環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)分析精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)分析，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

一、需求分析與總體設(shè)計

（一）平臺總體需求

將平臺分為現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)和新業(yè)務(wù)系統(tǒng)，其目的是基于以下幾個方面；1、二次開發(fā)：歸納和總結(jié)現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)，有利于對現(xiàn)有業(yè)務(wù)的應(yīng)用進(jìn)行整合。由于現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)是基于WEB技術(shù)的應(yīng)用信息系統(tǒng)，主要是針對PC用戶，特點是業(yè)務(wù)全面、功能強(qiáng)大，但對用戶的電腦配置及網(wǎng)絡(luò)傳輸速度要求比較高，現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)一般不能被手機(jī)移動用戶使用，因此有必要將現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的常用功能進(jìn)行二次開發(fā)，以滿足手機(jī)移動用戶的使用需求。2、可重用性：每個微信公眾平臺的建設(shè)，都可能會使用到自定義菜單、消息推送、自動回復(fù)等功能，因此需要針對新的功能開發(fā)一個新的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，當(dāng)需要創(chuàng)建一個新的微信公眾平臺時，只需要重用新業(yè)務(wù)系統(tǒng)即可，從而提高了微信公眾平臺的開發(fā)效率。3、易于擴(kuò)展：當(dāng)現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)或者新業(yè)務(wù)系統(tǒng)的需求發(fā)生改變時，只需要單對某個業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行擴(kuò)展，新的功能擴(kuò)展并不會影響到整個微信公眾平臺的正常運行。

（二）平臺總體架構(gòu)

微信公眾平臺開發(fā)架構(gòu)通過微信服務(wù)器與業(yè)務(wù)系統(tǒng)的每個應(yīng)用功能進(jìn)行信息交互，如圖1所示。

二、?P鍵技術(shù)及解決方案

（一）業(yè)務(wù)管理器實現(xiàn)

1、業(yè)務(wù)管理器整體功能。業(yè)務(wù)管理器是服務(wù)集成器的核心，包括業(yè)務(wù)分發(fā)器和業(yè)務(wù)注冊器兩個部分，作用是負(fù)責(zé)接收微信服務(wù)器的業(yè)務(wù)請求并調(diào)用應(yīng)用服務(wù)器的業(yè)務(wù)。業(yè)務(wù)分發(fā)器主要包括：（1）接收業(yè)務(wù)：接收來自微信的業(yè)務(wù)請求，業(yè)務(wù)的請求應(yīng)該包括應(yīng)用業(yè)務(wù)的編號；（2）驗證業(yè)務(wù)：通過請求業(yè)務(wù)的編號查詢業(yè)務(wù)所在的應(yīng)用服務(wù)器；（3）調(diào)用業(yè)務(wù)：根據(jù)驗證業(yè)務(wù)活的應(yīng)用服務(wù)器地址，調(diào)用應(yīng)用服務(wù)器的業(yè)務(wù)；（4）回復(fù)業(yè)務(wù)：對應(yīng)用服務(wù)器的返回數(shù)據(jù)進(jìn)行解析打包成XML格式，并調(diào)用微信API接口，回復(fù)至微信服務(wù)器。業(yè)務(wù)注冊器的作用是對現(xiàn)有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用服務(wù)進(jìn)行注冊，包括增加業(yè)務(wù)、刪除業(yè)務(wù)和更新業(yè)務(wù)等功能；（1）加業(yè)務(wù)：增加應(yīng)用服務(wù)器中的一個具體業(yè)務(wù)，包括業(yè)務(wù)的地址、名稱、所需參數(shù)等信息；（2）刪除業(yè)務(wù)：負(fù)責(zé)刪除某個應(yīng)用業(yè)務(wù)；（3）更新業(yè)務(wù)：當(dāng)某個應(yīng)用業(yè)務(wù)改變時，使用更新業(yè)務(wù)功能對其進(jìn)行更新。

2、業(yè)務(wù)分發(fā)器設(shè)計。業(yè)務(wù)分發(fā)器的目的是接收來自微信服務(wù)器的業(yè)務(wù)請求，并根據(jù)請求調(diào)用所業(yè)務(wù)系統(tǒng)中對應(yīng)的某個具體業(yè)務(wù)功能，業(yè)務(wù)分發(fā)器接收響應(yīng)的業(yè)務(wù)種類主要有兩種：WAP請求業(yè)務(wù)和信息查詢業(yè)務(wù)，對于這兩種業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)分發(fā)器的處理有所不同：（1）WAP請求業(yè)務(wù)；WAP請求業(yè)務(wù)是指通過微信內(nèi)部瀏覽器訪問一個WAP業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)分發(fā)器需要根據(jù)請求使用微信內(nèi)部瀏覽器打開該請求對應(yīng)的業(yè)務(wù)服務(wù)的WAP頁面。（2）信息查詢業(yè)務(wù)：信息查詢業(yè)務(wù)根據(jù)請求查詢應(yīng)用業(yè)務(wù)中的數(shù)據(jù)，將查詢結(jié)果解析成XML格式并回復(fù)至微信服務(wù)器。

（二）微信業(yè)務(wù)接口

1、微信業(yè)務(wù)接口設(shè)計思想。微信業(yè)務(wù)接口的主要目的是為新業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供接口，包括消息推送、自動回復(fù)、自定義菜單等。微信公眾平臺的信息通訊就是一個消息的發(fā)送與接收的過程，消息通訊包括主動消息通訊和被動消息通訊。主動消息通訊是消息主動推送，被動消息通訊包括了消息被動推送及自動回復(fù)。無論是主動或者被動消息，微信平臺發(fā)送及接收的消息都是基于XML格式的。

2、微信業(yè)務(wù)接口類設(shè)計。為了實現(xiàn)微信業(yè)務(wù)系統(tǒng)的功能，需要設(shè)計相關(guān)類，微信業(yè)務(wù)接口類的封裝是將微信業(yè)務(wù)實現(xiàn)的微信接口、消息類型、調(diào)用方法進(jìn)行封裝。微信業(yè)務(wù)接口類包括了公眾號票據(jù)獲取類、消息接收類、消息響應(yīng)類及自定義菜單類。公眾號票據(jù)獲取類用于獲取Access token（公眾號的全局唯一票據(jù)）并將獲取的值返回給調(diào)用者；消息接收類負(fù)責(zé)接收來自用戶所發(fā)消息，包括了文本、圖文、音頻等消息；消息響應(yīng)類負(fù)責(zé)對用戶所發(fā)的消息進(jìn)行回復(fù)，回復(fù)的內(nèi)容包括文本、圖文、音頻等消息；自定義菜單類負(fù)責(zé)微信公眾號菜單的定義、菜單的響應(yīng)等。

篇2

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.371文章編號:1006-1959(2010)-09-2603-02

靜脈輸液是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中疾病治療的一項主要手段,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由于人員、環(huán)境局限等因素給患者帶來輸液安全隱患,如何減少衛(wèi)生站靜脈輸液的不安全因素,提高靜脈輸液質(zhì)量,值得社區(qū)服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站管理者的關(guān)注。本文通過對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生站的現(xiàn)場調(diào)查考核中發(fā)現(xiàn)靜脈輸液的安全隱患,現(xiàn)報告如下:

1.安全隱患

1.1藥物配置環(huán)境不合理。由于社區(qū)衛(wèi)生站條件所限,一部分衛(wèi)生站均為改造而成,存在治療室結(jié)構(gòu)不合理,治療室與污染區(qū)相距較近,部分衛(wèi)生站在治療室管理上松懈,有菌物品與無菌物品放置混亂,工作人員不穿工作服、不戴帽子口罩進(jìn)治療室操作,導(dǎo)致治療室空氣質(zhì)量差,從而造成藥物污染,帶來輸液反應(yīng)的發(fā)生。

1.2藥物配置的配伍問題。近年來臨床新藥越來越多,對新藥的配伍禁忌在《280種注射液的藥物配伍表》上不能找到,外加聯(lián)合用藥的增多等因素都增加了操作者的困惑。

1.3違反無菌操作原則。不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,造成操作過程污染,如:操作前不洗手;液體瓶口消毒不正確;加藥時手污染注射器軸心導(dǎo)致藥液污染;止血帶未做到一人一用一消毒;皮膚消毒不規(guī)范。

1.4忽視靜脈輸液微粒的存在。玻璃安瓶切割掰開時不消毒造成玻璃微粒的脫落;加入粉劑藥物時反復(fù)使用同一針頭抽藥造成膠塞脫屑。有報道,輸液準(zhǔn)備時輸液帶入的微粒與進(jìn)針的針頭號與次數(shù)有關(guān)[1];配藥時有藥品結(jié)晶未溶顆粒,聯(lián)合用藥的微粒污染,有人對輸液配伍微粒累加的研究結(jié)果提示,配伍藥物越多,微粒越多,微粒增加越明顯[2]。

1.5查對、巡視制度落實不夠。衛(wèi)生站由于人員不足,通常是接診、配藥、輸液一人完成,未能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,輸液室內(nèi)巡視不夠,不能及時觀察病人的輸液速度、有無液體滲漏和輸液不良反應(yīng)的發(fā)生等情況。

1.6外帶藥物問題。社區(qū)衛(wèi)生站為滿足群眾的需求往往承擔(dān)代注任務(wù),但是由于這些患者病種復(fù)雜,而衛(wèi)生站工作人員對上級醫(yī)院帶回的藥物性能不熟悉,給輸液安全帶來了隱患。

1.7人員業(yè)務(wù)知識缺乏。目前衛(wèi)生站承擔(dān)靜脈輸液的大都為鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少靜脈輸液的專業(yè)知識培訓(xùn)。

2.對策

2.1規(guī)范衛(wèi)生站的建設(shè),加強(qiáng)治療室及輸液室的管理。新建或正改建的衛(wèi)生站在建筑設(shè)計上充分考慮治療室及輸液室的分布。加強(qiáng)對治療室的規(guī)范管理,物品放置有序,有菌物品與無菌物品分別放置,治療室與輸液室開窗通風(fēng)每日2次,紫外線消毒1小時。各衛(wèi)生站建立輸液反應(yīng)應(yīng)急流程,配備常用搶救藥品與物品。患者輸液注意事項上墻。

2.2合理用藥避免藥物配伍禁忌。控制輸液內(nèi)藥物總數(shù),配置前熟悉藥物藥理作用,尤其是對于新藥或不熟悉的藥物要閱讀藥物說明書,在沒有資料證實可以混合靜脈用藥時,嚴(yán)禁隨意配伍。任何藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

2.3建立靜脈輸液規(guī)范流程。通過規(guī)范的建立,強(qiáng)調(diào)重點環(huán)節(jié)的注意事項,如:操作者在執(zhí)行操作前后規(guī)定洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;在開啟安瓶前要求消毒瓶頸,嚴(yán)禁敲擊;避免反復(fù)多次穿刺瓶塞,減少微粒的產(chǎn)生;規(guī)范握持注射器的方法等。

2.4制定外帶藥物管理制度。外帶藥物必須提供發(fā)票及藥品說明書;要求必須在上級醫(yī)院注射一次后接受代注;用藥后30分鐘加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)有異常情況及時采取有效措施。

2.5加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。衛(wèi)生站人員定期到醫(yī)院輪訓(xùn),規(guī)范靜脈輸液操作,確保人人過關(guān);定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容包括:抗菌素的合理使用、輸液技術(shù)進(jìn)展、醫(yī)院感染控制知識以及醫(yī)患溝通藝術(shù)等。

3.結(jié)論

各衛(wèi)生站通過加強(qiáng)靜脈輸液的防范措施以來,工作人員在靜脈輸液操作中,能嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,有效提高了靜脈輸液的質(zhì)量與安全,提升了社區(qū)居民的滿意度。

參考文獻(xiàn)

篇3

第一條為了提高生活環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，預(yù)防和控制疾病，保護(hù)居民健康，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)的發(fā)展，提高環(huán)境衛(wèi)生工作的水平，特制訂本條例。

第二條本條例適用于各級環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站和衛(wèi)生防疫站的環(huán)境衛(wèi)生科（組）或相應(yīng)機(jī)構(gòu)（下稱環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)）。

第三條環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的基本任務(wù)是：運用環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以及其它相關(guān)學(xué)科的理論和技術(shù)，開展生活環(huán)境因素對人群健康影響的調(diào)查研究，掌握轄區(qū)內(nèi)環(huán)境因素的衛(wèi)生特征和人群的健康狀況；受同級衛(wèi)生行政部門委托行使衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)，根據(jù)國家和地方頒布的有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督，達(dá)到改善生活環(huán)境，提高居民健康水平的目的。

第四條本條例由衛(wèi)生部制訂、頒發(fā)，各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)貫徹實施。

第二章任務(wù)和職責(zé)

第五條縣、區(qū)級環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：

（一）對縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村建設(shè)規(guī)劃，小區(qū)規(guī)劃，小型建設(shè)項目，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，生活飲用水，公共場所及生活服務(wù)性行業(yè)，城鄉(xiāng)廢棄物處理等實施預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督；

（二）收集整理轄區(qū)生命統(tǒng)計資料和其他環(huán)境、社會資料。結(jié)合本地區(qū)特點，開展生活環(huán)境對人群健康效應(yīng)的監(jiān)測和調(diào)研工作；

（三）對農(nóng)村供水、糞便無害化處理進(jìn)行衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生學(xué)評價；

（四）對鄉(xiāng)村、街道醫(yī)院等的基層衛(wèi)生防病組織進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第六條地、市級環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：

（一）制訂轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作計劃，組織、指導(dǎo)區(qū)、縣級環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)開展各項環(huán)境衛(wèi)生工作，定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和考核；

（二）參加制定轄區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，為當(dāng)?shù)卣?dāng)好參謀。根據(jù)本地區(qū)的實際情況，制訂有關(guān)衛(wèi)生要求，工作規(guī)范和實施細(xì)則；

（三）組織各區(qū)縣環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，共同做好轄區(qū)內(nèi)生活飲用水及水源地、公共場所和服務(wù)性行業(yè)生活居住區(qū)室內(nèi)外空氣等環(huán)境質(zhì)量的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督和環(huán)境污染急性事故的預(yù)防和應(yīng)急處理工作；

（四）結(jié)合轄區(qū)生活環(huán)境問題，開展人體生物材料監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研工作，提出改善生活環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)人群健康的措施和對策，并及時報告有關(guān)部門；

（五）收集、整理、分析轄區(qū)生命統(tǒng)計資料，環(huán)境污染的健康效應(yīng)監(jiān)測資料，并按期填報“環(huán)境污染與人群健康監(jiān)測報表”；

（六）對城市建設(shè)規(guī)劃、大中型建設(shè)項目實施預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督；

（七）對進(jìn)入生活環(huán)境的主要日用品進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價；

（八）開展環(huán)境衛(wèi)生宣傳，技術(shù)、咨詢服務(wù)。

第七條省、自治區(qū)、直轄市環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：

（一）制訂本地環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，組織指導(dǎo)下級環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、監(jiān)督、調(diào)查研究、科研工作，統(tǒng)一評價指標(biāo)，實施質(zhì)量控制，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。有計劃地對本省環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行在職業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)隊伍的素質(zhì)；

（二）參加制定本地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，制訂有關(guān)地方性環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、程序、建立健全環(huán)境衛(wèi)生工作常規(guī)、基礎(chǔ)檔案；

（三）有計劃、有重點地開展居民健康狀況、人體生物材料，生活飲用水、公共場所和服務(wù)性行業(yè)、生活居住和風(fēng)景旅游區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督和環(huán)境流行病學(xué)工作；

（四）對城市建設(shè)規(guī)劃，大、中型建設(shè)項目實施預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。積極參與環(huán)境影響的醫(yī)學(xué)評價；

（五）收集、整理、轄區(qū)生命統(tǒng)計資料、環(huán)境與人群健康效應(yīng)監(jiān)測資料，分析環(huán)境健康效應(yīng)動態(tài)變化，提出改善生活環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)人民健康的措施和對策，包括環(huán)境病的防治等，并及時報告有關(guān)部門；

（六）對進(jìn)入生活環(huán)境的主要日用品進(jìn)行衛(wèi)生安全性評價；

（七）開展環(huán)境衛(wèi)生技術(shù)咨詢服務(wù)。逐步建立健全環(huán)境衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

第八條中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所的任務(wù)和職責(zé)：

（一）組織指導(dǎo)各省、自治區(qū)、直轄市開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、監(jiān)督、調(diào)查研究工作，協(xié)助各地解決工作中提出的技術(shù)問題；

（二）參加全國性的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，標(biāo)準(zhǔn)的起草、制訂、修訂工作，負(fù)責(zé)提出全國環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測規(guī)劃。組織協(xié)調(diào)全國性協(xié)作任務(wù)；

（三）定期向衛(wèi)生部報告全國環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作，為國家制訂環(huán)境衛(wèi)生工作的方針、政策、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃提出咨詢意見；

（四）研究制訂全國環(huán)境衛(wèi)生工作程序和技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一全國性的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗方法，開展質(zhì)量控制活動。研制有關(guān)儀器；

（五）建立中心數(shù)據(jù)庫儲存全國環(huán)境衛(wèi)生資料。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上初步建立全國性計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，組織指導(dǎo)全國科技情報交流工作；

（六）組織出版全國性環(huán)境衛(wèi)生年報；

（七）通過協(xié)作，舉辦培訓(xùn)班，討論會等方式培訓(xùn)省級環(huán)境衛(wèi)生技術(shù)人員；

（八）研究環(huán)境因素對人體健康影響的早期指標(biāo)，研究健康效應(yīng)及評價方法。

第三章組織機(jī)構(gòu)

第九條中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所是全國環(huán)境衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)技術(shù)中心。省、直轄市、自治區(qū)及地區(qū)（州、盟）、直轄市、地轄市均應(yīng)因地制宜根據(jù)實際情況設(shè)置環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站，該站是當(dāng)?shù)丨h(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作的業(yè)務(wù)技術(shù)中心。監(jiān)測站的組織形式由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門決定。縣（旗）及市轄區(qū)衛(wèi)生防疫站要有專業(yè)人員從事環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作。任務(wù)較重的縣區(qū)也可根據(jù)需要，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出并報上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)建立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站。

篇4

摘要:隨著我國城市建設(shè)和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,很多中小城市的環(huán)境衛(wèi)生管理體制存在不太適應(yīng)的狀況。本文以提高中小城市環(huán)境衛(wèi)生管理水平為目的,探討了中小城市的行政管理體制、作業(yè)運營體制和作業(yè)監(jiān)督體制,以供中小城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作參考。

關(guān)鍵詞:行政管理;作業(yè)運營;監(jiān)督

當(dāng)前,我國特大城市、大城市的環(huán)境衛(wèi)生問題已經(jīng)逐步受到重視,興建起了許多現(xiàn)代化的垃圾處理設(shè)施,垃圾的無害化處理率相對比較高。但是大部分中小型城市(這里指50萬以下人口的城市)的城市環(huán)境衛(wèi)生問題比較突出。這類城市面積不是很大,人流量不是很多,在環(huán)境衛(wèi)生的管理方面更有利,但同時,這類城市經(jīng)濟(jì)一般不是很發(fā)達(dá),對城市環(huán)境衛(wèi)生的重視程度也相對少些。研究適合大多數(shù)中小城市的環(huán)境衛(wèi)生管理體制,提高中小城市環(huán)境衛(wèi)生管理水平,是解決中小城市環(huán)境衛(wèi)生問題的關(guān)鍵。

一、政府行政管理體制

2006年初,建設(shè)部頒發(fā)的《中國城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè)》白皮書已就環(huán)境衛(wèi)生行政管理體系建設(shè)提出了明確的要求。首先是健全和完善環(huán)境衛(wèi)生的行政管理構(gòu)架;其次要強(qiáng)化政府行政的規(guī)劃、法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)等管理職能;其三必須切實履行好對環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務(wù)市場的監(jiān)管職責(zé)。

環(huán)境衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)應(yīng)該是和一個城市內(nèi)各級政府的數(shù)量一致的,具體來講,在一個設(shè)區(qū)的中小城市里,除了市級具有環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)外,各區(qū)級政府還應(yīng)設(shè)有相應(yīng)環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),這樣,既體現(xiàn)了環(huán)境衛(wèi)生管理是政府的城市管理職能之一,又能加大環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管力度。就是說,要按照分級管理、重心下移的思路管理城市環(huán)境衛(wèi)生,要對城市環(huán)境實行全方位的管理并要實行“兩級政府、三級管理”。一級是市政府管理,負(fù)責(zé)對全市整體動態(tài)因素的宏觀管理;二級是區(qū)政府管理,負(fù)責(zé)對本區(qū)動態(tài)因素的具體管理;三級是街道辦事處及其居民委員會管理,負(fù)責(zé)對社區(qū)和群眾自治的管理。三級管理是在市、區(qū)二級政府統(tǒng)一指揮下的有機(jī)協(xié)調(diào)管理。根據(jù)目前部分城市的經(jīng)驗,中小城市的環(huán)境衛(wèi)生行政管理體制宜采用分級環(huán)衛(wèi)部門管理的模式,要明確界定政府環(huán)衛(wèi)管理部門的職能。各級環(huán)衛(wèi)管理部門的主要任務(wù)是履行環(huán)衛(wèi)管理職能和對環(huán)衛(wèi)作業(yè)服務(wù)的市場進(jìn)行調(diào)控;負(fù)責(zé)環(huán)衛(wèi)發(fā)展規(guī)劃的編制,地方法規(guī)、規(guī)章的起草與實施;管理政府資產(chǎn)和社會收費;維護(hù)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場秩序。市環(huán)衛(wèi)局對全市環(huán)衛(wèi)工作實行全方位的調(diào)控、管理,對區(qū)環(huán)衛(wèi)局實行業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo),對縣級市環(huán)衛(wèi)局實行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。區(qū)(縣級市)環(huán)衛(wèi)部門負(fù)責(zé)環(huán)衛(wèi)作業(yè)服務(wù)的監(jiān)督管理,分區(qū)域設(shè)立環(huán)衛(wèi)監(jiān)督管理所,主要承擔(dān)所轄地區(qū)市容環(huán)衛(wèi)的宣傳、檢查監(jiān)督和收費管理。

二、環(huán)衛(wèi)作業(yè)運營體制

從政府職能轉(zhuǎn)變的要求出發(fā),環(huán)境衛(wèi)生政府行政管理應(yīng)同環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務(wù)運營相分離,即政府行政管理部門不再直接從事具體作業(yè)服務(wù)的組織,而是交由市場組織生產(chǎn),政府行政管理部門以公共財政的方式負(fù)責(zé)采購(也可以通過社會中介來組織采購),同時實施對環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務(wù)市場的有效監(jiān)管。對環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)的市場化改革來說,其根本目的不在于是事業(yè)模式還是企業(yè)模式,而在于它是壟斷的市場還是競爭的市場。

要按照經(jīng)營城市的思路,將市場化的機(jī)制和手段引入環(huán)境衛(wèi)生管理作業(yè)領(lǐng)域,這在國內(nèi)很多城市都有成功的先例。主要做法是,在保持環(huán)衛(wèi)行業(yè)目前單位性質(zhì)不變的前提下,積極探索環(huán)衛(wèi)作業(yè)的市場化運作方式,努力實現(xiàn)合理配置城市資源,逐步減輕財政負(fù)擔(dān),從而達(dá)到環(huán)衛(wèi)管理的最佳效果。凡政府財政撥款的道路清掃、生活垃圾清運、環(huán)衛(wèi)公共設(shè)施、保潔服務(wù)和垃圾處理等較大型經(jīng)營性項目,應(yīng)公開信息,打破區(qū)域部門的局限,在統(tǒng)一市場準(zhǔn)入制度、統(tǒng)一服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)督管理的條件下,動員原作業(yè)服務(wù)單位和社會上符合資質(zhì)條件的各種經(jīng)濟(jì)成分

的作業(yè)單位進(jìn)入市場參與投標(biāo)競爭。

三、作業(yè)監(jiān)督體制

借鑒國內(nèi)外開展城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督管理的先進(jìn)經(jīng)驗,分析目前我國中小城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督管理中的利弊得失,現(xiàn)代城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)制,應(yīng)遵循系統(tǒng)理論的原則,建立高效、科學(xué)和有序的管理機(jī)制,可以從以下幾方面深入思考:一是深化環(huán)衛(wèi)工作改革,逐步推行清掃保潔特許經(jīng)營權(quán)拍賣,推行清掃保潔質(zhì)量監(jiān)督考核,降低城市清掃保潔成本,提高清掃保潔質(zhì)量。二是通過對街道(鎮(zhèn))的質(zhì)量狀況評價,調(diào)動街道(鎮(zhèn))第三層面的責(zé)任意識和爭先意識,增強(qiáng)第三管理層面的管理力度和效果。三是堅持以人為本,構(gòu)建環(huán)衛(wèi)專業(yè)作業(yè)和居民商家清掃相結(jié)合的運行機(jī)制,構(gòu)建門前三包和城建監(jiān)察相結(jié)合的監(jiān)督機(jī)制,不斷提高市民的文明素質(zhì),培養(yǎng)良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣。四是按照網(wǎng)絡(luò)化管理的要求,建立各類資源充分共享、指揮調(diào)度靈活機(jī)動、多種手段無縫鏈接的工作機(jī)制,為加強(qiáng)城市市容環(huán)境保障提供有力的支撐。五是發(fā)揮好新聞媒體的監(jiān)督作用,廣泛發(fā)動市民群眾參與監(jiān)督,要重視運用各級人大、政協(xié)的監(jiān)督職能,積極打造“人人重視城市管理,人人關(guān)心城市環(huán)境”的輿論態(tài)勢。

參考文獻(xiàn):

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[2]梁廣生.構(gòu)建環(huán)衛(wèi)市場新格局――北京市環(huán)衛(wèi)行業(yè)體制改革新路. 中國城市環(huán)境衛(wèi)生.2007.4

篇5

【關(guān)鍵詞】環(huán)境衛(wèi)生管理；事業(yè)單位；財務(wù)預(yù)算

一、環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算的特點

環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算主要包括：部門預(yù)算、基本建設(shè)預(yù)算、城市維護(hù)費預(yù)算、收費收入預(yù)算等。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是純公益一類事業(yè)單位，屬于非物質(zhì)生產(chǎn)部門，主要是滿足社會的精神文化需要，以追求社會公共利益為目的，為社會提供基本的公共服務(wù)。這種性質(zhì)的不同也決定了其財務(wù)預(yù)算管理的要求不同。

第一，經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動的內(nèi)容不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位主要從事城市環(huán)境衛(wèi)生的保潔工作，其中也有部分有償服務(wù)的收費收入，但其資金也是上繳財政統(tǒng)一使用，所需經(jīng)費由財政統(tǒng)一撥付。因此，財務(wù)預(yù)算編制的要求高，必須包括多種專門針對從事社會公益活動的預(yù)算，重點不僅是要提高資金的使用效率、實現(xiàn)預(yù)算績效管理，還要保證實現(xiàn)社會效益，為社會發(fā)展盡責(zé)盡力。

第二，經(jīng)營行為目的的不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是從事城市環(huán)境衛(wèi)生保潔管理和監(jiān)督的社會活動，面向社會公眾提供管理和服務(wù)，其目標(biāo)著眼于社會效益。因此在社會效益的目標(biāo)導(dǎo)向下，其財務(wù)預(yù)算從編制到執(zhí)行以及日后的績效考評都有不同的標(biāo)準(zhǔn)尺度，更多關(guān)注的是社會效益，需要從業(yè)人員具有更高的職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。

因此如何做好環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算是一項重要的工作。

二、我國環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算現(xiàn)狀分析

環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算經(jīng)歷了不斷改革、發(fā)展完善的過程，正逐步走向規(guī)范化，財務(wù)管理效率得到極大地提高。但還存在很多不足，需要進(jìn)一步完善。

第一，預(yù)算意識不強(qiáng)、預(yù)算管理觀念落后。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位還沒有建立一套完整的財務(wù)預(yù)算管理體系，預(yù)算管理機(jī)構(gòu)設(shè)置相對簡單，沒有配備足夠人員，造成這種現(xiàn)象的主要原因是由于單位預(yù)算意識不強(qiáng)，領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不夠，只是將財務(wù)預(yù)算管理作為財務(wù)部門的工作，其他相關(guān)部門對其了解甚少，缺乏對預(yù)算管理進(jìn)行全面統(tǒng)盤的考慮，預(yù)算管理空有其表，導(dǎo)致預(yù)算資金管理工作不符合上級相關(guān)部門的要求，從而很難經(jīng)受住新形勢下的財政、審計、人大等各方考驗。

第二，預(yù)算缺乏依據(jù)，編制方法不科學(xué)。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位沒有給予財務(wù)預(yù)算應(yīng)有的地位，財務(wù)預(yù)算編制時間不足，從事預(yù)算管理工作的部門和人員配備不到位，使編制部門不能夠?qū)︻A(yù)算項目進(jìn)行必要的調(diào)研、論證，預(yù)算編制準(zhǔn)備極不充分，降低了預(yù)算編制的質(zhì)量基礎(chǔ)。而且由財務(wù)部門代為負(fù)責(zé)預(yù)算管理，沒有明確的授權(quán)地位，往往采用上年基數(shù)增量法來進(jìn)行編制，預(yù)算體制改革推進(jìn)的“零基預(yù)算”的編制方法得不到貫徹。

第三，預(yù)算執(zhí)行的分析與考核缺乏，預(yù)算管理成效甚微。預(yù)算執(zhí)行的后期分析和考核缺乏，最終影響到預(yù)算管理效果的原因有兩大方面，一是經(jīng)營環(huán)境的影響。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位作為純公益一類事業(yè)單位，它的經(jīng)費是財政全額撥款的，這種特殊的社會屬性使其制定建設(shè)和運營關(guān)注的重點不同，往往忽略了建立一套完善的預(yù)算執(zhí)行的分析考核制度。二是沒有建立起完善的預(yù)算執(zhí)行考核制度，預(yù)算結(jié)果未與經(jīng)濟(jì)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任掛鉤，優(yōu)劣得不到該有的獎勵和懲罰，員工積極性降低，預(yù)算管理名不符實。

第四，內(nèi)控監(jiān)督缺失，財務(wù)風(fēng)險管理意識淡薄。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是全額撥款事業(yè)單位，常以吃“皇糧”自居。沒有設(shè)置內(nèi)部審計監(jiān)督部門，沒有相應(yīng)的內(nèi)部控制制度，風(fēng)險管理和財務(wù)安全意識淡薄。這些內(nèi)控監(jiān)督的缺失，導(dǎo)致預(yù)算單位風(fēng)險預(yù)警功能的喪失，從而加大了單位的財務(wù)風(fēng)險。

三、完善環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算管理對策

為真正落實財務(wù)預(yù)算管理，提高財務(wù)管理效率，環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位可以從以下幾個方面努力：

第一，正確認(rèn)識財務(wù)預(yù)算管理的作用，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)管理人員素質(zhì)建設(shè)。要搞好財務(wù)預(yù)算工作，首要任務(wù)就是大力提升財務(wù)預(yù)算人員的專業(yè)素質(zhì)。首先，要提高財務(wù)預(yù)算人員業(yè)務(wù)能力。其次，要增強(qiáng)財務(wù)預(yù)算工作者的責(zé)任感和使命感。再有，財務(wù)預(yù)算人員要了解新形勢下國家財政的方針政策，根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)部門對預(yù)算資金的各項管理要求，認(rèn)真完成各項工作任務(wù)。

第二，改革預(yù)算編制方法，全面推進(jìn)零基預(yù)算。首先應(yīng)保證預(yù)算編制依據(jù)的正確性，規(guī)劃整個預(yù)算管理工作的時間，留足預(yù)算編制的準(zhǔn)備時間，加強(qiáng)事前調(diào)查、取證，綜合考慮單位內(nèi)外部因素、歷史和未來因素，科學(xué)預(yù)測本單位業(yè)務(wù)發(fā)展，還應(yīng)考慮社會整體效益，以此為基礎(chǔ)進(jìn)行財務(wù)預(yù)算。其次逐漸替換增量預(yù)算的編制方法，采用“零基預(yù)算”，提高預(yù)算與實際的密切程度，徹底轉(zhuǎn)變財政預(yù)算資金傳統(tǒng)的粗放式的管理模式，由過去被動核算轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動管理，更新預(yù)算管理理念。

第三，制訂財務(wù)預(yù)算管理制度，規(guī)范預(yù)算工作流程。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位要制訂預(yù)算管理制度，規(guī)范預(yù)算工作流程，使單位在預(yù)算管理方式、技術(shù)、手段等方面有章可循、有法可依、有流程可遵照；設(shè)置合理的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)和崗位，明確職責(zé)權(quán)限劃分，使各崗位之間相互制約、相互監(jiān)督，激發(fā)各崗位工作潛力，共同完成本單位預(yù)算資金管理工作。