統(tǒng)計(jì)學(xué)動(dòng)態(tài)分析精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇統(tǒng)計(jì)學(xué)動(dòng)態(tài)分析，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】冠心病；動(dòng)態(tài)心電圖；心肌缺血

動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)中，無(wú)痛型心肌缺血頻繁發(fā)作的患者是發(fā)生冠心病的高危人群。本研究通過(guò)確診冠心病患者186 例和老年人心絞痛與心肌梗死后患者136 例作動(dòng)態(tài)心電圖（DCG）對(duì)無(wú)痛型心肌缺血（SMI）的檢出率，表明DCG 可提高SMI的診斷水平。

1資料與方法

1．1資料

從2002 年8 月至2006 年3 月所作900 例DCG 病歷中選取冠心病患者186 例，其中男120 例，女66 例，28～73歲，平均年齡50．5 歲，老年人心絞痛和心肌梗死后患者136 例，其中男106 例，女30 例，其中23 例合并糖尿病，45例合并高血壓病，21例合并高脂血癥，5例合并糖尿病和高血壓病。

1．2監(jiān)測(cè)方法

采用美國(guó)美林公司12通道動(dòng)態(tài)心電圖閃光記錄器記錄24 h 心電信息。囑患者詳記檢測(cè)中生活日志和相關(guān)征狀。應(yīng)用軟件自動(dòng)分析ST―T 改變與對(duì)于生活狀態(tài)的關(guān)系及是否伴胸悶、胸痛、心絞痛等征狀。

1．3DCG 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)

J點(diǎn)后80 ms 出現(xiàn)ST段水平型或下斜型下移≥0．1mv，持續(xù)時(shí)間≥1 min，2次缺血發(fā)作間隔時(shí)間≥1 min，或T波由直立、平坦轉(zhuǎn)為雙支對(duì)稱(chēng)倒置深達(dá)2 mV 以上，同時(shí)伴ST段缺血型壓低≥0．05 mV ，持續(xù)1 min 以上，ST―T改變時(shí)如患者無(wú)明顯心絞痛或胸悶等征狀視為無(wú)癥狀。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有資料均有專(zhuān)人閱讀評(píng)定。陽(yáng)性率=真陽(yáng)性/組總?cè)藬?shù)

2結(jié)果

2．1SMI陽(yáng)性率

確診冠心病患者186 例DCG 檢出SMI 128 例，其陽(yáng)性率為68．81 % ，老年人心絞痛和心肌梗死后患者136 例DCG檢出SMI 123 例，其陽(yáng)性率為90．4%。

2．2心肌缺血發(fā)作情況

2組共計(jì)322 例檢出缺血發(fā)作11 27 次，每例發(fā)作1～28 次不等，平均7 次，ST段降低幅度0．1～0．25 mV。 2．3缺血發(fā)作的晝夜分布

缺血發(fā)作以6∶00 ～12 ∶00 最多，占51．3%，22∶ 00 ～6 ∶00 發(fā)作較少，占15．8%。

2．4缺血發(fā)作與心率的關(guān)系

136 例在有ST―T 改變時(shí)心率增快，115例缺血發(fā)作與頻率無(wú)關(guān)。

2．5早搏發(fā)生率

322 例中心律失常者290 例，占90%，以室性搏早最多見(jiàn)186 例，室上性早搏104 例，室上性心動(dòng)過(guò)速35 例，間歇性房顫2 例，短陣室速2 例，成對(duì)室早5 例。

3討論

正常人ST―T 改變表現(xiàn)為非缺血性ST段壓低，幅度小。ST抬高少見(jiàn)，且多凹面向上。T波倒置不少見(jiàn)，但多較淺，并具易變性。無(wú)征狀心肌缺血系指解剖上有明顯冠狀動(dòng)脈病變，且具有心肌缺血的客觀依據(jù)，但不伴有心絞痛的心肌缺血，是冠心病的一個(gè)重要臨床類(lèi)型，其發(fā)生機(jī)制上不完全清楚。目前認(rèn)為與多種因素有關(guān)，有學(xué)者認(rèn)為：當(dāng)心肌缺血范圍小，程度較輕或持續(xù)時(shí)間短時(shí)可能達(dá)不到疼痛閾值，從而表現(xiàn)為無(wú)征狀心肌缺血；“觸發(fā) 心絞痛的內(nèi)源性的物質(zhì)有5-羥色胺、八肽膽囊收縮素，緩激肽、P 物質(zhì)、腺苷可能在心絞痛的產(chǎn)生中起作用，這些觸發(fā)因子與游離神經(jīng)末稍端上相應(yīng)受體結(jié)合才起作用。β-內(nèi)啡肽含量高，疼痛的閾值高，耐痛性就強(qiáng)，可能在無(wú)征狀性心肌缺血中起重要作用。當(dāng)血漿中內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)β-內(nèi)啡肽含量升高，內(nèi)源性致痛物質(zhì)5-羥色胺，八肽膽囊收縮素，緩激肽、P 物質(zhì)以及腺苷含量降低，心肌缺血時(shí)可能不出現(xiàn)征狀。SMI對(duì)心臟的損傷與心絞痛有相同的臨床意義，已經(jīng)引起人們的高度重視，本文2組患者檢出SMI的陽(yáng)性率分別為68．81 ％和90．44 ％，顯示了無(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中，尤其是老年人心絞痛和心肌梗死后患者中發(fā)生率較高。老年人SMI的具體原因尚不清楚，可能與缺血發(fā)生時(shí)未達(dá)到痛閾值，缺血程度或持續(xù)時(shí)間短，疼痛閾值較高，全身疼痛刺激感知缺陷或心絞痛警示系統(tǒng)缺陷等有關(guān)。而心肌缺血并不取決于疼痛的存在與否，相當(dāng)一部分心肌缺血在性質(zhì)上是無(wú)痛性的，對(duì)已經(jīng)存在冠心病患者的這種SMI提示預(yù)后不良。無(wú)征狀心肌缺血的存在比有征狀心肌缺血更具有危險(xiǎn)性，這類(lèi)患者常常缺乏警覺(jué)性，即使心肌已嚴(yán)重缺血，因?yàn)榛颊邿o(wú)自覺(jué)癥狀而不能及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)，極易發(fā)生急性心肌梗死或心源性猝死。由此可見(jiàn)，應(yīng)用24 h 動(dòng)態(tài)心電圖早期檢出無(wú)癥狀性心肌缺血患者具有重要意義。

冠心病患者的心肌缺血發(fā)作在早上特別是醒后1~3 h 內(nèi)最多見(jiàn)，清晨心肌缺血發(fā)作增加的機(jī)理可能是從靜止開(kāi)始活動(dòng)導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺及皮質(zhì)激素分泌增加，血小板凝集增加引起心肌耗氧量及冠脈張力增加，使血管內(nèi)徑變小，供氧減少所致。心率加快心肌耗氧量增加誘發(fā)心肌缺血這已是公認(rèn)的事實(shí)。我們同時(shí)還觀察一部分心肌缺血與心率變化無(wú)關(guān)，說(shuō)明許多生理因素如：日常活動(dòng)，改變，飲食等也可以引起ST-T改變，故應(yīng)結(jié)合臨床資料和生活日志判斷，并與心肌缺血鑒別，因心肌電活動(dòng)異常而致的各種心律失常。由于此類(lèi)患者無(wú)任何不適，不能及時(shí)檢查和治療，致使心肌缺血持續(xù)存在，進(jìn)而發(fā)生心律失常、猝死、心肌梗死。有報(bào)道，25％發(fā)生心肌梗塞或猝死患者從無(wú)臨床征狀。因此對(duì)SMI的監(jiān)測(cè)并予以積極治療，對(duì)防止發(fā)生猝死及急性心肌梗死，降低冠心病死亡率有重要意義。不僅如此，由于持續(xù)心肌缺血可引起嚴(yán)重心律失常，為此對(duì)冠心病患者的治療不能以緩解為目的，我們認(rèn)為冠心病患者心律失常的治療應(yīng)注意改善心肌供血、供氧、降低血液黏滯性等，用動(dòng)態(tài)心電圖不僅能對(duì)SMI作出及時(shí)的診斷，而且對(duì)冠心病進(jìn)行指導(dǎo)治療也具有重要意義。

總之，動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)缺血性心臟病，特別是無(wú)痛性心肌缺血具有較高的診斷價(jià)值，并能了解缺血的發(fā)生是否由于心肌氧耗量增加或冠狀動(dòng)脈痙攣所致，從而為臨床冶療提供參考。

參考文獻(xiàn)

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4楊春仁,王風(fēng),吳隱雄,等. 無(wú)癥狀心肌缺血與冠狀動(dòng)脈病變的研究.廣西醫(yī)學(xué), 1997,19(1):35.

篇2

關(guān)鍵詞：就業(yè)分析；GIS系統(tǒng)；醫(yī)院人員配置

中圖分類(lèi)號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2015）13-0098-02

Abstract： This software is based on GIS system in a real college students detailed employment data and the employer on the basis of information and data， which combined with the geographical satellite maps， National Geographic mapping data， the introduction of data warehouse Technology resources and projected supply and demand continue to collect relevant data， the development of medical students' employment dynamic Monitoring and Analysis System to the employer to show regional hospital demand information to calculate the demand for talent hospitals， analyze and summarize the success of previous employment of student information， analyze employment trends， provide a reference for the whereabouts of student internships and career choices， help students delivery resume， improve the success rate and the employment rate for students' self-cultivation， to provide a scientific basis for self-development， education， education reform， adjust the curriculum for schools to provide decision makers basis.

Key words： job analysis； GIS systeml hospital staffing

隨著我國(guó)高等教育的快速發(fā)展，我國(guó)高校每年畢業(yè)大量大學(xué)畢業(yè)生，大學(xué)生的就業(yè)情況成為高校及人力資源市場(chǎng)關(guān)注的重點(diǎn)。成都中醫(yī)藥大學(xué)在大學(xué)生就業(yè)基本信息及用人單位信息數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合地形衛(wèi)星地圖、國(guó)家地理測(cè)繪數(shù)據(jù)、引入數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)基于GIS系統(tǒng)的四川就業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及分析系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)大量就業(yè)數(shù)據(jù)的分析，給出畢業(yè)生的不同去向，從而為本校辦學(xué)及學(xué)生培養(yǎng)方案提供決策及理論支持。

1 四川就業(yè)動(dòng)態(tài)檢測(cè)及分析系統(tǒng)簡(jiǎn)介

1.1 GIS系統(tǒng)

GIS系統(tǒng)是一種特定的十分重要的空間信息平臺(tái)，在計(jì)算機(jī)硬、軟件系統(tǒng)支持下，對(duì)有關(guān)地理分布數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、儲(chǔ)存、管理、運(yùn)算、分析、顯示和描述的技術(shù)系統(tǒng)。GIS系統(tǒng)采用與世界同步的計(jì)算機(jī)圖形技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及地理信息處理技術(shù)，利用其提供的強(qiáng)大的圖標(biāo)輸出功能為就業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及分析系統(tǒng)提供就業(yè)動(dòng)態(tài)圖形化定位功能。

1.2 四川就業(yè)動(dòng)態(tài)檢測(cè)及分析系統(tǒng)構(gòu)成

該系統(tǒng)體系架構(gòu)設(shè)計(jì)的基本原則是開(kāi)放式、可移植、具有伸縮性的多層體系結(jié)構(gòu)，如圖1所示。分為多個(gè)彼此相對(duì)獨(dú)立的層次：B/S客戶(hù)端可以讓平臺(tái)建設(shè)單位外的專(zhuān)業(yè)用戶(hù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)訪問(wèn)系統(tǒng)；利用大型數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行集中管理；而利用中間層組件來(lái)實(shí)現(xiàn)用戶(hù)程序與數(shù)據(jù)庫(kù)的連接，隔離商業(yè)邏輯，提供系統(tǒng)間的共享和協(xié)作可在不同應(yīng)用層靈活發(fā)揮其優(yōu)點(diǎn)和特性。

2 四川就業(yè)動(dòng)態(tài)檢測(cè)及分析系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)

就業(yè)動(dòng)態(tài)檢測(cè)及分析系統(tǒng)的功能模塊主要包括就業(yè)信息采集、就業(yè)信息展示、人才、單位、專(zhuān)家交流平臺(tái)。其功能模塊結(jié)構(gòu)如圖2所示。

2.1 數(shù)據(jù)信息采集

系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)導(dǎo)入接口導(dǎo)入大學(xué)生就業(yè)和用人單位基本信息數(shù)據(jù)，這里的數(shù)據(jù)來(lái)源如表1所示，本系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)真實(shí)可靠為后續(xù)就業(yè)分析打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)：

2.2 就業(yè)信息展示

就業(yè)信息展示分成學(xué)校及用人單位展示兩個(gè)部分：

1）學(xué)校信息展示

就業(yè)信息系統(tǒng)結(jié)合GIS地理信息系統(tǒng)進(jìn)行學(xué)生就業(yè)展示，如圖3所示。GIS地圖上以紅色標(biāo)注點(diǎn)現(xiàn)實(shí)學(xué)生就業(yè)地點(diǎn)，點(diǎn)擊就業(yè)標(biāo)注點(diǎn)可展示就業(yè)學(xué)生及聯(lián)系方式。此外系統(tǒng)還對(duì)就業(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、匯總，生成各種報(bào)表：包括對(duì)口、行業(yè)、趨勢(shì)、類(lèi)型、排名。

2）就業(yè)單位信息展示

系統(tǒng)在政府部分采集到真實(shí)數(shù)據(jù)，結(jié)合GIS地理信息系統(tǒng)展示醫(yī)院基本信息及就業(yè)招聘信息，如圖4所示。包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、地理位置、科室人員構(gòu)成及醫(yī)院各項(xiàng)報(bào)表（學(xué)歷、性別、配備、職稱(chēng)、年齡、排行、匯總）。

2.3人才單位專(zhuān)家交流平臺(tái)

在線交流平臺(tái)為學(xué)生、企業(yè)、就業(yè)指導(dǎo)專(zhuān)家提供網(wǎng)絡(luò)交流服務(wù)，就業(yè)專(zhuān)家可在線實(shí)時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的擇業(yè)目標(biāo)，把握求職技巧，解決求職過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，正確選擇職業(yè)。此外學(xué)生可與用人單位進(jìn)行直接對(duì)話，幫助就業(yè)供、求方準(zhǔn)確、及時(shí)獲取所需信息。

2.4就業(yè)數(shù)據(jù)分析及預(yù)測(cè)

1）醫(yī)院人員配備信息計(jì)算：本部分即是醫(yī)院信息報(bào)表中的配置報(bào)表部分，展示各醫(yī)院所擁有的床位數(shù)，利用上表設(shè)定的床位和人員的標(biāo)準(zhǔn)配置比，計(jì)算出標(biāo)準(zhǔn)配置人數(shù)，將其對(duì)比實(shí)際人員配置數(shù)，得出各醫(yī)院的人才需求量，如圖5所示。為求職者與醫(yī)院管理者提供有效而詳實(shí)的參考。

人才需求量算法如下：

[Ri∈[1，3]=Si∈[1，3]j∈[1，3]×B-Pi∈[1，3]]

[Ri∈[1，3]]： 四川省中醫(yī)醫(yī)院動(dòng)態(tài)招聘人數(shù)，其中[R1]表示動(dòng)態(tài)招聘護(hù)士數(shù)，[R2]表示動(dòng)態(tài)招聘醫(yī)師數(shù)，[R3]表示動(dòng)態(tài)招聘衛(wèi)技數(shù)。

[B]：中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)際床位數(shù)。

[Pi∈[1，3]]：中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際配置人員數(shù)，其中[P1]表示實(shí)際配置護(hù)士數(shù)，[P2]表示實(shí)際配置醫(yī)師數(shù)，[P3]表示實(shí)際配置衛(wèi)技數(shù)。

[Si∈[1，3]j∈[1，3]]：醫(yī)院等級(jí)配置比，其中i表示醫(yī)院等級(jí)（一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)），j表示護(hù)士、醫(yī)生、衛(wèi)技人員。

依據(jù)病床數(shù)量將醫(yī)院分為三個(gè)等級(jí)，并為不同等級(jí)的醫(yī)院設(shè)定人員標(biāo)準(zhǔn)配置比，具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 結(jié)束語(yǔ)

本系統(tǒng)在高校學(xué)生就業(yè)數(shù)據(jù)及就業(yè)單位數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行多維分析，結(jié)合地理衛(wèi)星地圖、國(guó)家地理測(cè)繪數(shù)據(jù)基于GIS系統(tǒng)四川就業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及分析系統(tǒng)。為我省相關(guān)教學(xué)部門(mén)、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)公眾和學(xué)生提供決策支持、公眾查詢(xún)等有利于高校教學(xué)和學(xué)生自我發(fā)展的數(shù)據(jù)信息服務(wù)。軟件具有如下意義：第一，為學(xué)生實(shí)習(xí)去向提供參考，提高就業(yè)率。系統(tǒng)結(jié)合GIS系統(tǒng)以地域用人單位來(lái)展示醫(yī)院需求信息、學(xué)生就業(yè)信息、分析就業(yè)趨勢(shì)，學(xué)生實(shí)習(xí)地可擇優(yōu)選取就業(yè)形勢(shì)好的地區(qū)及單位，增加學(xué)生實(shí)習(xí)后成功就業(yè)的機(jī)率。第二，提供學(xué)生職業(yè)選擇參考數(shù)據(jù)，為學(xué)生自我培養(yǎng)、自我發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。系統(tǒng)提供的用人單位信息，包括機(jī)構(gòu)設(shè)置，招聘信息等，為學(xué)生職業(yè)選擇提供參考數(shù)據(jù)。系統(tǒng)就業(yè)趨勢(shì)、方向預(yù)測(cè)為學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化自我培養(yǎng)、自我發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，最終實(shí)現(xiàn)滿意就業(yè)。第三，為學(xué)校決策者進(jìn)行教育、教學(xué)改革，課程設(shè)置的調(diào)整提供決策依據(jù)。相信通過(guò)軟件的實(shí)現(xiàn)可以為學(xué)生的就業(yè)提供有力地信息助力及技術(shù)支持。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

摘要：學(xué)習(xí)動(dòng)力不足是成人教育中比較突出的一個(gè)問(wèn)題，這一問(wèn)題嚴(yán)重制約成人教育的健康發(fā)展。立足于人類(lèi)發(fā)展生態(tài)學(xué)中間系統(tǒng)視角審視成人學(xué)習(xí)動(dòng)力不足的問(wèn)題，探討影響成人學(xué)習(xí)的中間系統(tǒng)生態(tài)因子，進(jìn)而提出相應(yīng)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：成人學(xué)習(xí)動(dòng)力；人類(lèi)發(fā)展生態(tài)學(xué)；中間系統(tǒng)；分析；對(duì)策

布朗芬布倫納（Urie Bronfenbrenner）認(rèn)為，要考察發(fā)展中的個(gè)體，必須解讀其所處的生態(tài)系統(tǒng)，由內(nèi)而外主要有四個(gè)系統(tǒng)――小系統(tǒng)（microsystem）、中間系統(tǒng)（mesosystem）、外系統(tǒng)（exosystem）和大系統(tǒng)（macrosystem）。其中，中間系統(tǒng)就是指“由發(fā)展的人積極參與的兩個(gè)或多個(gè)情境之間的相互關(guān)系”。［1］對(duì)于成人學(xué)員來(lái)說(shuō)，所謂“中間系統(tǒng)”主要就是指學(xué)校、家庭、工作單位之間的相互關(guān)系。布朗芬布倫納指出，中間系統(tǒng)有四種不同的類(lèi)型：復(fù)合環(huán)境參與（multisetting-participation）、間接連結(jié)（indirect linkage）、環(huán)境之間的相互交流（intersetting communication）、環(huán)境之間的知識(shí)（intersetting knowledge）。［2］我們就從這四個(gè)維度來(lái)分析成人學(xué)習(xí)動(dòng)力的環(huán)境影響因子，探討成人學(xué)習(xí)的中間系統(tǒng)生態(tài)。

一、基于人類(lèi)發(fā)展生態(tài)學(xué)中間系統(tǒng)視角的成人學(xué)習(xí)動(dòng)力分析

1.復(fù)合環(huán)境參與。這種類(lèi)型的中間系統(tǒng)是兩個(gè)情景之間最基本的內(nèi)在聯(lián)系形式，它指的是同一個(gè)人參與到兩個(gè)或兩個(gè)以上的環(huán)境，并且這種參與必須連續(xù)地發(fā)生。一般情況下，成人學(xué)員同一天將在家、工作單位、學(xué)校三種情景間切換，他作為“基本連結(jié)”（primary link）貫穿于這三種情景中，這些情景之間就形成了復(fù)合環(huán)境參與式的內(nèi)在聯(lián)系形式。除這種“基本連結(jié)”外，還存在一種“補(bǔ)充連結(jié)”，主要是指參與了上述同樣兩個(gè)或兩個(gè)以上情景的與發(fā)展主體相關(guān)聯(lián)的其他人。從中間系統(tǒng)于個(gè)體的發(fā)展價(jià)值大小而論，可以區(qū)分為“支持性中間系統(tǒng)”、“抵觸性中間系統(tǒng)”、“微弱性中間系統(tǒng)”。［3］

分析“復(fù)合環(huán)境參與”這一類(lèi)型的中間系統(tǒng)，考察其對(duì)成人學(xué)員學(xué)習(xí)動(dòng)力的影響，必須明確只有出勤率高的成人學(xué)員才可能形成復(fù)合環(huán)境參與式的中間系統(tǒng)，所以我們只針對(duì)這一類(lèi)成人學(xué)員進(jìn)行分析。對(duì)他們的考察與分析主要從兩方面進(jìn)行：一是發(fā)展主體本身，即成人學(xué)員這一維度；二是與成人學(xué)員相關(guān)的其他人。

實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少成人學(xué)員選擇專(zhuān)業(yè)時(shí)只圖考試過(guò)關(guān)容易，因此往往“所學(xué)非所用”。并且成人學(xué)員在單位、學(xué)校情景中的表現(xiàn)也有差距，比較其所承擔(dān)的角色、參與的活動(dòng)及形成的人際關(guān)系這三種小系統(tǒng)元素或基本特征，發(fā)現(xiàn)這兩種情景間存在落差，前者中的表現(xiàn)均優(yōu)于后者。這無(wú)助于單位、學(xué)校之間建立有利于成人學(xué)員發(fā)展的相互信任、積極定向和目標(biāo)一致關(guān)系，其所形成的中間系統(tǒng)對(duì)于人的發(fā)展價(jià)值比較小。這種“所學(xué)非所用”常導(dǎo)致成人學(xué)員所在工作單位與學(xué)校之間建立的關(guān)系往往是一種微弱型或無(wú)涉型的中間系統(tǒng)，顯然這無(wú)助于成人學(xué)習(xí)動(dòng)力的增進(jìn)。同樣，成人學(xué)員于家庭和學(xué)校之間的切換，也會(huì)形成復(fù)合環(huán)境參與式的中間系統(tǒng)。二者之間也存在對(duì)成人學(xué)員角色要求一致的時(shí)候，但多數(shù)時(shí)候所學(xué)不能用于家庭事務(wù)，學(xué)校和家庭這兩種情景中的角色要求契合度不高，有時(shí)甚至毫無(wú)關(guān)聯(lián)，這種境況下，學(xué)校和家庭之間所形成的內(nèi)在聯(lián)系形式，即復(fù)合環(huán)境參與式的中間系統(tǒng)就會(huì)是微弱型的或無(wú)涉型的中間系統(tǒng)。顯而易見(jiàn)，這種中間系統(tǒng)對(duì)成人學(xué)員的學(xué)習(xí)沒(méi)有多少促進(jìn)力。

從與成人學(xué)員相關(guān)聯(lián)的其他人來(lái)看，能同時(shí)參與同樣的單位與學(xué)校情景的“補(bǔ)充連結(jié)”一般是他的同事，發(fā)生在家庭與學(xué)校之間的補(bǔ)充連結(jié)不多。通常情況下，結(jié)伴學(xué)習(xí)有利于彼此信息交流，相互鼓勵(lì)，增強(qiáng)彼此的學(xué)習(xí)動(dòng)力。當(dāng)然，一方學(xué)習(xí)懈怠就會(huì)成為負(fù)面榜樣，對(duì)方通過(guò)“觀察學(xué)習(xí)”非但不會(huì)增進(jìn)學(xué)習(xí)動(dòng)力，反而會(huì)在對(duì)方的帶動(dòng)下，逐漸同流合污，喪失學(xué)習(xí)動(dòng)力。總體上而言，不論是單位、學(xué)校之間，抑或是家庭、學(xué)校之間，補(bǔ)充連結(jié)并不是很多，有時(shí)甚至完全空缺，所以中間系統(tǒng)在這一環(huán)節(jié)十分薄弱，對(duì)成人學(xué)習(xí)助推力不夠。

2.間接連結(jié)。所謂“間接連結(jié)”是指由第三方建立起兩個(gè)或兩個(gè)以上環(huán)境中人與人之間的聯(lián)系，這里所涉及到的人不是指發(fā)展主體，而是與發(fā)展主體相關(guān)聯(lián)的情景中的重要他人，他們經(jīng)由第三方作為中介形成的聯(lián)系是間接聯(lián)系，這第三方充當(dāng)了間接連結(jié)橋梁的作用。［4］比如成人學(xué)員所在單位領(lǐng)導(dǎo)（重要他人）從其他人（第三方）那里了解到成人教育質(zhì)量不高，管理松散等情況，他就有可能不太支持員工在成人高校的學(xué)習(xí)，具體表現(xiàn)為工學(xué)沖突時(shí)不準(zhǔn)假、談及晉升條件時(shí)對(duì)成教學(xué)歷嗤之以鼻等，這些都會(huì)阻礙成人學(xué)習(xí)，挫傷其學(xué)習(xí)積極性。從實(shí)際情況來(lái)看，這一類(lèi)非支持性的間接連結(jié)不在少數(shù)。這從側(cè)面說(shuō)明，成人教育機(jī)構(gòu)整體形象不佳，口碑不好，這些都間接影響到成人學(xué)習(xí)動(dòng)力系統(tǒng)的激活與維系。

3.環(huán)境之間的相互交流。環(huán)境之間的相互交流是指為了特定的目的，從一個(gè)環(huán)境向另一個(gè)環(huán)境中的人們傳遞特定的信息。其交流的范圍、難易程度等會(huì)直接影響個(gè)體的發(fā)展，影響中間系統(tǒng)作為人的發(fā)展情景的潛力。一般成人學(xué)員所在單位與學(xué)校、家庭與學(xué)校之間的交流很少，尤其是那種雙方有意識(shí)、有目的的交往幾近于無(wú)。受制于單位本位主義，單位與單位之間的壁壘森嚴(yán)，缺乏合作與交流的意識(shí)與通道。家庭與學(xué)校之間，也是鮮有交集。所以，這種類(lèi)型的基本上趨近于零交流的中間系統(tǒng)，作為人的發(fā)展情景的潛力顯而易見(jiàn)微乎其微。這種中間系統(tǒng)對(duì)于成人學(xué)習(xí)動(dòng)力的影響自然是幾不可察。

4.環(huán)境之間的知識(shí)。環(huán)境之間的知識(shí)是指在某一環(huán)境中存在的有關(guān)其他環(huán)境的信息或者經(jīng)驗(yàn)。如果發(fā)展主體在進(jìn)入一個(gè)新的環(huán)境之前，能預(yù)先獲取即將到來(lái)的轉(zhuǎn)變的有關(guān)信息、建議和經(jīng)驗(yàn)，那么，中間系統(tǒng)作為人的發(fā)展的潛力會(huì)提高。［5］成人學(xué)員在學(xué)校、單位、家庭間的切換一般不會(huì)存在多大的生態(tài)適應(yīng)障礙，他們預(yù)先了解學(xué)校情況對(duì)于其盡快進(jìn)入角色有幫助，但當(dāng)前成人教育的異化現(xiàn)象比較嚴(yán)重，成人教育機(jī)構(gòu)的品牌形象每況愈下，口碑越來(lái)越差，這種情況下，成人學(xué)員入學(xué)前預(yù)先了解有關(guān)信息、經(jīng)驗(yàn)顯然無(wú)助于其學(xué)習(xí)，反而會(huì)削弱其學(xué)習(xí)動(dòng)力。無(wú)疑，單位與學(xué)校之間信息或經(jīng)驗(yàn)相連，當(dāng)前主要表現(xiàn)為“學(xué)用一致”，這種學(xué)用結(jié)合的情形有利于提升成人學(xué)員認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力（cognitive drive），激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。但遺憾的是，專(zhuān)志于學(xué)、學(xué)用結(jié)合、出勤率高的成人學(xué)員并不多，對(duì)于那些經(jīng)常缺勤、斷斷續(xù)續(xù)來(lái)的學(xué)員，認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力是難以激發(fā)的，因?yàn)樗募ぐl(fā)有賴(lài)于個(gè)體在學(xué)習(xí)實(shí)踐中不斷取得成功。［6］

總之，中間系統(tǒng)對(duì)成人學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)與維持具有較大的助推或阻滯作用，這種作用有賴(lài)于發(fā)展主體所參與的各種環(huán)境之間的關(guān)系。總體上來(lái)看，中間系統(tǒng)對(duì)成人學(xué)員的行為和發(fā)展所產(chǎn)生的積極影響不多，支持性中間系統(tǒng)并非主流，微弱性或無(wú)涉性中間系統(tǒng)居主。

二、基于人類(lèi)發(fā)展生態(tài)學(xué)中間系統(tǒng)視角的對(duì)策思考

1.多元并舉，提升復(fù)合環(huán)境參與式中間系統(tǒng)的發(fā)展價(jià)值。從當(dāng)前成人學(xué)員的實(shí)際表現(xiàn)來(lái)看，所形成的復(fù)合環(huán)境參與式的中間系統(tǒng)并不太多，尤其是具有發(fā)展?jié)摿Φ闹虚g系統(tǒng)更少。要改變這種現(xiàn)狀，首先，要提高成人學(xué)員出勤率及參與積極性，否則復(fù)合環(huán)境參與式的中間系統(tǒng)建構(gòu)就成為一句空話。其次，在新生報(bào)名時(shí)，應(yīng)該對(duì)學(xué)生準(zhǔn)備及需求情況進(jìn)行分析，安排具有一定資質(zhì)的咨詢(xún)?nèi)藛T進(jìn)行引導(dǎo)，對(duì)其專(zhuān)業(yè)、學(xué)科、學(xué)習(xí)安排等提供合理化建議。盡可能使其所學(xué)與所用相一致，而不是只圖“過(guò)關(guān)方便”。同時(shí)，我們應(yīng)該創(chuàng)造條件增進(jìn)家校聯(lián)結(jié)，盡可能使無(wú)涉或微弱型中間系統(tǒng)逐步轉(zhuǎn)向更具有促進(jìn)發(fā)展價(jià)值的“支持性中間系統(tǒng)”。比如，對(duì)初為父母的成人學(xué)員，增開(kāi)育兒講座；對(duì)已婚學(xué)員，開(kāi)辦婚姻學(xué)堂等。這些措施都有利于增強(qiáng)家校聯(lián)結(jié)。再次，要注意激發(fā)成人學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性，使成人學(xué)員樂(lè)意承擔(dān)起學(xué)校中的角色，盡管實(shí)現(xiàn)單位（家庭）角色與學(xué)校角色的完全平衡不太現(xiàn)實(shí)，但應(yīng)削減當(dāng)前二者間存在的巨大落差。這就需要學(xué)校提升品牌形象，教師提高整體素質(zhì)，專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置合理且切合學(xué)生實(shí)際需要，遠(yuǎn)程教育平臺(tái)活動(dòng)具有吸引力……只有這樣，成人學(xué)員才會(huì)重視其學(xué)校角色的擔(dān)當(dāng)，才會(huì)讓自身的學(xué)校角色表現(xiàn)從消極走向積極。

針對(duì)成人學(xué)員與單位同事一起相伴就讀的這類(lèi)“補(bǔ)充連結(jié)”，要進(jìn)行正面引導(dǎo)，使其發(fā)揮積極作用。這可以通過(guò)增強(qiáng)學(xué)校學(xué)習(xí)氛圍，改良專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置，改善網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等措施，增強(qiáng)學(xué)校活動(dòng)的吸引力，從而使這類(lèi)“補(bǔ)充連結(jié)”對(duì)雙方學(xué)習(xí)起到正面促進(jìn)作用。

2.重塑學(xué)校品牌形象，促使支持性間接連結(jié)增多。首先，扭轉(zhuǎn)當(dāng)前利益導(dǎo)向的辦學(xué)機(jī)制，回歸教育本源，圍繞培養(yǎng)人這一根本目的進(jìn)行徹底改良。其次，上級(jí)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)有所作為，改變當(dāng)前的監(jiān)管缺位現(xiàn)狀，對(duì)當(dāng)?shù)卣麄€(gè)成人教育、遠(yuǎn)程教育進(jìn)行整肅。從大的宏觀背景上營(yíng)造有利于良性競(jìng)爭(zhēng)的氛圍，從政策上引導(dǎo)辦學(xué)方從逐利性競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向教育質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)。第三，成人教育機(jī)構(gòu)之間，成人教育機(jī)構(gòu)與普通高校之間，應(yīng)打破單位界域，進(jìn)行合作，整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)共享共建，避免重復(fù)建設(shè)與資源浪費(fèi)。這些措施有利于提升學(xué)校品牌形象，促進(jìn)成人教育、遠(yuǎn)程教育的健康發(fā)展。這樣社會(huì)口碑就會(huì)向良性轉(zhuǎn)化，從而使支持性間接連結(jié)增多，進(jìn)而對(duì)成人學(xué)習(xí)產(chǎn)生正向助推力。

3.搭建廣闊虛擬空間，增進(jìn)環(huán)境之間的相互交流。增進(jìn)環(huán)境之間的互動(dòng)與交流，必須打破地方主義、單位本位主義的壁壘枷鎖，充分依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，尤其是現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛突破，搭建廣闊的虛擬空間，從政策上引導(dǎo)政府、單位、學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的聯(lián)結(jié)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)合，使信息公路真正成為暢通無(wú)阻的、四通八達(dá)的資源共享之網(wǎng)。除機(jī)密因素不能公開(kāi)的子網(wǎng)之外，在學(xué)校所構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)節(jié)點(diǎn)，有能通向任何有助于增進(jìn)教育實(shí)效的支路。依托于這樣的功能強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，成人學(xué)員就可以隨意進(jìn)出單位、學(xué)校、家庭，從而增強(qiáng)彼此之間的連結(jié)與交流。從這個(gè)意義上，改變當(dāng)前基本上趨近于零交流的中間系統(tǒng)生態(tài)，使其作為人的發(fā)展情景的潛力顯現(xiàn)出來(lái)。

4.扭轉(zhuǎn)形象，理順通道，使環(huán)境之間的知識(shí)交流有利于學(xué)習(xí)動(dòng)力的增強(qiáng)。當(dāng)前，環(huán)境之間的知識(shí)，尤其是有關(guān)成人教育機(jī)構(gòu)不良形象的認(rèn)知，不利于成人學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)。要轉(zhuǎn)變成人教育機(jī)構(gòu)不良形象，需要真正從成人實(shí)際出發(fā)，不弄虛作假，直面問(wèn)題，發(fā)揮教職員工的主體積極性，學(xué)校口碑形象的轉(zhuǎn)佳一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。這樣，成人學(xué)員入學(xué)前預(yù)先了解有關(guān)成人教育機(jī)構(gòu)的信息、經(jīng)驗(yàn)，就會(huì)激發(fā)起學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)動(dòng)力。此外，引導(dǎo)成人學(xué)員專(zhuān)志于學(xué)、學(xué)用結(jié)合，那么環(huán)境之間的知識(shí)交流通道就會(huì)建立起來(lái)，交流的順暢又會(huì)增強(qiáng)交流的意愿，良性循環(huán)之下，這一類(lèi)型的中間系統(tǒng)作為人的發(fā)展情景的潛力就會(huì)增強(qiáng)。

總之，中間系統(tǒng)對(duì)成人學(xué)習(xí)動(dòng)力的激發(fā)與維持作用有賴(lài)于成人學(xué)習(xí)主體所參與的各種環(huán)境之間的關(guān)系。上述中間系統(tǒng)的各種類(lèi)型對(duì)成人學(xué)習(xí)的影響不是孤立的，而是相互聯(lián)系、相互影響的。

參考文獻(xiàn)：

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［M］.上海：華東師范大學(xué)出版社，2007：75-77.

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南京：南京師范大學(xué)，2005：36-37.

篇4

【關(guān)鍵詞】24式太極拳；傳統(tǒng)楊式太極拳；生物力學(xué)對(duì)比

A Biomechanical Comparative Study between 24-Posture and Traditional Yangs Style Tai Chi

HU Yan-bin1, HU Xiao-chen2, ZHANG Xiu-juan1, ZHANG Xiao-di1, YU Xiaoyan1

(1. Department of Physical Education, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029;

2. Department of Physical Education, Beijing Language and Culture University, Beijing 100083)

【Abstract】 The research, employing research methods of biomechanics and advanced instrument (QUALISYS-MCU500 infrared radioactive testing system), makes a biomechanical analysis into the 24-posture Tai Chi movements of three excellent Tai Chi players. It also compares the morphological date of the typical motions of 24-posture Tai Chi and traditional Yangs Style Tai Chi. We hope to provide some experimental ground for the study of the similarities and differences between the two styles of Tai Chi in their forms and their value functions.

【Keywords】 24-posture Tai Chi, Traditional Yangs Style Tai Chi, Biomechanical Comparation

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

研究對(duì)象為三位亞洲武術(shù)錦標(biāo)賽、全國(guó)武術(shù)錦標(biāo)賽以及全國(guó)太極拳、劍錦標(biāo)賽冠軍。運(yùn)動(dòng)員基本情況見(jiàn)表1。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法

查尋了全國(guó)中文體育期刊的13個(gè)核心期刊近十年關(guān)于太極拳在運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)方面研究的文獻(xiàn)，以及相關(guān)論文、著作。

1.2.2專(zhuān)家訪談法

咨詢(xún)了北京體育大學(xué)武術(shù)系和運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)教研室的老師和專(zhuān)家，向其請(qǐng)教有關(guān)論文實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析等方面的問(wèn)題。

1.2.3三維運(yùn)動(dòng)學(xué)測(cè)試與分析

應(yīng)用紅外遠(yuǎn)射測(cè)試系統(tǒng)對(duì)24式太極拳的主要?jiǎng)幼鬟M(jìn)行三維生物力學(xué)分析。

1.2.3.1QUALISYS―MCU500紅外遠(yuǎn)射測(cè)試系統(tǒng)簡(jiǎn)介

應(yīng)用瑞典產(chǎn)QUALISYS―MCU500紅外遠(yuǎn)射測(cè)試系統(tǒng)（六個(gè)鏡頭）對(duì)24式太極拳的全套動(dòng)作進(jìn)行拍攝，拍攝頻率為20幅/秒和40幅/秒。

下面對(duì)QUALISYS系統(tǒng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。QUALISYS系統(tǒng)即紅外光點(diǎn)測(cè)試系統(tǒng)。它有六個(gè)鏡頭對(duì)準(zhǔn)研究對(duì)象可對(duì)其運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程進(jìn)行測(cè)試。與傳統(tǒng)的高速攝影（錄像）與解析方法相比，紅外光點(diǎn)測(cè)試系統(tǒng)省卻了人工解析的繁重工作，不但可以對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行快速反饋，而且避免了人工判讀測(cè)試點(diǎn)所產(chǎn)生的人為誤差。QUALISYS系統(tǒng)由MCU(Motion Capture Unit)、反射標(biāo)志物、計(jì)算機(jī)及相關(guān)軟件組成。其基本工作原理為：將反射物置于紅外光環(huán)境中，鏡頭將捕捉由標(biāo)志物反射的紅外光線，計(jì)算反射標(biāo)志物在空間的位置。紅外光線由MCU的紅外發(fā)光二極管發(fā)射。反射標(biāo)志物表面是一種特殊的反光材料，如果有一束光向標(biāo)志物射去，其反射光中相當(dāng)大的部分將沿著入射的方向發(fā)射回來(lái)。MCU集紅外光線發(fā)射、圖象獲取、圖象處理和數(shù)據(jù)傳輸功能為一體，是該系統(tǒng)的核心部分。一個(gè)MCU可以獲取圖象的2維坐標(biāo)，兩個(gè)以上的MCU獲取的2維坐標(biāo)經(jīng)過(guò)合成就可以得到圖象的3維數(shù)據(jù)。本系統(tǒng)配備6臺(tái)MCU，他們依次串聯(lián)就可進(jìn)行同步測(cè)量。在進(jìn)行測(cè)量過(guò)程中，只要某個(gè)反射標(biāo)志物反射的紅外光在某個(gè)瞬間能夠被2個(gè)以上的MCU捕捉，該標(biāo)志物的三維坐標(biāo)就可準(zhǔn)確地獲得。因此，該系統(tǒng)能夠方便、快捷、準(zhǔn)確地獲得復(fù)雜運(yùn)動(dòng)的三維運(yùn)動(dòng)信息。

實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)布置及系統(tǒng)工作原理如圖1所示。

圖1 實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)布置圖

1.2.3.2標(biāo)志點(diǎn)的設(shè)置

共26個(gè)紅外反射標(biāo)志點(diǎn)固定在受試運(yùn)動(dòng)員身體上。固定位置如表2所示。

1.2.3.3實(shí)驗(yàn)過(guò)程

（1）架設(shè)測(cè)試系統(tǒng)

對(duì)六個(gè)鏡頭的高度、俯仰角度和焦距進(jìn)行調(diào)整，使坐標(biāo)框架在每個(gè)鏡頭中的位置在中間靠下，且光點(diǎn)大小合適。

（2）對(duì)測(cè)試空間進(jìn)行標(biāo)定

標(biāo)定時(shí)，實(shí)驗(yàn)人員在運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作可能會(huì)達(dá)到的空間內(nèi)不斷晃動(dòng)手中標(biāo)定桿對(duì)測(cè)試空間進(jìn)行標(biāo)定。標(biāo)定時(shí)間為10秒，共200個(gè)和400個(gè)畫(huà)面。系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算六個(gè)鏡頭的標(biāo)定參數(shù)，并對(duì)是否通過(guò)標(biāo)定進(jìn)行判定。

（3）動(dòng)作技術(shù)測(cè)試

受試運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行一定的準(zhǔn)備活動(dòng)后在其身體測(cè)試部位貼置反射標(biāo)志點(diǎn)。為減少系統(tǒng)誤差，所有項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員標(biāo)志點(diǎn)的設(shè)置均由一人完成。身貼標(biāo)志點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)員在測(cè)試范圍內(nèi)完成一套動(dòng)作，每個(gè)被測(cè)試者演練3－4次，取測(cè)試效果最好的一次進(jìn)行分析。

測(cè)試效果如圖2所示

圖2QUALISYS測(cè)試太極拳效果

（4）數(shù)據(jù)處理方法

測(cè)試完畢后，對(duì)畫(huà)面中各點(diǎn)進(jìn)行定義，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算并給出各標(biāo)志點(diǎn)相對(duì)于空間標(biāo)定坐標(biāo)系的三維坐標(biāo)。

應(yīng)用QUALISYS系統(tǒng)中的QTools軟件和Excel軟件對(duì)一些基本運(yùn)動(dòng)學(xué)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算，這些指標(biāo)包括：各點(diǎn)運(yùn)動(dòng)速度、膝關(guān)節(jié)角度、肘關(guān)節(jié)角度、重心變化趨勢(shì)以及胸椎曲率的變化趨勢(shì)。其中膝關(guān)節(jié)角度定義為同側(cè)膝―踝連線與髖―膝連線的夾角，肘關(guān)節(jié)角度定義為同側(cè)腕―肘連線與肘―肩連線間的夾角。

2結(jié)果與分析

本文將一套24式太極拳的主要?jiǎng)幼靼炊ㄊ絼?dòng)作進(jìn)行分組研究。其中定式動(dòng)作一類(lèi)主要按步型分類(lèi)（見(jiàn)表3）。將三個(gè)受試者24式太極拳的主要?jiǎng)幼鬟M(jìn)行形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)并和傳統(tǒng)楊式大架太極拳的主要?jiǎng)幼鬟M(jìn)行比較，找出異同。從而為太極拳的拳理提出一定的科學(xué)的依據(jù)和補(bǔ)充。

2.1定式動(dòng)作的形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)分析

對(duì)三個(gè)受試者24式太極拳中的主要?jiǎng)幼鞯臏y(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，所得結(jié)果見(jiàn)表4、表5、表6。

三個(gè)受試者主要定式動(dòng)形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表7。

武冬等通過(guò)對(duì)楊澄甫所著《太極拳體用全書(shū)》中104張拳照進(jìn)行照片解析，從生物力學(xué)的角度揭示了楊式大架太極拳的技術(shù)特征〔1〕，所得統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表8。

2.1.1弓步、虛步、仆步

傳統(tǒng)楊式大架太極拳中弓步的承重腿膝角在128°左右，非承重腿為164°左右。虛步的承重腿膝角在133°左右，非承重腿為151°左右。仆步的承重腿膝角在106°左右，非承重腿為178°左右。左右肘角在148°左右（見(jiàn)表8）。

在24式太極拳中，三個(gè)受試者所完成的60個(gè)弓步中，有37個(gè)左弓步23個(gè)右弓步。兩側(cè)弓步的承重腿膝角平均為98°左右，非承重腿為160°左右，左右肘角為140°左右。4個(gè)虛步的承重腿膝角平均為105°左右，非承重腿為146°左右，左右肘角為134°左右。2個(gè)仆步的承重腿膝角平均為40°左右，非承重腿為172°左右，左右肘角為139°左右。

將兩者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是傳統(tǒng)楊式大架太極拳還是24式太極拳，弓步、虛步、仆步三種步型的非承重腿的角度在165°左右，這說(shuō)明，非承重腿并沒(méi)有完全伸直，充分體現(xiàn)了太極拳“屈蓄有余”的特點(diǎn)。而就承重腿而言，24式太極拳中三種步型的承重腿膝角比傳統(tǒng)楊式大架太極拳的承重腿膝角小了30°，尤其是仆步小了60°。武冬等在《楊式大架太極拳主要?jiǎng)幼鞯纳锪W(xué)特征分析》一文中指出，傳統(tǒng)楊式大架太極拳弓步動(dòng)作的這一特點(diǎn)是由其技擊性決定的，這一角度可使支撐腿發(fā)揮最佳的登地效果，有利于蓄勁發(fā)力和借勁發(fā)力之間攻守的轉(zhuǎn)換。而在24式太極拳的演練中，弓步、虛步承重腿膝角平均為100°左右，承重腿接近于水平。由運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)原理可知，承重腿的膝角越小（承重腿的膝關(guān)節(jié)不能超過(guò)前腳的腳尖），大腿肌群的承重力越大。因此，24式太極拳的練習(xí)對(duì)提高練習(xí)者腿部肌肉尤其是股四頭肌、半鍵肌、半膜肌和股二頭肌的力量具有良好的作用。對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)，良好的下肢力量，是提高身體平衡能力減少摔跤幾率的關(guān)鍵。通過(guò)練習(xí)24式太極拳，可以增加下肢的肌力，提高平衡能力，從而具有良好的健身價(jià)值。

2.1.2獨(dú)立步類(lèi)（金雞獨(dú)立）

傳統(tǒng)楊式大架太極拳中獨(dú)立步的支撐腿膝角在170°左右，而非支撐腿為135°左右。在24式太極拳中，支撐腿膝角在160°左右，而非支撐腿為65°左右。

將兩者進(jìn)行比較，他們的支撐腿的角度在165°左右，這說(shuō)明，，支撐腿并沒(méi)有完全伸直，也體現(xiàn)了太極拳“屈蓄有余”的特點(diǎn)。而非支撐腿兩者的差別很大。相差70°左右。這就說(shuō)明了傳統(tǒng)楊式大架太極拳的非支撐腿提膝時(shí)并沒(méi)有完全收緊，將其進(jìn)攻和放手的雙重含義充分的體現(xiàn)出來(lái)。而24式太極拳的非支撐腿提膝時(shí)膝角只有65°左右，因此動(dòng)作具有很好的觀賞性。

在各類(lèi)動(dòng)作中左右肘關(guān)節(jié)角度都保持在140°左右。這就體現(xiàn)了太極拳處處帶有弧形、帶有勁的特點(diǎn)。

3結(jié)論與建議

通過(guò)以上對(duì)傳統(tǒng)楊式大架太極拳與24式太極拳主要定式動(dòng)作的形態(tài)學(xué)特征的比較我們可以看出，傳統(tǒng)楊式大架太極拳無(wú)論是動(dòng)作的高低還是動(dòng)作幅度均小于24式太極拳。當(dāng)然，這里也應(yīng)考慮到比較對(duì)象的年紀(jì)問(wèn)題，楊澄甫先生留下來(lái)的拳照都是在他年紀(jì)較大的時(shí)候所拍攝的。而24式太極拳的受試者的年齡在30歲左右。但是，就目前太極拳的發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，傳統(tǒng)太極拳與競(jìng)技太極拳確實(shí)存在著較大的差異。傳統(tǒng)的太極拳比較注重其技擊性，這也就決定了它的一切動(dòng)作都要以技擊性和實(shí)用性為目的，所以動(dòng)作幅度較小，有利于用力和動(dòng)作的收放自如。所以說(shuō)，傳統(tǒng)楊式大架太極拳的技術(shù)特點(diǎn)是以其技擊性為核心的。而在其基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的24式太極拳，其目的是為了更好地修身和健身，經(jīng)過(guò)不斷的演變和發(fā)展，其動(dòng)作的技術(shù)特點(diǎn)是在保留其技擊性的基礎(chǔ)上，朝著觀賞性和健身性的方向發(fā)展。所以其動(dòng)作的幅度較大，更注重美觀和健身的效果。

參考文獻(xiàn)

篇5

[關(guān)鍵詞] 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；糖尿病腎病患者；2型糖尿病；血糖波動(dòng)；腎功能

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）02（b）-0014-04

Analysis of Effect of Dynamic Monitoring System of Blood Glucose on the Blood Glucose Fluctuation Range of Patients with Diabetes and Renal Disease and Renal Function of Patients

CHEN Fei， CHEN Ling， YAO Wen-qi， CAO Jian-fen， SHEN Li-na

Department of Internal Medicine， Ruijin Rehabilitation Hospital of Shanghai（Shanghai Southeast Hospital）， Shanghai， 200023 China

[Abstract] Objective To study the effect of dynamic monitoring system of blood glucose on the blood glucose fluctuation range of patients with diabetes and renal disease and renal function of patients. Methods 46 cases of patients with type 2 diabetic nephropathy diagnosed in our hospital from August to May December 2016 were randomly selected and 46 cases of patients with simple type 2 diabetes at the same period were selected as the control group， and the blood glucose fluctuation at 3d was monitored by the dynamic monitoring system and the renal function index changes of the two groups were observed. Results The differences in the maximum fluctuation range of daily blood glucose， maximum value of blood glucose and 24 h blood glucose level standard deviation between the two groups were not obvious without statistical significance（P>0.05）， but the average level of 24h blood glucose， average absolute difference of daily blood glucose and minimum value of blood glucose were obviously higher than those in the control group（P

[Key words] Dynamic monitoring system of blood glucose； Patients with diabetic nephropathy； Type 2 diabetes； Blood glucose fluctuation； Renal function

糖尿病是代謝性疾病，持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致心血管、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病腎病就是由糖尿病導(dǎo)致的一種慢性并發(fā)癥，并且是近幾年糖尿病患者出現(xiàn)死亡或者殘疾的主要原因[1]。有研究稱(chēng)[2]，長(zhǎng)時(shí)間高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白水平的升高，損傷患者的腎功能[2]。因此，該文采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)糖尿病腎病的血糖，并分析血糖對(duì)腎功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年8―12月于該院就診的2型糖尿病腎病患者46例為觀察組，并選取同期單純2型糖尿病患者46例作為對(duì)照組，排除感染性疾病、心血管疾病、腎臟功能障礙、腦出血、腫瘤等疾病患者。觀察組：男24例，女22例，年齡40～78歲，平均年齡（54.37±5.81）歲，2型糖尿病病程1～14年，平均病程（5.85±1.16）年；對(duì)照組：男25例，女21例，年齡42～81歲，平均年齡（56.72±6.19）歲，2型糖尿病病程1～15年，平均病程（5.64±1.71）年；兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法

采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)兩組患者的3 d動(dòng)態(tài)血糖，并采用全自動(dòng)生化儀測(cè)定兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及腎功能指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該文數(shù)據(jù)分析采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，（x±s）表示計(jì)量資料，組間行t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖指標(biāo)分析

兩組患者的日內(nèi)血糖最大波動(dòng)幅度、血糖最大值、24 h血糖水平標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但觀察組患者24 h血糖平均水平、日間血糖平均絕對(duì)差、血糖最小值均顯著大于對(duì)照組（P

2.2 兩組患者腎功能指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者24 h尿蛋白定量（248.62±38.37）mg.24 h、尿微量白蛋白（33.71±3.05）mg/g?cr、尿β2-微球蛋白水平（0.56±0.07）mg/L均顯著高于對(duì)照組（P

3 討論

糖尿病I病是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此及時(shí)防治對(duì)于延緩糖尿病腎病的意義重大[3]。血糖過(guò)高主要通過(guò)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變以及代謝異常引致腎臟損害，其中代謝異常導(dǎo)致腎臟損害的機(jī)制主要包括：①腎組織局部糖代謝紊亂，可通過(guò)非酶糖基化形成糖基化終末代謝產(chǎn)物（AGES）；②多元醇通路的激活；③二酰基甘油-蛋白激酶C途徑的激活；④已糖胺通路代謝異常。上述代謝異常除參與早期高濾過(guò)，更為重要的是促進(jìn)腎小球基底膜（GBM）增厚和細(xì)胞外基質(zhì)蓄積[4]。糖尿病腎病病情發(fā)展緩慢，在患病早期出現(xiàn)與腎病有關(guān)的臨床不多，許多患者在出現(xiàn)尿蛋白升高或者水腫時(shí)才重視[5]。糖尿病腎病包括功能改變期、早期腎小球病變期、隱性腎病期、糖尿病腎病期以及尿毒癥期5個(gè)階段。在前3個(gè)階段患者都無(wú)明顯的腎功能異常顯效，此時(shí)給予及時(shí)有效的治療，能夠控制糖尿病腎病的進(jìn)一步發(fā)生，逆轉(zhuǎn)腎臟病理[6]。但是一進(jìn)入第4階段，患者表現(xiàn)出明顯的腎功能異常，并且難以控制，并且糖尿病腎病的預(yù)后效果不佳[7]。因此，預(yù)防以及早期治療是主要手段，在控制血糖波動(dòng)的同時(shí)，要定期檢查患者腎功能指標(biāo)，并控制器血壓，防止糖尿病腎病的發(fā)生。

研究表明，血糖波動(dòng)比持續(xù)性血糖升高危害更大，對(duì)血管內(nèi)皮的損傷更嚴(yán)重，因而導(dǎo)致冠心病等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大[8]。同時(shí)，血糖波動(dòng)也與糖尿病的其他慢性并發(fā)癥密切相關(guān)，容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，血管功能下降，最后出現(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病、腦血管意外等慢性血管并發(fā)癥。而血糖波動(dòng)所導(dǎo)致的低血糖，尤其是夜間低血糖的危害更加不容忽視，嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)?dǎo)致死亡[9]。對(duì)此，糖尿病患者在治療過(guò)程中一定要加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖變化情況及時(shí)合理調(diào)整治療方案，安全控糖，盡可能減少血糖異常波動(dòng)，從而降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生[10]。

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是傳統(tǒng)血糖監(jiān)測(cè)方法的延伸，它能夠持續(xù)、動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)血糖的變化，并且能夠反映日間血糖波動(dòng)幅度、平均血糖水平以及血糖最大值、血糖最小值[11]。采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能夠及時(shí)了解患者的血糖變化，并及時(shí)調(diào)整治療方案。該文研究動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)糖尿病合并腎病患者的血糖波動(dòng)幅度及對(duì)腎功能影響，研究結(jié)果顯示兩組患者的日內(nèi)血糖最大波動(dòng)幅度、血糖最大值、24 h血糖水平標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但觀察組患者24 h血糖平均水平、日間血糖平均絕對(duì)差、血糖最小值均顯著大于對(duì)照組（P

C上所述，糖尿病腎病患者的平均血糖高于單純糖尿病患者，并且持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間高血糖狀態(tài)，日間血糖波動(dòng)幅度較大，損害患者腎功能。采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)控糖尿病腎病患者的血糖波動(dòng)，并有效控制血糖，能夠減少腎病發(fā)生。

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