于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監(jiān)測,全縣共設7個主動監(jiān)測點,2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份),按時將監(jiān)測結果上報市CDC。1—4月監(jiān)測結果為0。
疫情處理:按照衛(wèi)生部禽流感疫情處理三同時的原則,我科積極與縣畜牧中心配合對6起“聚集性家禽死亡事件”進行了調(diào)查處理,雖然經(jīng)縣畜牧中心解剖病死禽,6起事件均排除禽流感的可能,但我調(diào)查人員仍對病死禽的密切接觸者進行了圍期7天的醫(yī)學觀察,觀察期間所有密切接觸者均無異常表現(xiàn)。
5、災害疫情監(jiān)測工作:為做好災害期間災害相關傳染病的處理工作,我科根據(jù)上級要求于7月12-11月1日對全縣災害疫情情況進行監(jiān)測,設專人負責監(jiān)測報告工作,共發(fā)現(xiàn)災害相關傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。
三、其他工作
1、大力推行鄉(xiāng)級定點接種門診建設和計免金卡的推廣使用
制定了《懷遠縣鄉(xiāng)級計劃免疫定點接種門診管理辦法》和《懷遠縣定點接種門診規(guī)范》,計劃在2005年底全面實行鄉(xiāng)級定點接種,撤除村級接種點,從而提高接種質(zhì)量。目前全縣共設立了鄉(xiāng)級接種點51個,將于明年初對各鄉(xiāng)定點接種種門診進行考核驗收。
3月7日一12日,開展了《計免金卡網(wǎng)絡管理系統(tǒng)培訓班》,邀請四川科鴻軟件公司專家對我縣38個接種門診60余名鄉(xiāng)級計算機操作人員進行了系統(tǒng)培訓,38個接種門診安裝了《計免金卡網(wǎng)絡管理系統(tǒng)》,共有15個接種點已投入使用,發(fā)放計免金卡3000余張。
這兩項工作的推行使我縣計免管理工作進一步向規(guī)范化和科學化邁進。
2、乙肝普種工作:為有效預防和控制乙肝在我縣的流行,在站領導的安排下,我科組織于2005年3月中旬開始在全縣范圍內(nèi)實施2—50周歲人群乙肝疫苗普種。為保證普種工作的順利進行,我科制定了《懷遠縣重點人群乙肝疫苗接種實施方案》,并深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體情況進行宣傳、組織、接種實施等進行技術指導,截止10月上旬日,乙肝全程三針免疫已全部完成,全縣共接種80651人。接種后乙肝表抗檢測工作在進行中。
3、鉤體病監(jiān)測工作:根據(jù)省級要求我縣做為鉤體病監(jiān)測縣,我科負責監(jiān)測工作的具體實施,確定了河溜、唐集兩個監(jiān)測點,設專人負責每日疫情監(jiān)測工作,于6月初和10月配合省站進行了兩次樣本采集工作,以了解我縣人和動物鉤體隱形感染和鉤體在人和動物間分布情況,2次共采集了216個野鼠,50付豬腎,250人血清,完成了全年的監(jiān)測采樣任務。省CDC對6月份樣品進行了鉤體和流血熱病病毒進行了檢測,結果為:13個黑線姬鼠攜帶鉤體(河溜1個,唐集12個),3人攜帶流行性出血熱病毒(唐集1人、淝南2人),均為黃疸出血群。今后此項工作將做為一項常規(guī)工作開展。
4、配合做好了學校傳染病防治工作:為做好學校傳染病防治工作,我科擬定了《關于進一步做好學校傳染病防治工作的通知》文件,并于4月中旬對全縣7類60所學校的傳染病防治情況進行了檢查,根據(jù)檢查情況及時寫出檢查總結,并提出了一些可行性建議。
5、做好了入拖入學兒童的驗證工作:從今年始,入拖入學兒童的《預防接種證》查驗工作將納入常規(guī)工作,于每年9月份進行,由疾控中心與學校配合開展,目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)入托入學兒童的《預防接種證》查驗已全面結束,新入學兒童預防接種情況上報我科,我科將結果上報市CDC。
6、流感防治與流感疫苗的推廣
根據(jù)流感流行規(guī)律,專家預測今年流感可能在世界范圍內(nèi)大流行,為做好我縣流感防治工作,按照站領導要求,我科從宣傳、疫苗接種和疫情3個方面開展流感防治工作。1是制作流感防治專題電視講座連續(xù)播放一個星期,和4萬份宣傳單,在全縣范圍內(nèi)進行廣泛深入宣傳,使社會各界了解當前疫情形式,了解掌握流感防治基本知識,支持我縣的流感防治工作。2、我科還積極組進流感疫苗,截止10月底共組進流感疫苗5980支(其中成人流感1700支、兒童流感4280支),均已發(fā)放,免疫5980人;3、設專人負責流感疫情監(jiān)測工作。
7、成功推廣新起點口服免疫球旦白,配合省CDC進行疫情預警基線數(shù)據(jù)調(diào)查和我縣疫苗分況費用調(diào)查。
8、中央補助金我縣公共衛(wèi)生專項資金兒童計劃免疫項目實施工作
為做好中央補助我縣公共衛(wèi)生專項資金兒計劃免疫接種項目實施工作,我科首先制定了〈懷遠縣中央補助公共衛(wèi)生專項資金兒童計昔免疫項目實施方案〉,并按方案要求,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所副所長進行了認真培訓。2是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所嚴格按照要求對上半年的基礎免疫情況進行重新統(tǒng)計匯總,上報我科,我科根據(jù)再結合疫苗發(fā)放情況對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報表進行審核無誤后,再匯總上報衛(wèi)生局和財政局,根據(jù)報表數(shù)字,財政局再下發(fā)補助經(jīng)費;3是開展減免部分兒童計劃免疫費用的宣傳工作,使全縣人民了解這一國家政策,監(jiān)督補助經(jīng)費的真正落實。目前,上半年和第三季度補助金發(fā)放工作已完成。第四季度補助金發(fā)放工作將于明年2月份完成。
9、認真做好基層防保人員的培訓工作
為做好各項工作,我科不僅于每期例會根據(jù)工作需要及時性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫員進行業(yè)務培訓,并且為加強基層防保人員能力建設,根據(jù)《疫苗流通和預防接種工作管理條例》和省市相關文件要求,我科受縣衛(wèi)生局委托于2005年8月28日—9月21日對全縣404名縣、鄉(xiāng)、村三級預防接種人員進行了計免相關知識進行了系統(tǒng)全面的培訓。培訓重點在預防接種基本知識、資料的管理、計免監(jiān)測、新生兒乙肝疫苗和卡介苗接種以及預防接種異常反應和接種事故的處理,同時傳達了預防接種工作最新知識動態(tài),使我縣預防接種人員及時掌握更多的新知識,適應時代的需要,適應工作需要。培訓工作決定分兩步進行,對于縣、鄉(xiāng)兩級預防接種人員和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級預防接種人員較少的均在縣疾控中心進行培訓,而村預防接種人員防接種人員較多的幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中起來入鄉(xiāng)培訓。首批培訓于8月28—31日完成,共培訓縣、鄉(xiāng)、村三級預防接種192人;第二批人員的培訓工作將于9月15-21日完成,培訓212人。閱卷工作和人員資格初審工作已完成,發(fā)證工作將在11月底完成。本次培訓認證后,凡未獲得預防接種資格認證的人員將一律不得再從事預防接種工作。
四、宣教工作小陳老師工作室原創(chuàng)
提高群眾對計免和傳染病相關知識的了解,得到社會各界更多的支持與配合,是做好防疫工作的一個重要環(huán)節(jié),為此,我科一直把宣傳教育做為一項重要工作來抓。緊密結合工作需求以現(xiàn)場講解、電視游走字幕和制作宣傳單等形式,向廣大群眾宣傳免疫預防的重要性,傳染病預防方法,疫苗的接種方法、接種時間及如何識別假劣疫苗等,共發(fā)放各種宣傳資料近20萬份。4月24—25日,全國兒童預防接種宣傳日,我科組織4名精干力量走上街頭,開展“實施免疫規(guī)劃,保護兒童健康”為主題的計劃免疫宣傳活動,現(xiàn)場解答咨詢問題300余個,發(fā)放宣傳單5種4000余份。
五、生物制品管理和冷鏈運轉(zhuǎn)
1、生物制品管理:5月12—20日對15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)30個行政村檢查發(fā)現(xiàn),各接種單位均有相應的冷鏈設備,有專或兼職人負責疫苗的保管,疫苗存放正確,且均從縣疾控中心購進,無非法購銷疫苗情況。從6月開始,生物制品管理工作將由藥品管理局負責。
2、冷鏈運轉(zhuǎn):全年共冷鏈運轉(zhuǎn)9次,除6、7、8三個月于每月月初進行運轉(zhuǎn)工作,根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報計劃,制定運轉(zhuǎn)計劃和工作要求,每次均由縣疾控中心專車專用冷藏箱進行運轉(zhuǎn),保證了疫苗的質(zhì)量和接種需求。
全年工作基本已經(jīng)完成,各項工作均取得了很好的成績,但由于主客觀條件的限制,仍不可避免的存在著一些問題。1是科室內(nèi)部管理上,規(guī)章制度的監(jiān)管缺乏力度,未能充公發(fā)揮思想政治工作的主導作用,部分職工對本職工作缺乏積極主動性,存在等靠思想。2是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面,由于人員素質(zhì)和工作責任心問題,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)各種資料填報存在的不及時、不準確現(xiàn)象,疫情報告意識不夠,導致今年出現(xiàn)多起暴發(fā)疫情。
六、下一步工作打算
1、加強規(guī)范化定點接種門診的建設,繼續(xù)推行定點接種和計免金卡管理系統(tǒng)。
2、加強法定傳染病管理工作,尤其要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體醫(yī)生的管理,提高其報病意識。
3、做好流腦疫苗基礎免疫第二針的接種和糖丸查漏補種工作。