外科醫(yī)學(xué)專業(yè)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇外科醫(yī)學(xué)專業(yè)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

1、基于工作過程開發(fā)授課內(nèi)容

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是醫(yī)學(xué)院校的重點專業(yè)，經(jīng)過實際調(diào)研筆者發(fā)現(xiàn)臨床課課程體系存在著知識分割過細(xì)、內(nèi)容陳舊、實踐環(huán)節(jié)薄弱﹑課程結(jié)構(gòu)不夠合理等問題。依據(jù)基層實際需要，參考學(xué)生臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需求增加了外科基本技能操作；突出了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求的內(nèi)容；規(guī)范練習(xí)常用的急救治療技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、止血、三角巾包扎、胸腹腔穿刺、導(dǎo)尿、吸氧等操作；對于臨床中常用又難以掌握的水、電酸堿平衡紊亂編纂了教學(xué)講義；加強了關(guān)節(jié)復(fù)位、骨折固定實用性教學(xué)內(nèi)容。

2、采取專題講座的教學(xué)模式

在96個學(xué)時有限的時間內(nèi)不可能全部講授外科學(xué)的內(nèi)容，再者學(xué)生既往已經(jīng)學(xué)習(xí)了系統(tǒng)的外科內(nèi)容，如果面面俱到學(xué)生會失去學(xué)習(xí)的興趣。教學(xué)內(nèi)容要選擇學(xué)生實用的又難以理解的內(nèi)容，我們重點開設(shè)的幾個講座是：水電解質(zhì)酸堿平衡、急腹癥、神經(jīng)外科新進展、血管外科、膽道結(jié)石的診治、門脈高壓的外科治療、乳腺疾病等，這樣解決了學(xué)生在臨床工作中遇到的實際問題及外科各類考試的難點內(nèi)容。這些外科講座以疾病為中心，綜合相關(guān)各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，又涉及到原因、發(fā)病機制、檢查、診斷及治療等知識，并增加了最新的科研成果和新理論、新方法、新技術(shù)，使學(xué)生們既掌握了臨床知識和動態(tài)又使基礎(chǔ)知識得到系統(tǒng)及強化。

3、建立外科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)能擺脫時間、空間的限制，方便學(xué)生選擇方便的時間隨時隨地學(xué)習(xí)，讓學(xué)生攻克傳統(tǒng)教學(xué)中的難點，拓寬學(xué)科知識和視野。依據(jù)調(diào)研結(jié)果，參考本科《外科學(xué)》（第7版）教材，建立的成人教育外科精品課網(wǎng)站，主體結(jié)構(gòu)有：外科學(xué)電子教案、CAI課件、理論課程、實踐操作、教學(xué)圖庫、外科手術(shù)視頻等，有十余套外科試題、病例分析等資料，設(shè)有意見反饋和疑難解答等內(nèi)容。既能彌補學(xué)生參加面授輔導(dǎo)的困難和不足，又提高了集中面授輔導(dǎo)時的教學(xué)效率。

4、強化臨床思維訓(xùn)練

根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，選擇癥狀或體征，以臨床思維方式，引導(dǎo)學(xué)生思考有關(guān)問題，層層深入。臨床思維訓(xùn)練作為主要教學(xué)內(nèi)容，貫穿于整個臨床教學(xué)過程，強化了臨床思維訓(xùn)練，培養(yǎng)了能力，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。采用“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)方法，將部分教學(xué)內(nèi)容制定出工作任務(wù)，學(xué)生在教師的幫助下，圍繞此工作任務(wù)，進行自主探索及相互交流，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在完成任務(wù)的同時，既掌握了外科知識又訓(xùn)練了臨床思維能力。另外，教師在教學(xué)過程中應(yīng)多采用啟發(fā)式、討論式教學(xué)。

5、完善教學(xué)質(zhì)量測評體系

既往結(jié)課后出一套試卷進行考試，決定這一科的成績，這樣的測評模式，缺乏真實成績評定的可信度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)改革后將平時出勤、課堂表現(xiàn)、技能操作、網(wǎng)上平臺答題成績、期末理論測試五部分各占20％計入總分。這種考試方式使考試變?yōu)殡p向性、互動性，教師評價學(xué)生的同時，學(xué)生同樣也可以評價教師，對教學(xué)效果進行反饋，有助于改進教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。發(fā)揮考試在整體教學(xué)活動過程中的評價和激勵作用。通過考試的引導(dǎo)也進一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，著重知識的橫向聯(lián)系，提高學(xué)生的臨床思維分析能力。

6、考查指標(biāo)及評分

從學(xué)生結(jié)課后的客觀成績和學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容和效果的主觀感受兩方面對改革效果進行評價。外科學(xué)期末考試分為實踐和技能兩部分，分別占30％和70％，兩者相加即為外科結(jié)課成績。調(diào)查兩組學(xué)生對的外科教學(xué)內(nèi)容及效果的主觀感受，具體項目包括外科專業(yè)知識、外科技能操作能力、外科急癥處理能力、臨床專業(yè)知識、臨床思維能力、主動學(xué)習(xí)能力，每項滿分為10分。

7、統(tǒng)計學(xué)方法

將考試成績及問卷結(jié)果進行整理、核對，并錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、2009級學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果

對167名2009級學(xué)生進行調(diào)查問卷顯示，授課時間和上班時間沖突（69.12％）、教學(xué)內(nèi)容不符合實踐工作的需求（48.56％）、教師專業(yè)水平或教學(xué)水平不足（25.75％）、考試監(jiān)管不力（12.65％）4個因素位居前列。

2、兩組外科學(xué)期末考試成績比較

統(tǒng)計顯示，實驗組外科學(xué)結(jié)業(yè)成績?yōu)椋?4.69±9.27）分；對照組為（87.62±10.65）分，兩組比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。

3、兩組學(xué)生問卷調(diào)查情況

實驗組學(xué)生外科專業(yè)知識、外科臨床思維能力及外科急癥處理能力評分與對照組比較，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；外科技能操作能力、臨床專業(yè)知識、主動學(xué)習(xí)能力評分比較，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組均較優(yōu)。3討論臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育對基層高端醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)發(fā)揮著極其重要的作用，但由于社會環(huán)境、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容及受眾對象等方面尚存諸多不利因素，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育教學(xué)質(zhì)量的提高受到一定程度的制約。多年來我們一直是將成人教育沿用普通教育的教學(xué)內(nèi)容和方法，不僅影響了教育教學(xué)質(zhì)量，也不適應(yīng)基層的實用型技能人才的培養(yǎng)需求。本研究通過對2009級學(xué)生的調(diào)研，探求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育教學(xué)質(zhì)量的影響因素，通過分析學(xué)生學(xué)情，改革教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考評方式，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效果，提高臨床分析解決問題的能力，提高了學(xué)習(xí)及再學(xué)習(xí)能力。

三、結(jié)語

篇2

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證；肝膽外科；教學(xué)改革

1多種教學(xué)模式聯(lián)合教學(xué)

一直以來，肝膽外科教學(xué)仍常采用傳統(tǒng)的LBL(Lecture-BasedLearning)講授教學(xué)模式，以帶教老師講述為主，學(xué)生處于被動接受狀態(tài)，學(xué)習(xí)效率低，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，且容易讓學(xué)生忽視臨床思維的培養(yǎng)與實踐應(yīng)用能力的訓(xùn)練，這顯然與前述臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是相悖的。近年來，多種新型的教學(xué)模式例如PBL(Problem-BasedLearning)教學(xué)法、CBL(Case-BasedLearning)教學(xué)法等為臨床外科的教學(xué)改革提供了新的途徑與思路，目前在我國醫(yī)學(xué)院校中運用越來越廣泛[2]。為了更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的能力，這幾年我們改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，積極嘗試將多種新型的教學(xué)模式聯(lián)合引入至肝膽外科臨床教學(xué)中，使得教學(xué)方法更加靈活多樣，更加符合臨床教學(xué)特點，應(yīng)該說獲得了較好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)模式以問題為中心，任課教師提出與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題，讓學(xué)生帶著問題在課后去自行查閱資料，并通過團隊協(xié)作來解決實際問題，然后學(xué)生對問題進行闡述，老師最后進行評價總結(jié)，學(xué)生就會知道自己的不足，這樣就提高了去主動獲取知識的積極性。而CBL教學(xué)模式以案例為基礎(chǔ)，學(xué)生圍繞具體的典型案例展開分析與討論，可充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，然后任課教師根據(jù)案例進行講解總結(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)就很直觀，可明顯增強記憶效果。兩種教學(xué)模式在教學(xué)過程中有很多相似之處，但側(cè)重點有所不同。PBL教學(xué)模式側(cè)重問題的核心，注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)，學(xué)生主要在課外自行收集相關(guān)資料；而CBL教學(xué)模式則主要體現(xiàn)在案例的形式，一般在課堂上完成。將PBL與CBL結(jié)合起來既可以問題為中心又可以案例為中心，PBL教學(xué)法讓學(xué)生帶著問題去探索知識，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力，但可能會對部分知識的理解還存在欠缺，當(dāng)結(jié)合了CBL教學(xué)法后，通過具體生動的案例分析，可以讓學(xué)生通過案例將此前不理解的問題解決了，使之前模糊的基礎(chǔ)知識更加清晰化。事實證明，在肝膽外科教學(xué)中采用多種教學(xué)模式聯(lián)合的方式，能有效地綜合兩者優(yōu)點，提高學(xué)生的知識理解能力，學(xué)生掌握知識更為扎實，同時還可促進學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析與解決問題能力的培養(yǎng)，提升學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。

2腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)輔助教學(xué)

肝膽外科是一門實踐性很強的臨床學(xué)科，如何能讓學(xué)生較快地掌握臨床知識及實踐技能是任課教師面臨的重要課題。傳統(tǒng)的開放手術(shù)示教存在著諸多弊端，不利于醫(yī)學(xué)生臨床思維的養(yǎng)成。近年來，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展完善，為肝膽外科領(lǐng)域帶來了巨大的變革，同時也為肝膽外科教學(xué)帶來了全新的機會與手段[3]。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)輔助教學(xué)與傳統(tǒng)的手術(shù)示教相比較，具有種種顯著的優(yōu)勢。首先，在傳統(tǒng)教學(xué)中主要通過模型與掛圖讓學(xué)生對解剖結(jié)構(gòu)有個大概的了解，但明顯缺乏實際視覺感與具體認(rèn)知。而利用腹腔鏡技術(shù)則可直接觀察到真實的人體解剖結(jié)構(gòu)，圖像清晰直觀、立體感強，還能觀察到病理狀態(tài)下各器官的解剖形態(tài)，增強了學(xué)生的感性認(rèn)識，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，符合認(rèn)知規(guī)律。其次，傳統(tǒng)的開放手術(shù)因受到時間、空間以及無菌條件等限制制約，允許參觀人數(shù)有限，并且肝膽外科手術(shù)野較深，不能很好地觀摩手術(shù)全過程，學(xué)生容易有疲勞感，會產(chǎn)生應(yīng)付了事的心理，教學(xué)效果勢必不理想。而腹腔鏡輔助教學(xué)能清楚地展示整個手術(shù)的動態(tài)全過程，具有視野寬闊、清晰的優(yōu)勢，學(xué)生可以身臨其境觀看現(xiàn)場手術(shù)，在此過程中學(xué)生還可以隨時提問和討論，教師可以隨時講解，使學(xué)生對手術(shù)操作過程印象深刻，教學(xué)效果更好。此外，腹腔鏡設(shè)備除可輸出高清晰度的影像供直接觀看之外，還可進行錄制，再將保存的豐富影像教學(xué)素材進行編輯整理，制作成視聽教材，簡便易行。根據(jù)教學(xué)的需要，利用計算機軟件還可截取所需內(nèi)容集中制作在一起，通過直接對比讓學(xué)生產(chǎn)生對疾病的全面動態(tài)認(rèn)識，掌握對相似疾病的區(qū)分鑒別能力，使其所學(xué)知識更加系統(tǒng)，掌握更加牢固。腹腔鏡輔助教學(xué)用于肝膽外科臨床教學(xué)，增進了師生在教學(xué)中的互動性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，對其臨床思維能力的提高具有重要意義，更能強化醫(yī)學(xué)生微創(chuàng)觀念的建立，培養(yǎng)他們“以患者為中心”的服務(wù)理念。

3加強學(xué)生人文教育

我們在給醫(yī)學(xué)生傳授知識技能的同時，絕不能忽視對他們的人文教育。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生而言，除了掌握必備的理論知識和實踐技能之外，加強自身人文修養(yǎng)的培養(yǎng)也是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)所要求的重要部分。人文教育是指對學(xué)生所進行的旨在促進其人性境界的提升、理想人格的塑造以及個人與社會價值的實現(xiàn)的教育，其核心是培育學(xué)生的人文精神。而人文精神的養(yǎng)成一般可通過各種渠道，比如高雅的文化氛圍的陶冶、廣博的文化知識的滋養(yǎng)、優(yōu)秀的文化傳統(tǒng)的熏染以及深刻的人生實踐體驗等等來幫助實現(xiàn)。只要是為了營造人文精神的氛圍，提升學(xué)生的做人與職業(yè)道德素養(yǎng)，形成正確的人生觀、價值觀和世界觀，不管是有關(guān)自然的、社會的還是關(guān)于人本身的教育，都可稱為人文教育[4]。“醫(yī)者仁心”是普通民眾對醫(yī)生的贊美之詞，更是醫(yī)學(xué)生自身人文修養(yǎng)追求的目標(biāo)。作為老師，自己本身應(yīng)該具有高尚的情操與良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，在教學(xué)過程中要以身作則，為學(xué)生樹立起良好的榜樣，在傳授醫(yī)學(xué)知識的同時潛移默化地傳授自己的價值觀與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，幫助他們強化全心全意為患者服務(wù)的意識，培養(yǎng)其良好的社會責(zé)任感，提高其人文素養(yǎng)。特別是肝膽外科面對的疾病往往以惡性居多，醫(yī)生的診斷與治療可能會決定患者的人生和命運，診治過程中更是需要溝通與撫慰，要讓學(xué)生自我認(rèn)識、自我提升，讓他們明白，一位好醫(yī)生不僅是擁有一流的醫(yī)療水平，還必須醫(yī)德心誠，要以救死扶傷、治病救人作為自身使命，盡全力減輕患者的疾苦，努力成為一名德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生。

4培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

篇3

1中醫(yī)外科臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀與分析

    中醫(yī)外科學(xué)在我國已經(jīng)有數(shù)千年的歷史，長期以來形成了自己獨特的理論體系。自西醫(yī)外科學(xué)進入中國以來，中醫(yī)外科學(xué)受到了很大的沖擊。目前，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院近5年以來培養(yǎng)了約100名中醫(yī)外科專業(yè)學(xué)位研究生。我們調(diào)査發(fā)現(xiàn)，在理論學(xué)習(xí)中，部分研究生對中醫(yī)外科學(xué)的投入學(xué)習(xí)時間不夠，將過多時間投入西醫(yī)外科學(xué)的學(xué)習(xí)中，普遍存在中醫(yī)外科基礎(chǔ)理論知識薄弱、興趣不足問題。在臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)方面，多數(shù)研究生存在中醫(yī)理論知識與中醫(yī)思維能力不足、實踐能力差、獨立解決與處理問題能力不足、不能夠獨立值班、缺乏主動學(xué)習(xí)及臨床經(jīng)驗總結(jié)的習(xí)慣、科研能力薄弱等諸多問。

造成以上現(xiàn)象的出現(xiàn)，除了與學(xué)生自身問題相關(guān)以外，更重要的還是研究生培養(yǎng)模式的問題。第一，對中醫(yī)外科學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的理論課程設(shè)置課時過少，尤其是中醫(yī)外科學(xué)基礎(chǔ)知識課程設(shè)置過少，造成很多研究生的中醫(yī)外科基礎(chǔ)理論知識不足。第二，對研究生的臨床實習(xí)重視程度不夠。醫(yī)院科室對研究生臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)的培訓(xùn)工作重視程度不夠。第三，對研究生的日常與出科考核工作重視程度不夠。第四，對研究生的中醫(yī)臨床思維培養(yǎng)不夠重視。第五，對研究生的科研能力培訓(xùn)過少。第六，導(dǎo)師對研究生的指導(dǎo)不足。

2對策與建議

2.1加強中醫(yī)外科理論知識水平  專業(yè)學(xué)位研究生的中醫(yī)外科理論水平高低，直接關(guān)系到臨床實訓(xùn)的效果。當(dāng)專業(yè)學(xué)位研究生開始臨床實習(xí)前，中醫(yī)外科教研室可以安排相關(guān)科室有經(jīng)驗的高年資中醫(yī)師講解中醫(yī)外科學(xué)的相關(guān)課程，如周圍血管疾病、皮膚疾病與性病、男性疾病、乳腺疾病、肛管直腸疾病。另外，當(dāng)研究生臨床實習(xí)時，各臨床科室可以每周安排時間作科室講課，由科室高年資醫(yī)師講解中外基礎(chǔ)知識及相關(guān)疾病的國內(nèi)外最新研究進展，提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論水平。當(dāng)科室進行臨床疑難病例討論、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論以及臨床專題講座等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與討論時，要求研究生參加，并可以發(fā)表自己的意見。同時，科室每1-2周必須組織研究生進行病例討論，提前給學(xué)生要討論的病歷內(nèi)容，要求學(xué)生查閱相關(guān)資料，然后進行討論，最后帶教老師進行總結(jié)。

2.2加強對研究生的臨床實踐能力培養(yǎng)  專業(yè)學(xué)位研究生在進入臨床實習(xí)前，醫(yī)院可以安排實習(xí)前崗前培訓(xùn)，經(jīng)理論考試和技能操作考核合格后方可安排進入醫(yī)院實習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)臨床思維能力、常見臨床操作技能（內(nèi)科四大穿刺、外科無菌操作）、全身體格檢査、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通及醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)等。通過實習(xí)前崗前培訓(xùn)，有利于加強專業(yè)型研究生臨床能力意識的培養(yǎng)，使其逐漸適應(yīng)臨床實習(xí)工作。當(dāng)研究生開始實習(xí)時，建立導(dǎo)師與實習(xí)科室?guī)Ы汤蠋熉?lián)合培養(yǎng)的方式，按照一對一原則，即一位高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)一位研究生的方式，提高研究生的臨床實踐能力。實習(xí)開始時，每科室要求輪轉(zhuǎn)至少3個月以上，剛開始要求研究生適應(yīng)1-2周時間，按照住院醫(yī)師的要求，每位研究生主管3-5名病人，髙年資醫(yī)師可指定低年資醫(yī)師負(fù)責(zé)該研究生的日常培訓(xùn)工作。根據(jù)研究生的實際能力，安排研究生參與臨床值班交班工作、單獨接診病人與處理病人工作、醫(yī)囑處理、病歷書寫與整理工作等，鍛煉研究生的臨床處理常見病與危急重癥的能力。

安排研究生跟師出診，尤其是具有豐富臨床經(jīng)驗的名老中醫(yī)、廣西名中醫(yī)以及有多年臨床經(jīng)驗的高年資中醫(yī)醫(yī)師，并要求研究生積極總結(jié)帶教老師的中醫(yī)臨床經(jīng)驗，發(fā)表相關(guān)臨床文章，同時完成專業(yè)學(xué)位研究生臨床工作登記表。在病房實習(xí)時，要求研究生能夠完成收集病史資料及病歷書寫，帶教老師及高年資醫(yī)師認(rèn)真把關(guān)、認(rèn)真指導(dǎo)研究生完成病歷，并對病歷進行修改。按照三級醫(yī)師制度，每天査房時要求研究生匯報病人病史、實驗室檢查結(jié)果、病人最新病情改變、下一步的初步診療方案以及新接診病人的病史等。帶教老師可以在平時的臨床工作中對研究生進行臨床技能的培訓(xùn)與指導(dǎo)工作，例如外科的無菌操作，帶教老師可以親自為學(xué)生做示范，然后在老師的指導(dǎo)下，指導(dǎo)學(xué)生進行操作。研究生應(yīng)積極參加各種院內(nèi)組織的相關(guān)技能培訓(xùn)及中醫(yī)學(xué)術(shù)講座，以提高臨床技能，培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維能力。

2.3重視考核工作  合理的考核機制有利于調(diào)動和提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，是提高教育質(zhì)量的有效措施。建立統(tǒng)一的考核工作，即科室的日常培訓(xùn)考核及出科考核工作、研究生中期考核工作、畢業(yè)技能考核工作，建立醫(yī)院、科室、導(dǎo)師共同參與的機制，這樣既有利于教學(xué)管理部門的研究生培訓(xùn)工作，也可使研究生認(rèn)識到自身的不足，加強主動學(xué)習(xí)的意識；同時，亦可使導(dǎo)師有針對性地加強指導(dǎo)，不斷改進教學(xué)方式方法，進而提高臨床能力培訓(xùn)的效果。考核內(nèi)容包括中醫(yī)外科學(xué)基礎(chǔ)理論，病歷書寫，臨床實際能力考核，臨床思維能力考核等主要內(nèi)容。帶教老師現(xiàn)場要求學(xué)生對病人進行病史收集，詳細(xì)的體格檢査，包括病人舌苔脈象等資料。完成病史資料收集以后，要求學(xué)生按照我院中醫(yī)住院病歷書寫要求完成病歷書寫，帶教老師可根據(jù)書寫病歷實際情況進行評分。門診科室要求學(xué)生書寫中醫(yī)門診病歷，包括中醫(yī)診斷、治法、具體方藥等。對于臨床實際能力的考核，各科室根據(jù)實際情況，要求研究生完成科室常見臨床技能的操作。另外，所有科室均應(yīng)進行基礎(chǔ)理論知識的考試，目前，我院每個科室均有自己的題庫，出科考試試題應(yīng)包括一定分值的主觀題。同時，醫(yī)院教學(xué)部定期進行教學(xué)査房，各臨床相關(guān)教研室協(xié)助并參加考核工作。考核人員由主管教學(xué)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、具有高年資職稱、有豐富臨床帶教經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)師擔(dān)任，教學(xué)部主要對研究生日常培訓(xùn)工作進行考核，包括教學(xué)査房、病史匯報、臨床病歷資料的討論、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的應(yīng)用，教研室做好記錄，作為學(xué)生日常考核的一部分。日常教學(xué)查房時，各科室選取典型病例資料。另外，在教學(xué)査房之前，學(xué)生要提前熟悉病例，教學(xué)査房時，鼓勵學(xué)生主動參與，碰到疑難問題時，可以當(dāng)場提出，也可以提出自己不同的意見，帶教老師現(xiàn)場解答，以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床實踐的能力。

目前，我院已經(jīng)對專業(yè)型研究生實行中期考核，即研二第二學(xué)期進行中期考核。我院研究生中期考核大致參照醫(yī)師資格考試的內(nèi)容，內(nèi)容大致包括外科技能操作（無菌操作，縫合打結(jié)，換藥，穿脫隔離衣，急救處理等），心電圖與X片的判讀，科室的臨床技能考核，中醫(yī)外科學(xué)理論知識的考核，同時要求技能考核不合格者再次進行培訓(xùn)。對于科室技能考核，教研室安排專人對研究生進行考核，內(nèi)容主要包括典型病例分析與答辯，側(cè)重考核研究生的中醫(yī)臨床思維能力。

2.4加強對研究生科研能力的培訓(xùn)和導(dǎo)師的指導(dǎo)工作  我院專業(yè)型研究生多在臨近畢業(yè)時候才發(fā)表相應(yīng)科研文章，而且發(fā)表的雜志多為國內(nèi)省級普通雜志。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)研究生反映自己的科研能力較差，部分導(dǎo)師無科研課題，學(xué)生無法參與科研研究，還有一部分研究生存在抄襲的現(xiàn)象。在我們的臨床實際工作中，進行臨床試驗觀察、臨床藥物研究、臨床經(jīng)驗總結(jié)等工作時，均要求臨床醫(yī)生具備一定的科研能力，以勝任科研任務(wù)。因此，加強對專業(yè)型研究生的科研能力培養(yǎng)，是研究生培養(yǎng)工作中的重要任務(wù)之一。在研究生進行理論課程學(xué)習(xí)的同時，加強研究生科研能力方面的基礎(chǔ)課程，同時教研室及導(dǎo)師也應(yīng)重視研究生的科研能力培養(yǎng)，在研究生進行開題報告會時候，教研室及導(dǎo)師應(yīng)嚴(yán)格要求研究生。研究生選題應(yīng)有一定的深度，尤其是中醫(yī)外科領(lǐng)域的疑難疾病、熱點問題、經(jīng)驗總結(jié)推廣的臨床研究，同時選題要新穎，具有實用性。當(dāng)研究生進行臨床試驗時，導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)與關(guān)注研究生的科研工作。通過畢業(yè)論文的書寫，要求研究生掌握一定的科研方法，提高自己的科研能力，為以后的臨床科研打下基礎(chǔ)。另外，醫(yī)院與教研室應(yīng)提高對導(dǎo)師的要求，積極鼓勵導(dǎo)師申請科研課題，并積極開展科研試驗，研究生積極參與科研活動。

3總結(jié)

篇4

本文認(rèn)為大學(xué)英語專業(yè)精讀中文化意識培養(yǎng)的主要對策有：

(一)總體把握教學(xué)大綱

在考慮到語言的功能、意義及結(jié)構(gòu)等因素之外，還要總體的把握教學(xué)大綱。在教學(xué)大綱中把目的語相關(guān)的文化知識融入到教材中去，還要盡自己最大能力的確定外教在教學(xué)環(huán)節(jié)中的目的語的導(dǎo)入的重點，從而讓英語文化成為教學(xué)的重要組成部分。

在編輯使用教材的時候要與目的語的文化相結(jié)合。課本中的練習(xí)、對話、及課文等材料的選編要重點考察他們在目的語的社會風(fēng)俗習(xí)慣和語文化背景知識的案例等方面的代表性與典型性。事實上，當(dāng)前在改編教材上已經(jīng)投入了很大的人力物力財力，其中的進步也是很明顯的。所以也能促進教師教授語言，結(jié)合文化內(nèi)涵與文化背景展開教學(xué)活動，能夠更好的培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識。

(三)恰到好處的進行課堂文化滲透

恰當(dāng)?shù)倪M行英語課堂文化的滲透，其具體的方法有三大類：第一是通過單詞講解英語文化內(nèi)涵。語言構(gòu)成的三要素是詞匯、語音及語法。在語言學(xué)習(xí)過程中，詞匯是構(gòu)成語言的基石，有著十分重要的作用。

宗教、政治制度、風(fēng)俗習(xí)慣等對詞匯的影響表現(xiàn)為其感彩和附加意義上。所以在講課中，要重點對詞匯進行講解，從詞匯的比喻義對比、象形對比、本義對比再到文化歷史意義的對比，分清詞匯的褒貶含義。第二種方法是根據(jù)書本的知識，介紹課文背景。外教可以根據(jù)英語的背景知識，來促進和傳播本國的文化背景知識。在精讀課堂上，通過語言材料最大資源的為教學(xué)所用。第三種方法是通過話題感受他國文化。不同的文化國度有不同的語言表達(dá)方式。舉例來說，中國喜歡談?wù)摶橐觥⑹杖搿⒓彝ィ欢谟⒚绹叶际种匾曤[私，這類的話題會很少涉及。

我們可以通過向?qū)W生展示外國的圖片與物品，讓學(xué)生直觀的了解到英語文化知識，了解國外的雕塑、藝術(shù)、風(fēng)土人情與建筑風(fēng)格。還要鼓勵學(xué)生與留學(xué)生或外教多交流，通過溝通了解外國人的禮節(jié)、忌諱、習(xí)俗等文化習(xí)俗。

通過課外活動加深學(xué)生的文化知識

幫助學(xué)生利用課外時間拓展文化知識和目的語。舉例來說，可以積極引導(dǎo)學(xué)生閱讀英語報紙、期刊以及英語文化作品，提升學(xué)生閱讀過程中積累的社會關(guān)系、社會風(fēng)俗、文化背景等方面的知識，從而培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際的能力與意識。另外，還要多鼓勵學(xué)生在課后觀看英語錄像片和英語原版電影，不但可以學(xué)習(xí)影視本身的文化外，還能通過表演了解與目的語有關(guān)的非言語交流的手段和方法。

要鼓勵學(xué)生多同外教溝通

從英語語境來說，同講本族語的人交流能夠促進英語運用能力的進步。讓外教多給學(xué)生教授寫作、聽力、口語、英美概況等類型的知識，鼓勵學(xué)生課后要多與外教溝通交流，這樣便能學(xué)到許多在課本上學(xué)不到的社會文化知識。

展開與文化有關(guān)的專題研討

多開展與文化相關(guān)的專題研討活動，然后還要結(jié)合中文對應(yīng)的文化背景進行區(qū)分。舉例來說，可以開展閱讀英美文化書籍，來了解英美文化，再根據(jù)材料內(nèi)容進行發(fā)散性的談?wù)撆c介紹，在此基礎(chǔ)上再與中文的文化相區(qū)別。通過開展介紹、對比、分析、討論等活動培養(yǎng)學(xué)生目的語的文化敏感性以及學(xué)習(xí)外語的積極性。

結(jié)語

篇5

【關(guān)鍵詞】化工技術(shù) 課外教育 高職教育

【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）17-0067-02

課外教育作為教育的重要組成部分和重要途徑，已引起足夠重視。目前進行的相關(guān)研究和討論主要集中在如何整合課內(nèi)與課外的教育資源，如何調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生的積極性，如何培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)新能力，以及怎樣實現(xiàn)全員、全過程、全方位育人的教育觀念等。在學(xué)生的個性化教育及綜合素質(zhì)備受重視的今天，這些研究探索是大有裨益的。

一 高職院校課外教育活動的現(xiàn)狀

同課內(nèi)教育相比，課外教育在選定教學(xué)內(nèi)容時具有更大的靈活性，在實施時具有更強的自主性。從專業(yè)能力培養(yǎng)的角度來看，現(xiàn)在高職院校的課外教育仍普遍存在著薄弱環(huán)節(jié)。

1.課外教育與專業(yè)教育的對接性不強

課外教育以共性能力或素質(zhì)為目標(biāo)的“廣譜式”活動占了大多數(shù)。“大而全”的課外教育框架結(jié)構(gòu)與專業(yè)教師投入不足的矛盾比較突出，與專業(yè)能力培養(yǎng)的對接程度明顯偏低，造成了培養(yǎng)目標(biāo)的偏離和高職特色的淡化。主要表現(xiàn)為：專業(yè)教師參與課外教育活動較少；學(xué)生參與課外教育活動的專業(yè)目的性亟需引導(dǎo)；專業(yè)教育資源在課外活動中的科學(xué)開發(fā)重視不夠。

2.研究成果在實踐操作中的成本較高、可行性較低

課外教育的研究往往忽視了簡單易行而富有成效的微觀、細(xì)節(jié)方面的考量，普遍從宏觀角度出發(fā)，動輒需要同時調(diào)用學(xué)校、社會、師生等各方面資源，因為涉及面較大而導(dǎo)致實現(xiàn)的代價較高，操作性不強。

3.寬松、自主的課外活動形式被嚴(yán)密、嚴(yán)格的行政化組織方式所“綁架”

課外教育本應(yīng)從對學(xué)生的引導(dǎo)、指導(dǎo)、熏陶和潛移默化入手，注重學(xué)生積極性、自主性和創(chuàng)造性的培養(yǎng)，但是一些缺乏彈性的條條框框，讓學(xué)生望而卻步，對課外活動產(chǎn)生了抵觸和逆反心理，使得課外教育的實際效果大打折扣。

二 課外教育對于高職化工專業(yè)人才培養(yǎng)的重要意義

作為一名化工專業(yè)的教師，下面我從高職專業(yè)教育的角度談?wù)勅绾卫谜n外教育活動，提升學(xué)生專業(yè)能力的培養(yǎng)質(zhì)量和效率。

化工專業(yè)重視的是工藝、技術(shù)等應(yīng)用性知識和技能的培養(yǎng)，要求學(xué)生畢業(yè)后能從事專業(yè)性的技術(shù)工作，能解決本專業(yè)范圍內(nèi)的具體問題。需要培養(yǎng)學(xué)生實現(xiàn)兩個方面的角色過渡：一方面，從一名被動的知識接受者向一名化工技術(shù)人員過渡；另一方面，從涉世未深的學(xué)生逐漸向自立、自強、自我評價和約束能力較強的實踐工作者過渡。這兩個過渡也就是要求學(xué)生既要學(xué)好專業(yè)，又要學(xué)會自我管控。

1.科學(xué)管理課外時間，是學(xué)生適應(yīng)高職專業(yè)培訓(xùn)模式的基本要求

高職學(xué)生入學(xué)時雖然具備了深造學(xué)習(xí)所必需的基本技能，但是尚處于自我意識的發(fā)展成熟階段。學(xué)生進入大學(xué)后，既面臨著時間、空間和教育方式的變化，也面對著越來越寬泛的人際接觸和社會影響。一些學(xué)生不能科學(xué)合理地安排課外時間，甚至出現(xiàn)了方向上的偏差。主要表現(xiàn)有：學(xué)習(xí)沒有目標(biāo)，方法不得當(dāng)，對專業(yè)學(xué)習(xí)缺乏興趣；對社會和人生的認(rèn)識失去方向感，價值觀不成熟而產(chǎn)生迷茫心理；進取心不強，自由、散漫、懶惰，沉迷網(wǎng)絡(luò)，戀愛而不務(wù)學(xué)業(yè)等。如果這些問題解決不好，會影響學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，甚至導(dǎo)致不良學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣的形成。院校生活時間雖短，但對一個學(xué)生的重要性是不言而喻的，在學(xué)校里接受知識、能力、習(xí)慣的培養(yǎng)，會對學(xué)生一生的工作和生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

2.課內(nèi)教育向課外時間的延伸和滲透，是提高專業(yè)教學(xué)質(zhì)量和效率的重要途徑

化工專業(yè)與實際生產(chǎn)生活聯(lián)系得非常緊密，課堂內(nèi)、外的時間都是寶貴的資源。學(xué)生至少有一半時間在課外，忽略

或輕視課外時間，也就喪失了一半的教育機會。在專業(yè)課程教學(xué)設(shè)計中，課外活動時間統(tǒng)籌安排，選擇恰當(dāng)?shù)慕逃绞胶徒虒W(xué)內(nèi)容，可以提高授課效率，彌補課堂教育的缺陷，完善學(xué)生知識結(jié)構(gòu)，有助于學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)和教學(xué)質(zhì)量的提高。

3.課外時間的專業(yè)學(xué)習(xí)，是學(xué)生培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)方法和提高專業(yè)能力的重要途徑

化工專業(yè)是一門以實驗操作為基礎(chǔ)的專業(yè)，通過設(shè)置科學(xué)的課外活動，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的自我管理能力和自學(xué)能力，還能增強學(xué)生在實踐中運用專業(yè)眼光發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力；提高從各種媒介搜集、提煉有用信息的能力；鍛煉和強化自我完善專業(yè)知識結(jié)構(gòu)以及進行專業(yè)知識更新的能力。這些能力促進學(xué)生理解和掌握專業(yè)知識，從而提高學(xué)生的就業(yè)競爭力和就業(yè)后發(fā)展?jié)摿Γ瑢崿F(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)從“授之以魚”到“授之以漁”的跨越，對于提高人才培養(yǎng)的水平，發(fā)揮高職教育特色優(yōu)勢具有積極意義。

三 專業(yè)教育向課外時間延伸和滲透的方法探討

在化工專業(yè)人才培養(yǎng)的頂層設(shè)計、課程設(shè)置及具體的教學(xué)過程設(shè)計中，教師要從課外教育與課堂教學(xué)的有機聯(lián)系中看待課外時間在高職專業(yè)教學(xué)工作中的地位，從對學(xué)生認(rèn)知心理的準(zhǔn)確把握中發(fā)揮課外資源的獨特優(yōu)勢，及時進行教育理念的創(chuàng)新和教學(xué)模式的更新。

1.做好專業(yè)課程的頂層設(shè)計，實現(xiàn)課內(nèi)與課外的銜接

在制訂專業(yè)培養(yǎng)方案時，不僅要有完整的課內(nèi)專業(yè)教育體系，還要有與之相配套的系統(tǒng)的課外專業(yè)教育體系，實現(xiàn)兩者在人才培養(yǎng)目標(biāo)上的一致、在內(nèi)容與形式上的互補、在體系上的相互支撐。

第一，從知識、能力和素質(zhì)等維度對專業(yè)目標(biāo)進行橫向分解。形成可操作性的細(xì)化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，分析與梳理每條標(biāo)準(zhǔn)的實現(xiàn)途徑，提取出需要通過或輔以課外教育實現(xiàn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以此為基礎(chǔ)進行課外教育體系的設(shè)計。

第二，按照不同年級的教育重心進行縱向區(qū)分。如低年級是適應(yīng)性教育和行為習(xí)慣養(yǎng)成的教育，高年級進行素質(zhì)提升和成才目標(biāo)定位教育，畢業(yè)班開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)和職前教育等。

第三，優(yōu)化課外活動內(nèi)容，確保學(xué)生參與的積極性。開展主線清晰、階段目標(biāo)明確、內(nèi)容與布局合理的課外專業(yè)教育活動，吸引學(xué)生自覺參與。

如對于化工產(chǎn)品分析能力的培訓(xùn)，將原理性、安全性及設(shè)備要求較高的實驗，進行課內(nèi)重點講解，并且讓學(xué)生課外進行一些綜合性較強的小實驗，如對脫氧劑、干燥劑和保鮮劑的成分分析，對附近化工廠排污水的檢測等。教師課內(nèi)只對實驗選材和步驟進行簡單提示，由學(xué)生自己就地選材，并通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等渠道搜集相關(guān)資料，鍛煉其獨立分析和運用知識的能力。

2.做好課堂教育的教學(xué)設(shè)計，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力

通過科學(xué)的課內(nèi)教學(xué)設(shè)計，調(diào)動其學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力，讓學(xué)生自主、自覺地利用課外時間進行專業(yè)學(xué)習(xí)。

第一，引導(dǎo)學(xué)生自覺樹立專業(yè)目標(biāo)。有了明確、具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)要求，學(xué)生就有了學(xué)習(xí)的方向感，能自己衡量知識的掌握程度。目標(biāo)可以依據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)進行劃分，如總體性與階段性目標(biāo)，理論性與操作性目標(biāo)，章節(jié)性目標(biāo)或某個知識點、知識鏈方面的目標(biāo)等，不同的分類方法有助于學(xué)生從各個角度進行檢驗。

第二，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師，教師通過對授課內(nèi)容和方式進行精心設(shè)計，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的積極性、主動性才會被調(diào)動起來，課內(nèi)教育才有可能延伸、滲透到課外時間。如授課時故意“賣關(guān)子”、制造懸念，激發(fā)學(xué)生的探究欲，讓學(xué)生在課后對知識進行“反芻”和反思，或鼓勵其利用課外時間去尋求答案等，可以產(chǎn)生“余音繞梁”的教學(xué)效果，使有限的課堂時間發(fā)揮更大的作用。如地溝油的有害性、酒的塑化劑等有關(guān)內(nèi)容，可以激發(fā)學(xué)生較強的自我探究興趣。

第三，精心選擇預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、課后練習(xí)的內(nèi)容。布置給學(xué)生的課外任務(wù)，知識線索要清晰、難易程度要適當(dāng)、督促檢查要及時。可利用化工技術(shù)在日常生產(chǎn)、生活中應(yīng)用較為廣泛的特點，以貼近實踐的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)學(xué)生善于從專業(yè)角度去認(rèn)識、理解、解釋各種實際現(xiàn)象和問題的能力。如讓學(xué)生課外尋找家庭釀醋失敗的原因，以此入手講解乙醇的制備和應(yīng)用。

3.搭建專業(yè)的課外平臺

發(fā)揮專業(yè)教師的指導(dǎo)作用，搭建以學(xué)生為主體的課外專業(yè)教育平臺，緊貼專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)要求，尊重學(xué)生在課外專業(yè)教育中的個人意愿，確保學(xué)生課外學(xué)習(xí)中的主動性與創(chuàng)造性得到鼓勵，困難與問題能得到及時幫助。

第一，由學(xué)生自由搭建。在學(xué)生中結(jié)成專業(yè)興趣活動小組、專業(yè)學(xué)習(xí)幫扶對子、知識辯論活動、職業(yè)認(rèn)證應(yīng)試小組等，可由專業(yè)教師牽線搭橋建立，并定期進行指導(dǎo)幫助。

第二，由教師搭建師生互動平臺。如專業(yè)教師主持組織的專業(yè)知識講座、科普展、QQ交流群、人才事跡報告等等。以新穎的主題吸引學(xué)生，而不是對學(xué)生做強制要求。

第三，院系組織活動平臺。如校園文化長廊、專業(yè)主題展覽、見習(xí)參觀、專業(yè)技能大賽、學(xué)科競賽等。

通過各種校內(nèi)、社會資源及現(xiàn)代科技手段，在學(xué)生中、師生間，以及班級、院系層面建立專業(yè)特色突出、參與方法靈活、形式輕松多樣、知識味性強的專業(yè)活動平臺，充實和豐富學(xué)生的課外時間，鍛煉和培養(yǎng)其自學(xué)能力、專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力。

四 結(jié)束語

高職院校的教育目標(biāo)側(cè)重于實踐能力的培養(yǎng)，注重應(yīng)用性知識和技能的學(xué)習(xí)。而化工技術(shù)與日常的生產(chǎn)、生活聯(lián)系緊密，應(yīng)用廣泛，這些特點決定了課外教育在高職化工專業(yè)人才培養(yǎng)中的突出地位。有效利用課外時間，對于提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量和效益具有極其重要的作用。

參考文獻

[1]劉知新.化學(xué)教學(xué)論（第四版）[M].北京：高等教育出版社，2010