中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】元認(rèn)知；物理教學(xué)；理論基礎(chǔ)

1 關(guān)于元認(rèn)知

自弗萊維爾（Flavell）于1976年在其《認(rèn)知發(fā)展》一書中明確提出元認(rèn)知的概念以來(lái)，人們對(duì)元認(rèn)知進(jìn)行了廣泛而深入的研究。弗萊維爾認(rèn)為，元認(rèn)知就是對(duì)認(rèn)知自身系統(tǒng)進(jìn)行反思的一個(gè)知識(shí)系統(tǒng)，即對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知。其結(jié)構(gòu)包括三個(gè)方面：元認(rèn)知知識(shí)，元認(rèn)知體驗(yàn)和元認(rèn)知監(jiān)控。包括認(rèn)知操作的各個(gè)方面，以及對(duì)個(gè)體對(duì)自己的認(rèn)知操作進(jìn)行監(jiān)視、控制和調(diào)節(jié)。近年來(lái)心理學(xué)家們已經(jīng)逐步認(rèn)識(shí)到元認(rèn)知對(duì)于人心理的發(fā)展的價(jià)值。

元認(rèn)知知識(shí)就是關(guān)于個(gè)人的認(rèn)知活動(dòng)以及影響這種認(rèn)知活動(dòng)的各種因素的知識(shí)；元認(rèn)知體驗(yàn)是任何伴隨著認(rèn)知活動(dòng)的認(rèn)知體驗(yàn)或情感體驗(yàn)；元認(rèn)知監(jiān)控，是主體在進(jìn)行認(rèn)知活動(dòng)的全過(guò)程中，將自己正在進(jìn)行的認(rèn)知活動(dòng)作為意識(shí)對(duì)象，不斷地對(duì)其進(jìn)行積極、自覺(jué)的監(jiān)控和調(diào)節(jié)。在實(shí)際的認(rèn)知活動(dòng)中，元認(rèn)知知識(shí)、元認(rèn)知體驗(yàn)和元認(rèn)知監(jiān)控三者是相互聯(lián)系，相互影響和相互制約的。

由此可知，元認(rèn)知實(shí)際上就是指導(dǎo)、調(diào)節(jié)自身的認(rèn)知過(guò)程，選擇有效認(rèn)知策略的控制執(zhí)行過(guò)程，其實(shí)質(zhì)就是人對(duì)認(rèn)知活動(dòng)的自我意識(shí)和自我控制。

將元認(rèn)知教學(xué)與物理學(xué)科相結(jié)合，就能形成一種元認(rèn)知物理教學(xué)：以物理學(xué)科知識(shí)為載體；充分發(fā)揮教學(xué)活動(dòng)不同層面的功能，既注重學(xué)生物理知識(shí)技能形成、又注重學(xué)生物理學(xué)習(xí)和問(wèn)題解決策略積累；促使學(xué)生構(gòu)建知識(shí)、技能、策略三者緊密聯(lián)系在一起的統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)性結(jié)構(gòu)，并借助物理學(xué)習(xí)過(guò)程中的體驗(yàn)，使學(xué)生形成正確態(tài)度、價(jià)值觀。

2 理論基礎(chǔ)

2.1 奧蘇伯爾的有意義學(xué)習(xí)理論

20世紀(jì)70年代，美國(guó)心理學(xué)家?jiàn)W蘇伯爾提出了“有意義學(xué)習(xí)理論”，把課堂學(xué)習(xí)按兩個(gè)獨(dú)立的角度劃分為：機(jī)械學(xué)習(xí)和意義學(xué)習(xí)，接受學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，認(rèn)為發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)和接受學(xué)習(xí)都可能是有意義的，其條件是：學(xué)生表現(xiàn)出一種在新學(xué)內(nèi)容與自己已有知識(shí)之間建立聯(lián)系的傾向；學(xué)習(xí)內(nèi)容能夠與學(xué)生己有知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。在有意義的接受學(xué)習(xí)中，要學(xué)習(xí)的新內(nèi)容供給學(xué)生后，學(xué)生需要主動(dòng)地在意義上把它同自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中己有的相關(guān)的知識(shí)聯(lián)系起來(lái)并予以保持，以便于以后的回憶和再認(rèn)，或者把它作為學(xué)習(xí)有關(guān)新材料的基礎(chǔ)。至于發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，就要使學(xué)習(xí)的新內(nèi)容在能夠被內(nèi)化到學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中以前，必須是被學(xué)生獨(dú)立地發(fā)現(xiàn)出來(lái)，才是有意義的學(xué)習(xí)。奧蘇伯爾提出了意義學(xué)習(xí)的心理機(jī)制是同化和順應(yīng)，這是學(xué)生用自己頭腦中的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與新知識(shí)發(fā)生聯(lián)系，建構(gòu)新知識(shí)的心理意義。奧蘇伯爾認(rèn)為知識(shí)是有豐富的內(nèi)容、網(wǎng)絡(luò)性結(jié)構(gòu)和認(rèn)知功能的，認(rèn)知結(jié)構(gòu)就是知識(shí)在學(xué)習(xí)者腦海中存留的一種表述。學(xué)生可以通過(guò)概念圖的制作進(jìn)行知識(shí)的完善、方法的整理，是知識(shí)的再建構(gòu)過(guò)程。

2.2 皮亞杰建構(gòu)主義理論

建構(gòu)主義源于瑞士心理學(xué)家皮亞杰提出的兒童認(rèn)知發(fā)展學(xué)說(shuō)，皮亞杰以內(nèi)因和外因相互作用的觀點(diǎn)來(lái)研究?jī)和恼J(rèn)知發(fā)展，認(rèn)為兒童是在與周圍環(huán)境相互作用的過(guò)程中，逐步建構(gòu)起關(guān)于外部世界的知識(shí)，從而使自身認(rèn)知結(jié)構(gòu)得到發(fā)展。或者說(shuō)，認(rèn)識(shí)并非思維對(duì)外部或現(xiàn)象簡(jiǎn)單的、被動(dòng)的反映，而是認(rèn)識(shí)主體的一種主動(dòng)建構(gòu)活動(dòng)。課堂教學(xué)中，學(xué)生不是被動(dòng)的知識(shí)接受者，而是積極主動(dòng)的加工者。

2.3 維果斯基社會(huì)建構(gòu)理論

維果斯基認(rèn)為，知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到，而是學(xué)生在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得。社會(huì)建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)，也就是說(shuō)，既強(qiáng)調(diào)學(xué)生的認(rèn)知主體作用，又不忽視教師的指導(dǎo)作用，教師是意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者與灌輸者。學(xué)生是信息加工的主體、是意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。因此，社會(huì)建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)在一定的情境中協(xié)作、會(huì)話對(duì)意義建構(gòu)的作用。

教師在課堂設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)環(huán)境一情境，必須有利于學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的意義建構(gòu)。課堂教學(xué)可以以學(xué)習(xí)小組形式進(jìn)行，“協(xié)作”發(fā)生在學(xué)習(xí)小組學(xué)習(xí)的全過(guò)程，協(xié)作使學(xué)習(xí)小組成員之間更好地完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)，使各學(xué)生個(gè)體的學(xué)習(xí)才能形成互補(bǔ)，也是小組內(nèi)個(gè)體的學(xué)習(xí)收獲成為整個(gè)學(xué)習(xí)群體的共享資源。社會(huì)建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)生就是在這一定的情境中的協(xié)作、交流通過(guò)“同化”和“順應(yīng)”來(lái)完善和豐富個(gè)體認(rèn)知結(jié)構(gòu)，認(rèn)識(shí)事物的性質(zhì)、規(guī)律以及事物之間的內(nèi)在聯(lián)系，完成意義建構(gòu)的學(xué)習(xí)過(guò)程。

從心理學(xué)角度看，學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)是主動(dòng)建構(gòu)過(guò)程，是主動(dòng)將新知識(shí)與已有知識(shí)發(fā)生聯(lián)系的過(guò)程，并形成學(xué)生個(gè)體的知識(shí)結(jié)構(gòu)，還可以以概念圖的形式呈現(xiàn)。學(xué)習(xí)小組這種課堂合作學(xué)習(xí)形式可以發(fā)揮很好的作用，特別在思維過(guò)程回顧分析，將思維過(guò)程言語(yǔ)化，并進(jìn)行交流、討論，更好地構(gòu)建策略。學(xué)生就可以通過(guò)這種方式積累學(xué)習(xí)策略、問(wèn)題解決策略，提高學(xué)生的元認(rèn)知水平，提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)自我監(jiān)控的水平，提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的自主性。

3 元認(rèn)知理論結(jié)合物理教學(xué)實(shí)踐的意義

物理學(xué)作為一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，其學(xué)習(xí)過(guò)程中蘊(yùn)涵著大量的思維活動(dòng)。在物理教學(xué)實(shí)踐中有效開(kāi)發(fā)學(xué)生的元認(rèn)知能力，將元認(rèn)知理論融入到物理教學(xué)實(shí)踐中，即會(huì)成為提高學(xué)生物理思維能力與學(xué)習(xí)能力的突破口，也會(huì)對(duì)物理教育產(chǎn)生積極的影響。

3.1 元認(rèn)知能改善物理思維品質(zhì)

物理認(rèn)知活動(dòng)的核心是物理思維品質(zhì)與物理思維能力的培養(yǎng)。物理思維品質(zhì)主要表現(xiàn)在思維的敏捷性、靈活性、深刻性和獨(dú)創(chuàng)性等方面，比如在物理學(xué)習(xí)過(guò)程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生思考問(wèn)題的速度有快有慢，解決問(wèn)題的方法有靈活也有死板，對(duì)概念的理解有深刻也有膚淺等。心理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究表明，元認(rèn)知與思維品質(zhì)存在著因果關(guān)系，即元認(rèn)知的差異是形成思維品質(zhì)差異的根本原因，思維品質(zhì)的提高是元認(rèn)知能力提高的結(jié)果。也就是說(shuō)上述物理思維品質(zhì)上的差異其實(shí)是由學(xué)生元認(rèn)知水平的不同引起的。因此，開(kāi)發(fā)學(xué)生物理元認(rèn)知能力，正是改善物理思維品質(zhì)的關(guān)鍵。在物理教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的元認(rèn)知能力有助于他們提高思考問(wèn)題的速度，靈活解決問(wèn)題，對(duì)物理概念和問(wèn)題的理解也會(huì)更加深刻。

3.2 元認(rèn)知能發(fā)展物理學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)的過(guò)程不只是對(duì)認(rèn)知任務(wù)、認(rèn)知材料的識(shí)別和加工的過(guò)程，同時(shí)也是對(duì)該過(guò)程進(jìn)行積極的自我監(jiān)控和調(diào)節(jié)的過(guò)程。同樣物理學(xué)習(xí)能力也應(yīng)包括學(xué)習(xí)中的各種認(rèn)知能力和元認(rèn)知能力，元認(rèn)知能力的發(fā)展制約著學(xué)生物理學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中培養(yǎng)元認(rèn)知能力，使學(xué)生能在學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)制定好切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，選擇好適合自己的學(xué)習(xí)方法，能自主分析學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，且能及時(shí)反思尋找問(wèn)題的原因，并準(zhǔn)確糾正過(guò)來(lái)，能不斷總結(jié)學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，根據(jù)不同情況調(diào)控好自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，從而保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，提高學(xué)習(xí)效率。

3.3 促進(jìn)自我反思

在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生個(gè)體都會(huì)有不同程度的自我反思，這也是策略積累的自我建構(gòu)過(guò)程，外界點(diǎn)評(píng)只是外因，自我反思才是策略積累的動(dòng)力因素，是提升學(xué)生元認(rèn)知水平的根本。教師要注意明確要求學(xué)生在討論中多回顧自己的思維過(guò)程，自己對(duì)自己的思維過(guò)程進(jìn)行反思，在回顧評(píng)價(jià)中感悟。教師的點(diǎn)拔要導(dǎo)向策略學(xué)習(xí)，就不要僅停留在會(huì)不會(huì)做，學(xué)會(huì)做那一步，而要學(xué)生回答為什么這樣做。

3.4 元認(rèn)知能提高物理教學(xué)效果

物理教學(xué)過(guò)程并不是一個(gè)只向?qū)W生灌輸“概念”和“規(guī)律”的過(guò)程，而是通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探究，獲取并加工新知識(shí)的（下轉(zhuǎn)第307頁(yè)）（上接第148頁(yè)）過(guò)程。在物理教學(xué)中，培養(yǎng)元認(rèn)知能力，能使學(xué)生時(shí)時(shí)清醒地關(guān)注到自己的思維活動(dòng)過(guò)程，同時(shí)通過(guò)不斷監(jiān)測(cè)自己對(duì)新知識(shí)的理解程度，判斷自己的學(xué)習(xí)進(jìn)展與認(rèn)知目標(biāo)的差距，并及時(shí)修正調(diào)整認(rèn)知策略，使其能深入掌握物理概念和物理規(guī)律，完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)，進(jìn)而提高了教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到更好的教學(xué)效果。總而言之，培養(yǎng)物理元認(rèn)知能力能使學(xué)生明確物理認(rèn)知過(guò)程認(rèn)知活動(dòng)過(guò)程中的盲目性，對(duì)提高物理教學(xué)具有明顯的實(shí)效性。

篇2

    [論文摘要] 會(huì)計(jì)是經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,會(huì)計(jì)越重要。會(huì)計(jì)是操作性、技術(shù)性很強(qiáng)的一門學(xué)科,而《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》是會(huì)計(jì)專業(yè)中的一門基礎(chǔ)學(xué)科,學(xué)好基礎(chǔ)會(huì)計(jì)是非常重要的,而要學(xué)好基礎(chǔ)會(huì)計(jì)這門課程,理論知識(shí)和實(shí)訓(xùn)的學(xué)習(xí)是并重的。  

    《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》是會(huì)計(jì)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程,是進(jìn)一步學(xué)習(xí)和理解后續(xù)各門專業(yè)課程的先修課程。由于該門課程涉及的概念多,理論抽象,核算復(fù)雜,學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)比較困難。而會(huì)計(jì)學(xué)本身是一門操作性、技術(shù)性很強(qiáng)的課程,講授起來(lái)顯得比較枯燥,如果教師一味的講述理論知識(shí),不輔助一定的實(shí)訓(xùn)或?qū)嵱?xùn)工具,面對(duì)一群對(duì)會(huì)計(jì)知識(shí)一無(wú)所知的學(xué)生,要提起他們對(duì)該課程的興趣和一定的感觀認(rèn)識(shí)是非常困難的。因此教師在日常課堂教學(xué)過(guò)程中應(yīng)在注重理論知識(shí)的同時(shí)注重實(shí)訓(xùn)的重要性。通過(guò)實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)學(xué)生的感官認(rèn)識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。基礎(chǔ)會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)分為陳述性知識(shí)和過(guò)程式知識(shí),分別通過(guò)會(huì)計(jì)理論教育和會(huì)計(jì)實(shí)踐兩條途經(jīng)獲取。這兩條途徑是相輔相成缺一不可的。  

    一、扎實(shí)的理論知識(shí)是實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)  

    眾所周知,中國(guó)教育正朝著把大學(xué)教育普及的方向快速發(fā)展,就業(yè)成了教育中最突出的一個(gè)問(wèn)題。在“千軍萬(wàn)馬”過(guò)獨(dú)木橋的年代,大學(xué)生是不愁工作的,但在教育全面擴(kuò)招的今天,就業(yè)成了國(guó)家、企業(yè)、家庭中最大的問(wèn)題。是工作機(jī)會(huì)減少了嗎,不全是;是我們的用人單位太挑了嗎,也不全是。因此,我們的教育單位“覺(jué)醒”過(guò)來(lái)了,是我們培養(yǎng)的學(xué)生不能適應(yīng)了。所以很多院校都在改革,針對(duì)用人單位的普遍意見(jiàn)(學(xué)生缺少實(shí)踐能力),都在加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力培養(yǎng)上花了很多的成本。但在改革的過(guò)程中,又走入了一個(gè)誤區(qū)—忽略的理論知識(shí)。在近十年的會(huì)計(jì)教學(xué)中,筆者發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)是很重要的,但理論知識(shí)的學(xué)習(xí)也是必不可少的。面對(duì)初學(xué)會(huì)計(jì)的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)如何打好他們的基礎(chǔ)呢?筆者認(rèn)為教師在教授課程中應(yīng)做到語(yǔ)言風(fēng)趣,盡可能的列舉生活中的例子幫助學(xué)生理解很抽象的概念。比如,在基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中,大多學(xué)生對(duì)于生產(chǎn)成本這個(gè)會(huì)計(jì)科目非常難理解,我舉了一個(gè)炒“宮爆雞丁”的例子幫助學(xué)生理解,取得了較好的效果。把“直接材料”的投入、“直接人工”的投入、“其他直接支出”的投入和“制造費(fèi)用”的分配轉(zhuǎn)入比喻成 “雞丁”的投入、“花生米”的投入、“油鹽”的投入和“水電煤氣”的分配轉(zhuǎn)入,增強(qiáng)了學(xué)生的感官認(rèn)識(shí),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。  

    二、實(shí)訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工具是理論知識(shí)的保障  

    注重理論,加強(qiáng)實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力是基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)的根本任務(wù)。在基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中,每當(dāng)碰到會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表等內(nèi)容時(shí),在課堂上很難下定義和解釋,如果教師只是照本宣科,即使花費(fèi)了大量精力,其效果仍不理想。如果我們?cè)跁?huì)計(jì)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行實(shí)物教學(xué),復(fù)印一些典型的原始憑證, 購(gòu)買各種格式的記賬憑證、報(bào)表,要求學(xué)生完成填寫、鑒別、審核原始憑證,正確填制記賬憑證,自己動(dòng)手裝訂憑證,編制匯總記賬憑證,登記各種明細(xì)賬和總賬,編制會(huì)計(jì)報(bào)表,依次完成整個(gè)會(huì)計(jì)循環(huán)。若有條件可領(lǐng)學(xué)生到實(shí)習(xí)企業(yè)進(jìn)行參觀, 在參觀中讓學(xué)生多了解一些工廠的生產(chǎn)流程、業(yè)務(wù)內(nèi)容; 在實(shí)習(xí)企業(yè)會(huì)計(jì)工作室, 讓學(xué)生多看一些不同類型的原始憑證, 了解從原始憑證到會(huì)計(jì)報(bào)表的整個(gè)核算過(guò)程和會(huì)計(jì)工作組織知識(shí)。這樣學(xué)生所接受的將不再是空洞的理論,而是實(shí)戰(zhàn)演習(xí),從初始記賬、算賬、報(bào)賬到關(guān)鍵的用賬、可以彌補(bǔ)理論與實(shí)踐脫節(jié)的缺憾,可以為我們培養(yǎng)出理論夠用、技能過(guò)硬、素質(zhì)全面的會(huì)計(jì)人才。  

    三、理論知識(shí)應(yīng)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)  

    會(huì)計(jì)專業(yè)理論與會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)的銜接,能突出會(huì)計(jì)知識(shí)的適用性。會(huì)計(jì)理論來(lái)自于會(huì)計(jì)實(shí)踐, 是會(huì)計(jì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的概括總結(jié), 同時(shí)又對(duì)會(huì)計(jì)實(shí)踐工作加以指導(dǎo), 所以教師在對(duì)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)過(guò)程中,不僅需要構(gòu)建出較完整的理論框架, 而且還要樹(shù)立起完整的操作理念。因此, 在講授基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程時(shí)都需組織配備相應(yīng)的會(huì)計(jì)模擬實(shí)訓(xùn)資料與教材進(jìn)行銜接, 將一定的課堂教學(xué)時(shí)間用于指導(dǎo)學(xué)生實(shí)訓(xùn), 將較系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)資料發(fā)給學(xué)生, 把需解決的問(wèn)題交給學(xué)生, 將實(shí)訓(xùn)作為基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)中一個(gè)不可缺少的內(nèi)容。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn), 把學(xué)生的理論思維引到與會(huì)計(jì)相結(jié)合的實(shí)際中去, 通過(guò)實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí), 增強(qiáng)會(huì)計(jì)知識(shí)適用性。教師在教學(xué)過(guò)程中,都有過(guò)這樣的體會(huì)——學(xué)生太“懶”了,許是高考?jí)旱盟麄兲昧?一進(jìn)大學(xué)就松懈下來(lái)。確實(shí)大學(xué)學(xué)習(xí)較之高中要松的多,所以為了能讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)習(xí)的成就感,基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)應(yīng)將會(huì)計(jì)專業(yè)理論教學(xué)與會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái),許多理論問(wèn)題根據(jù)實(shí)訓(xùn)需要由學(xué)生自主去鉆研解決, 使學(xué)生在學(xué)習(xí)中能夠體會(huì)到一種成就感, 以此提高學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力,而這個(gè)能力的培養(yǎng)可以讓學(xué)生在課后完成。教師的講課精力可也放在學(xué)生通過(guò)鉆研而解決不了或解決不好的問(wèn)題上來(lái), 便于體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮主體作用和教師的主導(dǎo)作用。  

    四、基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中的誤區(qū)與規(guī)避  

    教師在日常的教學(xué)過(guò)程中,要把握好理論教學(xué)與實(shí)訓(xùn)的比例,如果課前沒(méi)有充足的準(zhǔn)備工作,很容易造成厚此薄彼的現(xiàn)象。特別是實(shí)訓(xùn),根據(jù)學(xué)生的配合程度和教師的控制能力,所需時(shí)間會(huì)不盡相同。因此為了能更好了教學(xué),教師應(yīng)在課前做好準(zhǔn)備工作,做到課前收集資料、課中精煉講解、課后留有內(nèi)容,讓學(xué)生在學(xué)到理論知識(shí)的同時(shí)增加了動(dòng)手操作的能力。  

    總之, 對(duì)于基礎(chǔ)會(huì)計(jì)的教學(xué),需要在注重會(huì)計(jì)理論教學(xué)的同時(shí),注重會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn), 并且處理好兩者之間的關(guān)系, 這樣才有利于提高基礎(chǔ)會(huì)計(jì)的教學(xué)質(zhì)量,為學(xué)生學(xué)好后續(xù)課程打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。  

    參考文獻(xiàn):  

    [1]任兆英:會(huì)計(jì)理論教學(xué)與模擬實(shí)訓(xùn)的銜接問(wèn)題探析.會(huì)計(jì)之友,2006,(11)  

    [2]強(qiáng)錦:關(guān)于《會(huì)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的思考.中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì) 2007,(01)

篇3

論文關(guān)鍵詞　保安處分　勞動(dòng)教養(yǎng)　立法化

一、現(xiàn)行的保安處分制度評(píng)析

二、保安處分制度的立法問(wèn)題

早在八九十代，學(xué)界就對(duì)保安處分制度的立法問(wèn)題進(jìn)行了討論和研究，他們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從我國(guó)實(shí)際情況出發(fā)，運(yùn)用現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)設(shè)施，建立具有中國(guó)特色的“教育與治療強(qiáng)制處分”制度。既這些討論之后，又有論者直接以“保安處分刑事立法化——我國(guó)刑法改革中的重大議題”為題指出，應(yīng)當(dāng)在我國(guó)建立系統(tǒng)的保安處分制度，且在整個(gè)刑法的框架下發(fā)揮作用。因?yàn)榻⒈０蔡幏种贫龋耆衔覈?guó)目前的治安形勢(shì)，也符合懲罰與教育相結(jié)合的刑事政策，同時(shí)建立保安處分制度也有一定的土壤，因?yàn)榭梢钥吹揭延械谋０残源胧┰谏鐣?huì)治理中確實(shí)發(fā)揮了重要的作用。而從與國(guó)際刑法接軌的角度來(lái)看，建立有體系性的保安處分制度，也能與大陸法系其他國(guó)家較為同步，促進(jìn)我國(guó)法制的發(fā)展，將保安制度立法化是健全我國(guó)社會(huì)主義法制的必然要求，符合現(xiàn)代刑法發(fā)展潮流。

近些年來(lái)，越來(lái)越多的學(xué)者對(duì)專門領(lǐng)域的保安處分立法問(wèn)題有所研究，具體來(lái)講有三個(gè)大的方面，即青少年司法、艾滋病領(lǐng)域和環(huán)境犯罪領(lǐng)域。2004年，有論者率先提出在少年司法領(lǐng)域確立保安處分制度，這種提法并不是空穴來(lái)風(fēng)，因?yàn)楸０蔡幏种贫鹊墓δ芎颓嗌倌晁痉ㄖ贫鹊奶攸c(diǎn)確實(shí)有一定的聯(lián)系。我國(guó)的少年司法制度的基本理念是“教育為主、懲罰為輔”和“教育、感化、挽救”，這種刑事政策的貫徹更多地注重社會(huì)矯正和復(fù)歸社會(huì)，而不是單純地、一味地懲罰，繼而我們認(rèn)為這與保安處分制度的理念有著天然的一致性。同時(shí)，近年來(lái)國(guó)際少年司法發(fā)展的趨勢(shì)越來(lái)越傾向于民主、輕緩，所以在青少年司法領(lǐng)域首先建立起保安處分制度有一定的可操作性，也符合國(guó)際潮流。 2006年，有論者提出由于艾滋病傳播的特殊性以及對(duì)艾滋病進(jìn)行醫(yī)療控制的低效率，使對(duì)艾滋病傳播進(jìn)行法律控制，包括刑事控制成為必要。但是疾病的發(fā)生和傳播，是否應(yīng)適用嚴(yán)厲的刑事處罰仍值得商榷，雖然我國(guó)刑法中已有“傳播性病”罪，但僅限于“明知自己患有梅毒、淋病等嚴(yán)重性病而又、的行為”，即僅限于、范圍內(nèi)。眾所周知，艾滋病的傳染有三種方式，故而借鑒國(guó)外的保安處分的相關(guān)立法，可以看到側(cè)重復(fù)歸社會(huì)和預(yù)防再次犯罪的功能，或許能解決現(xiàn)存控制艾滋病低效的問(wèn)題， 2007年，有論者提出由于環(huán)境犯罪的特殊性，傳統(tǒng)的“犯罪——刑罰”責(zé)任追究機(jī)制難以產(chǎn)生良好的法律效果，故應(yīng)當(dāng)借鑒西方國(guó)家的保安處分理論，構(gòu)建環(huán)境保安處分制度，由此針對(duì)環(huán)境犯罪的特征的制度可以更好的遏制犯罪。

現(xiàn)階段我國(guó)正在探索民主的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程也是人權(quán)在法律領(lǐng)域的體現(xiàn)過(guò)程。需要指出的是，2011 年《刑法修正案（八）》已經(jīng)體現(xiàn)出保安處分的精神。《刑法修正案（八）》第二條：在刑法第三十八條中增加一款作為第二款：“判處管制，可以根據(jù)犯罪情況，同時(shí)禁止犯罪分子在執(zhí)行期間從事特定活動(dòng)，進(jìn)入特定區(qū)域、場(chǎng)所，接觸特定的人。”原第二款作為第三款，修改為：“對(duì)判處管制的犯罪分子，依法實(shí)行社區(qū)矯正。”這是一款典型的保安處分。隨著中國(guó)法治的進(jìn)步，相信中國(guó)的刑法也一定會(huì)閃耀出更多“人性的光輝”。

以當(dāng)前的情形而論，保安處分立法已然成為一種普遍呼聲。筆者認(rèn)為保安處分刑法化是法制進(jìn)步的必然趨勢(shì)。

首先，關(guān)于保安處分的刑事政策基礎(chǔ)。筆者認(rèn)為，一般的刑罰側(cè)重的是懲罰和報(bào)應(yīng)主義，而保安處分側(cè)重的是社會(huì)保安和矯正罪犯、預(yù)防犯罪主義，側(cè)重未然之罪，側(cè)重預(yù)防二次犯罪，所以保安處分能夠起到一般刑罰所起不到的預(yù)防作用，具有更多積極、正面的意義。因此，科學(xué)化的刑事政策要求肯定、采納保安處分思想。所以，以往的議題和討論都是注重是否需要保安處分制度，筆者認(rèn)為，保安處分制度從意義上來(lái)看，積極的意義還是占主導(dǎo)地位的。現(xiàn)今中國(guó)的刑法體系和刑事政策確實(shí)都很需要保安處分制度，我們研究的方向更多的應(yīng)該是如何建立一個(gè)龐大的體系，與刑罰共同地發(fā)揮穩(wěn)定社會(huì)的作用。

篇4

關(guān)鍵詞： 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；舉證倒置；醫(yī)療事故

什么是舉證倒置？根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》法律規(guī)定，由被告承擔(dān)主要舉證責(zé)任，對(duì)原告訴訟請(qǐng)求所指明的事實(shí)，用證據(jù)證明自己的“清白”，這就叫“舉證倒置”。一般實(shí)行“誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證”的原則，而舉證倒置通俗的講，是指患者將醫(yī)院推上被告席后，首先要由醫(yī)院證明自己的“清白”，如果醫(yī)院拿不出證據(jù)，法院將判醫(yī)院敗訴。

一、確保檢驗(yàn)質(zhì)量是面對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)策中的關(guān)鍵

臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是對(duì)臨床的標(biāo)本，在儀器、試劑、質(zhì)控品、檢測(cè)方法的共同作用下，為臨床醫(yī)生提供最大價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)信息，得出一份盡量準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告，供臨床醫(yī)生得出患者疾病的正確診斷。醫(yī)院的主要職能在診斷、治療上，故正確的診斷顯得愈來(lái)愈重要，也是避免醫(yī)療事故非常重要的一環(huán)。如何在分析前、分析中、分析后搞好臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制討論如下。

1.標(biāo)本是確保分析質(zhì)量的前提 標(biāo)本采集前應(yīng)注意患者生理狀態(tài)對(duì)結(jié)果的影響，如年齡、性別、妊娠、運(yùn)動(dòng)、 餐前、采血時(shí)間、月經(jīng)期和生活方式等因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，以免造成檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤解釋。在給患者采血時(shí)，應(yīng)注意采血方式對(duì)結(jié)果的影響，正在輸液的患者千萬(wàn)不可同側(cè)采血，更不能用原有的輸液針采血。 注意在標(biāo)本貯存、運(yùn)轉(zhuǎn)、離心、溫度對(duì)標(biāo)本結(jié)果的影響，更應(yīng)注意人為因素造成的張冠李戴，還要注意標(biāo)本質(zhì)量（溶血、脂血、黃疸），在此過(guò)程控制不當(dāng)也會(huì)造成錯(cuò)誤的結(jié)果。標(biāo)本完成后，在4 ℃冰箱放置1周，并聲明檢驗(yàn)結(jié)果只對(duì)此標(biāo)本負(fù)責(zé)。

2.提高臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量 臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量的四要素是：試劑、儀器、方法學(xué)、人，其中人是作好檢驗(yàn)分析的前提。

2.1 試劑質(zhì)量是做好檢驗(yàn)分析的一個(gè)基本因素 檢驗(yàn)科各種自動(dòng)化分析儀在臨床的進(jìn)一步廣泛應(yīng)用帶動(dòng)試劑的商品化。新試劑使用前，一定要做以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)：試劑的穩(wěn)定性試驗(yàn)、線性回歸試驗(yàn)、批內(nèi)批間變異系數(shù)、試劑的選擇同時(shí)還涉及到方法學(xué)的問(wèn)題，不同試劑代表不同的方法，其參考值也就有所變化。同時(shí)使用試劑時(shí)，溫度、波長(zhǎng)的選擇、測(cè)定時(shí)間以及樣品體積分?jǐn)?shù)等，廠家都做了精確的測(cè)試，一般不需要改動(dòng)。除非檢驗(yàn)人員親自做了相關(guān)實(shí)驗(yàn)，否則將引起檢驗(yàn)工作的紊亂。

2.2 儀器穩(wěn)定性及維護(hù)也是做好臨床檢驗(yàn)的一個(gè)重要因素 儀器的精密度和準(zhǔn)確度決定著檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量，特別是一些已用多年的檢驗(yàn)分析儀，應(yīng)注意樣品/試劑加樣注射器、溫控系統(tǒng)、光電比色系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、定時(shí)器等工作質(zhì)量，并應(yīng)注意平時(shí)的保養(yǎng)、定期的校對(duì)、精密度和準(zhǔn)確度的檢測(cè)。

2.3 人員的因素是做好臨床檢驗(yàn)的前提 從患者的檢測(cè)前準(zhǔn)備到檢測(cè)報(bào)告的發(fā)出，儀器的正確設(shè)置與保養(yǎng)，試劑的選擇，人的因素貫穿質(zhì)量控制全過(guò)程的始終。

2.4 各種自動(dòng)分析儀參數(shù)設(shè)置和質(zhì)量保證 自動(dòng)分析儀參數(shù)正確設(shè)置是保證臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量的主要要素之一，包括方法學(xué)的選擇、樣品體積分?jǐn)?shù)、溫度、波長(zhǎng)、反應(yīng)時(shí)間等的設(shè)置，還有試劑或樣品、反應(yīng)線形范圍、最大或最小吸光度值等限額參數(shù)的設(shè)置。參數(shù)的正確設(shè)置是儀器分析質(zhì)量保證的前提，一臺(tái)性能良好的自動(dòng)分析儀，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員正確輸入?yún)?shù)，熟練操作儀器，合理使用試劑盒才能保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量。

3 臨床檢驗(yàn)分析后質(zhì)量控制

3.1 對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè) 在檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出前應(yīng)從儀器記錄中觀察實(shí)時(shí)反應(yīng)曲線在反應(yīng)過(guò)程中是否發(fā)生底物耗盡，樣品或試劑吸光度限是否超過(guò)設(shè)置范圍及線形范圍等，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)可避免假性報(bào)告發(fā)出。

3.2 應(yīng)認(rèn)真核對(duì)避免添錯(cuò)報(bào)告 由于人為原因造成的添錯(cuò)報(bào)告同樣可以造成錯(cuò)誤的結(jié)果，給患者造成不必要的損失，建議應(yīng)在報(bào)告發(fā)出前建立核對(duì)制度。

3.3 加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系與溝通 對(duì)異常結(jié)果應(yīng)多方面查找原因，特別是與患者癥狀不相符、超出生命極限值應(yīng)加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系與溝通，檢驗(yàn)科為臨床服務(wù)應(yīng)變被動(dòng)為主動(dòng)，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，參加疑難、危重患者的查房、死亡病例討論等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)并予以改進(jìn)是提高診斷質(zhì)量的重要方面，也能對(duì)減少和避免醫(yī)療事故的發(fā)生起到較好的作用。

二、貫徹《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

2.1 掌握醫(yī)療事故條例已于2002年9月1日施行的，將醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛納入了法律的軌道各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛學(xué)習(xí)《條例》，制定對(duì)策，保護(hù)自身的合法權(quán)益，醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)務(wù)人員必須了解和熟悉法律、法規(guī)的規(guī)定，明知什么是能做的。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條第二款“在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的，不屬于醫(yī)療事故。”而要得出上述結(jié)論，加強(qiáng)診斷是必要的手段[3]。

2.2 對(duì)檢驗(yàn)人員實(shí)行準(zhǔn)入制度和崗前培訓(xùn)。臨床（醫(yī)學(xué)）實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理ISO15189號(hào)文件對(duì)檢驗(yàn)人員要求至少應(yīng)具有中等專業(yè)學(xué)歷并接受崗前培訓(xùn)人員取得考試合格證書后方可上崗。

三、建立全面質(zhì)量管理體系是確保檢驗(yàn)質(zhì)量，防范醫(yī)療事故的關(guān)鍵

3.1 做好檢驗(yàn)科檔案（檢驗(yàn)單、檢驗(yàn)報(bào)告等）的管理 檢驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）是病歷的重要組成部分，是鑒定醫(yī)療事故的重要證據(jù)，重視檢驗(yàn)科在醫(yī)療事故舉證倒置中的作用，是不能忽視的。要有明確、清楚的管理制度，檢驗(yàn)人員在平時(shí)的工作中要養(yǎng)成有收集和保管證據(jù)的意識(shí)，任何時(shí)候有據(jù)（證據(jù)）才有理，這是舉證倒置要求我們必須這樣做的。

3.2 不斷提高實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)裝備水平 購(gòu)買和添置必要的檢測(cè)設(shè)備，選用合法的、高質(zhì)量的檢測(cè)試劑和校準(zhǔn)品、質(zhì)控品，正確收集和處理標(biāo)本。

3.3 提高檢驗(yàn)工作人員的技術(shù)水平 臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備良好的專業(yè)外語(yǔ)知識(shí)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、儀器設(shè)計(jì)原理、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)、試劑方法學(xué)評(píng)價(jià)、質(zhì)量控制知識(shí)并能有機(jī)的結(jié)合，因此，不斷提高檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是建立全面質(zhì)量管理的重要課題。檢驗(yàn)科面對(duì)臨床提供的標(biāo)本，要作出盡可能準(zhǔn)確的分析數(shù)據(jù)、分析報(bào)告，如果由于檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)有誤，導(dǎo)致醫(yī)生得出錯(cuò)誤的判斷，而引起醫(yī)療事故，將難辭其咎。此外對(duì)證據(jù)（檢驗(yàn)單、檢驗(yàn)報(bào)告）的不正確記載、不正確保管，或者有違診療的操作常規(guī)都將因此承擔(dān)民事責(zé)任。

參考文獻(xiàn)：

篇5

1.揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

“中醫(yī)”難學(xué)，大概是“中醫(yī)”人都有體會(huì)的，比如“陰陽(yáng)五行”、“經(jīng)絡(luò)腧穴”、“陰陽(yáng)失調(diào)”等等，尤其對(duì)高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生們來(lái)說(shuō)，確有難度。如何讓學(xué)生們聽(tīng)得懂，學(xué)以致用？筆者以為，應(yīng)淡化“中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)”，夠用即可；強(qiáng)化“中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)”直入“辨證施護(hù)綱領(lǐng)”。整體觀、動(dòng)態(tài)平衡觀以及對(duì)立統(tǒng)一觀是中醫(yī)護(hù)理理論的優(yōu)勢(shì)，而養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)是中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)護(hù)理重視養(yǎng)生保健的整體觀，經(jīng)過(guò)幾千年的實(shí)踐和積累，形成了“天人合一、形神統(tǒng)一、動(dòng)靜結(jié)合”為主的養(yǎng)生保健理論。中醫(yī)護(hù)理教育可以此為突破口，設(shè)置幾個(gè)專題，或者說(shuō)幾個(gè)模塊，根據(jù)“藥食同源”的理論，辨證施食（食療、食禁、食補(bǔ)），強(qiáng)調(diào)藥膳對(duì)防病、保健、強(qiáng)身及調(diào)節(jié)免疫機(jī)制等功能。針對(duì)不同的人群，采用不同的中醫(yī)養(yǎng)生保健法，可提高人們的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量，這是西醫(yī)護(hù)理無(wú)法替代的。所以，筆者認(rèn)為可以在充分鉆研教材的同時(shí)，修訂部分章節(jié)，簡(jiǎn)化“中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)”，強(qiáng)化“辨證施護(hù)綱領(lǐng)”，突出“養(yǎng)生保健理論”，并且改變傳統(tǒng)的教材順序，調(diào)整教法，揚(yáng)長(zhǎng)避短，找出亮點(diǎn)，突出優(yōu)勢(shì)。

2.加強(qiáng)實(shí)踐，弘揚(yáng)特色

中醫(yī)護(hù)理通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐，已總結(jié)出一套從理論到臨床的辯證施護(hù)方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)，許多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在群眾中廣為流傳。靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色，除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用，且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。因此，筆者認(rèn)為，必須從課程標(biāo)準(zhǔn)入手，修改“理”“實(shí)”比，加大實(shí)踐課的學(xué)時(shí)，使學(xué)生有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)進(jìn)行技能訓(xùn)練，規(guī)范操作，反復(fù)練習(xí)，人人過(guò)關(guān)，在實(shí)踐的基礎(chǔ)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，從而加深對(duì)中醫(yī)知識(shí)的理解，以及提高中醫(yī)護(hù)理水平和技能。有特色的護(hù)理操作技術(shù)還可以提高中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理上的地位，當(dāng)然更重要的是幫助患者解除痛苦。因此，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的操作練習(xí)，使中醫(yī)護(hù)理教學(xué)更具特色和實(shí)用性。

3.雙師教學(xué)，理實(shí)一體

中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，過(guò)去的教學(xué)形式是師傅帶徒弟的方式，現(xiàn)在大多都是醫(yī)學(xué)院校，教師教學(xué)生，以一帶幾十，所以操作技能的練習(xí)效果不盡理想。要解決此類問(wèn)題，首先，要建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護(hù)理教師隊(duì)伍，要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，特別是豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具有開(kāi)拓創(chuàng)新精神的中醫(yī)護(hù)理教學(xué)人才，這是中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展的關(guān)鍵。作為高職護(hù)理專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教師，必須加強(qiáng)自身素質(zhì)提高，不但要加強(qiáng)中醫(yī)理論的鉆研，特別要加強(qiáng)操作技能的提高，俗話說(shuō)，“要給學(xué)生一杯水，教師必須先有一桶水”，要提高教學(xué)質(zhì)量，“雙師教學(xué)’是必要條件。其次，應(yīng)在教學(xué)中實(shí)施“理實(shí)一體化”的教學(xué)模式。“理實(shí)一體化”，即理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合在一起，理論教學(xué)教師和實(shí)踐指導(dǎo)教師合為一體，專業(yè)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作練習(xí)合為一體，讓學(xué)生有計(jì)劃地按照教師確定的課題和學(xué)習(xí)要求，進(jìn)行專門的理論結(jié)合實(shí)踐的一種學(xué)習(xí)方式。這種教學(xué)模式將理論與實(shí)踐融于一體進(jìn)行組合教學(xué)，形象、直觀，便于學(xué)生理解和掌握，能明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也能加強(qiáng)學(xué)生護(hù)理操作技能的培養(yǎng)。

筆者在中醫(yī)護(hù)理“針灸學(xué)”的教學(xué)中，即采用“理實(shí)一體化”的教學(xué)模式。在對(duì)學(xué)生傳授“針灸”理論知識(shí)的同時(shí)，讓學(xué)生在模型上練習(xí)扎針，之后在真人身上扎針，教師自扎，學(xué)生互扎等等，使學(xué)生既有理性認(rèn)識(shí)，也有感性認(rèn)識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生對(duì)“針灸學(xué)”的學(xué)習(xí)興趣，‘理實(shí)一體化”的教學(xué)模式可以使中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)取得更好的教學(xué)效果。

4.教研結(jié)合，互相促進(jìn)

中醫(yī)學(xué)歷史悠久，但古代中醫(yī)治病醫(yī)護(hù)、醫(yī)藥不分家。現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理獨(dú)立出來(lái)以后，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。中醫(yī)護(hù)理要有所創(chuàng)新，有所發(fā)展，必須抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)。中醫(yī)護(hù)理學(xué)正處在起步階段，而中醫(yī)護(hù)理的科研更是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。過(guò)去中醫(yī)的教學(xué)都是師徒傳承，老中醫(yī)們雖然有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但對(duì)于中醫(yī)護(hù)理科研該如何開(kāi)展？如何選題？如何研究等等都比較迷茫。筆者在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)中也曾遇到不少的困難，中醫(yī)理論難懂，學(xué)生有畏難情緒。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣？怎樣改變教學(xué)方法才能達(dá)到好的教學(xué)效果？都是值得探討的問(wèn)題。如果把教學(xué)與科研結(jié)合在一起，從教學(xué)過(guò)程中找科研命題，在科研過(guò)程中提高教學(xué)水平，相互提高、相互促進(jìn)，如此既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)水平上新的臺(tái)階。

比如說(shuō)，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在我國(guó)西醫(yī)臨床上廣泛開(kāi)展，但術(shù)后康復(fù)是漫長(zhǎng)的過(guò)程，而中醫(yī)推拿對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)有較好的療效，可以減輕疼痛，消除腫脹，有利于患者早期下地活動(dòng)，加快全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的近期康復(fù)。筆者以此為切入點(diǎn)，在“推拿療法”的教學(xué)過(guò)程中，直接引入“全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行推拿”這個(gè)問(wèn)題，何種推拿手法能取得較好效果？以此提高學(xué)生學(xué)習(xí)“推拿療法”的興趣；同時(shí)認(rèn)真探討中醫(yī)推拿在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)的作用機(jī)理，并開(kāi)展全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后近期康復(fù)優(yōu)勢(shì)的研究。如此一來(lái)，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也啟發(fā)了教師自己開(kāi)展科研的思路。這正是寓科研于教學(xué)之中，寓教學(xué)于科研之中，教研結(jié)合，齊頭并進(jìn)。